С наступлением беременности, так уж физиологически устроен женский организм, иммунная система подвергается супрессии, простыми словами – подавляется иммунитет. Это необходимо, чтобы материнский организм не воспринимал – оплодотворенную яйцеклетку (зиготу, эмбрион) как чужеродный организм. По сути – эмбрион – объект, состоящий из чужеродного белка.

С началом беременности и во время ее течения риск развития простуды в виде гриппа, ОРВИ или ОРЗ – увеличивается. Поэтому будущим мамам не рекомендуется посещать оживленные места и пользоваться городским транспортом.

• Простуда на
• Насморк – как признак беременности
• Как простуда влияет на плод?
• Симптомы простуды у беременных
• Грипп во время беременности
• Чем лечить простуду? Что можно и что нельзя?
• Лекарственные препараты для лечения простуды у беременных
• Чем можно сбивать температуру?
  • Парацетамол
  • Анальгин
• Рекомендации при лечении простуды во время беременности (ОРВИ, гриппа)

Простуда как признак беременности

Простуда во время беременности может быть самым первым симптомом «интересного положения». Сразу после зачатия концентрация двух гормонов – эстрогена и прогестерона резко повышается. На ранних сроках беременности — это становится причиной умеренного повышения температуры, ее колебаний от нормальной до субфебрильной (37,5° C) – озноба.

Женщина может не подозревать, что беременна, но гормональные изменения уже дают о себе знать. Наряду с повышенной температурой с первых дней беременности появляются:

• ломота в теле;
• общая слабость;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• вялость и разбитость;
• насморк (ринит).

Эти «простудные» признаки могут возникать и на фоне нормальной температуры, еще до задержки месячных, под действием «гормонального всплеска». На начальных сроках простуда может оказаться беременностью.

В любом случае нужно запомнить, что температура до 38° C – не требует радикального лечения, нельзя ее сбивать парацетамолом или любыми другими жаропонижающими средствами.

Насморк при беременности

Такая бальная вещь как насморк может быть проявлением разных заболеваний, необязательно простудных. Например:

• ОРВИ;
• риносинусит;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• ринит беременных;
• 3 триместр – общий отечный синдром.

В третьем триместре организм готовится к родам, . В этом случае отек слизистой носа и заложенность – проявления отечного синдрома.

«Гормональный ринит» или насморк беременных может сопровождать женщину все 280 дней – до родов. И лечения не требует. Аллергический насморк и вазомоторный ринит (у беременных он имеет более яркие проявления, чем до зачатия) на фоне подъема температуры до 37,2 – 37,5° C могут быть восприняты женщиной как симптомы простуды, а по сути таковыми не являться.

Простуда на ранних сроках беременности может быть не симптомом болезни. Поэтому дифференциальную диагностику должен проводить доктор и самостоятельно лечиться нельзя, принимать жаропонижающие препараты нежелательно. Врач будет ориентироваться не только на жалобы на заложенный нос и повышение температуры, но и на результаты анализов, местные проявления.

Острые респираторные вирусные инфекции во время беременности имеют сходные признаки, но инфекционный повреждающий агент (вирус) может быть любым из этой большой группы: респираторно-синтициальная инфекция, парагрипп, риновирусы, аденовирусы, реовирусы, вирусы гриппа и другие.

Как простуда влияет на плод при беременности?

К сожалению, на этот вопрос ответить невозможно, это зависит от:

• состояния здоровья женщины до беременности;
• от срока, когда женщина заболела простудой (1 триместр беременности – самый не благоприятный, восприимчивый и самый тонкий);
• наличия отягощающих соматических заболеваний.

Несомненно, что плод страдает от простудного заболевания матери при беременности:

• у него наблюдается кислородное голодание (гипоксия);
• не исключен риск врожденных пороков;
• простуда может осложниться угрозой прерывания беременности;
• могут присоединиться вторичные инфекции.

Симптомы простуды при беременности

Истинная простуда при беременности проявляется также как и в «добеременном» организме. Среди симптомов ОРВИ при беременности:

• насморк;
• острая боль в горле;
• чиханье;
• головные боли и боль в глазных яблоках;
• разбитость, слабость, головокружение;
• суставные и мышечные боли, ломота в теле;
• жидкий стул;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов.

Грипп при беременности

Грипп во время беременности, в отличие от риновирусной, аденовирусной инфекции имеет более выраженные симптомы интоксикации (высокая температура, боли в мышцах, ломота в суставах, резкая усталость). Они преобладают над катаральными явлениями. Для гриппа характерно острое начало на фоне полного благополучия. Беременная может четко ответить на вопрос, когда она заболела с точностью до минут.

Грипп опасен развитием тяжелых форм заболевания, присоединением бактериальной инфекции. Поэтому лечение гриппа у беременных должно происходить обязательно в стационаре.

Чем лечить простуду при беременности?

На первом месте в лечении стоит соблюдение режима: нужно высыпаться, ограничить физические нагрузки, очень внимательно относится к себе и к изменениям в состоянии. Потому что во время болезни не должно быть каких-либо факторов, для которых необходимы дополнительные расходы сил. Все симптомы интоксикации при ОРВИ снимаются обильным питьем. Простуда при беременности с температурой более 38,5° C требует назначения жаропонижающих средств.

В таком состоянии, когда нос заложен настолько, что дыхание затруднено и беременная не может из-за этого спать – назначаются назальные декогнестанты (сосудосуживающие лекарственные препараты). В большинстве случаев они безопасны, но если их принимать эпизодически: в течение дня не более 3-4 раз коротким курсом. Во время беременности за счет усиления кровообращения в кровоток поступает препарата больше чем в небеременном организме и могут наблюдаться системные проявления – повышение артериального давления, ангиоспазмы. Спазм сосудов плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода и гипоксии, повышению ЧСС у малыша.

Лекарства от простуды при беременности

Практика показывает, что во время беременности женщины часто сами себе назначают лечение противовирусными препаратами. Но доказано, что они «работают» только при гриппе. При остальных ОРВИ они не имеют доказательной базы и их прием в лучшем случае бесполезен.

Действие препаратов при ОРВИ при беременности:

• Виферон свечи при простуде назначается довольно часто, но они малоэффективны. Это группа интерферонов, аналог Виферона – Биферон. Как вспомогательное средство для лечения ОРВИ при беременности использовать можно, но не как основное.
• , так как достоверно не известно, как они влияют на плод. Исследований в этой области крайне мало.
• Травы и БАДы использовать крайне не рекомендуется. Здесь действует общепринятый принцип – то, что досконально не изучено – не применять.
• Витамины – препараты, помогающие организму бороться с заболеванием. Они нужны. Но если уже были назначены противовирусные средства и другие лекарства их прием лучше отложить до того момента, как будет закончено основное лечение. Несколько препаратов в плазме крови могут взаимодействовать и оказывать эффект отличный от ожидаемого.
• Раньше считалось, что витамин C помогает выздороветь и сократить время болезни. Были проведены исследования, в которых доказано, что глобально витамин C не влияет на течение ОРВИ. Для профилактики этот биологически активный витамин тоже принимать не стоит. С этой целью используют большую дозировку – 1 грамм. В этой высокой концентрации витамин проникает через плаценту и теоретически может оказывать влияние на ребенка. Каким будет это влияние – не изучено.
• Антибиотики – препараты противомикробного действия – в дебюте простудных заболеваний (гриппа и ОРВИ) не назначаются, так как на вирус они не действуют. Лечение антибиотиками в начале вирусной инфекции не профилактирует развитие бактериальной инфекции в последующем. Если же бактериальная инфекция развивается на фоне приема антибиотиков, то придется менять таблетки на другую группу препаратов. У миркоорганизмов вырабатывается резистентность – они становятся нечувствительны к лекарству. Поэтому лечение любыми антибиотиками назначает только доктор по факту наличия бактериальной инфекции.

Чем сбивать высокую температуру при беременности?

Высокая температура при беременности – один из самых неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на плод. Эксперименты на животных показали, что высокая температура в 1 триместре может вызывать пороки развития. Повреждающее действие температуры начинается, когда температура повышается более чем на 1,5 градуса и сохраняется не менее 8 часов.

Парацетамол

Для того чтобы снизить температуру при беременности можно принимать препараты, которые можно малышу и не стоит ждать, когда она снизится самостоятельно.

В начале беременности температура может быть 37,2 – 37,5° C – это нормально и лечения не требует. Но если температура 38,5° C – эту температуру нужно обязательно сбивать.

Самый безопасный и самый изученный препарат из группы жаропонижающих лекарственных препаратов – парацетамол. Его можно принимать при болях любой локализации (голова, горло, ). Тем не менее, ему присуще, как и всем лекарствам, побочное действие. То есть, возможно неблагоприятное действие на маму и в высоких концентрациях – на плод. Парацетамол гепатотоксичен – он может влиять на печень. Во время беременности при простуде можно применять препарат в дозе до 2 грамм, в крайнем случае – до 4. В 3 триместре парацетамол рекомендуют принимать в дозе не больше 1 грамма и в монотерапии (не в комбинации с другими препаратами, например кофеином, сосудосуживающими).

Анальгин

Побочные эффекты анальгина встречаются очень редко, несмотря на это они очень значимые: агранулоцитоз, повышается риск развития нефробластомы (опухоли Вильямса) и лейкемии у ребенка. Во время беременности при простуде метамизол (анальгин) принимать нельзя, особенно опасно его применение в 3 триместре. Использование анальгина сопряжено с развитием агранулоцитоза у новорожденного. Комбинированные препараты метамизола натрия – также принимать нельзя.

Агранулоцитоз – это резкое снижение в крови лейкоцитов и моноцитов, организм ребенка сразу же становится доступным к бактериальным, грибковым инфекциям, так как в крови нет клеток, способных противостоять заболеваниям.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения простуды у беременных в 3 триместре

Диклофенак, кетанал, кетарол, ибупрофен – по показаниям и с разрешения врача могут использоваться во 2 триместре беременности. В третьем триместре снова к использованию разрешен только парацетамол.

Риски для малыша при приеме НПВС в 3 триместре:

• Преждевременное закрытие артериального протока, которое приводит к легочной гипертензии. Ее очень сложно лечить.
• Применение НПВС может отодвигать дату родов – инициирует перенашивание беременности.
• Повышенная кровопотеря в родах, так как снижается свертывающая функция крови у матери.
• Формирование диафрагмальных грыж.
• Задержка внутриутробного развития плода.
• Уменьшение количества околоплодных вод.
• При приеме НПВС непосредственно перед родами – в конце срока – выше риск некротического энтероколит у новорожденного.
• Цереброваскулярные кровоизлияния у ребенка

Препарат выбора для снижения температуры во время простуды при беременности – парацетамол. Нельзя принимать Анальгин и его комбинации с другими действующими веществами. Избегать для лечения в 3 триместре любых нестероидных противовоспалительных заболеваний (после ). До и не желательно принимать любые обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Профилактика простуды при беременности

С помощью профилактических мер можно предупредить простуду (грипп и ОРВИ). В период беременности очень нежелательно посещать массовые мероприятия: театры, выставки, концерты особенно в период простудных заболеваний (осенью, зимой). Нужно избегать общественного транспорта. Эти незатейливые действия рекомендуется использовать и при планировании беременности, когда супруги делают попытку забеременеть.

Необходимо с большой предосторожностью относиться к себе и наблюдать за окружающими в период эпидемии гриппа, чтобы вовремя заметить и изолироваться самой, либо сразу же исключить контакт с заболевшим членом семьи.

Если дома кто-то заболел, и нет возможности отправить заболевшего к родственникам, например, мужа или ребенка – необходимо «переселить» больного в отдельную комнату, обеспечить отдельной посудой и регулярным проветриванием комнат. Если в доме есть портативная УФО-лампа для домашнего пользования – обязательно «кварцевать» помещения.

Если есть дети дошкольного возраста, то желательно прервать посещение ребенком детского сада, развивающих занятий и т. д. Дети в этом возрасте болеют часто, они контактируют со сверстниками, обмениваются микрофлорой и заболевают. Малыш может переболеть легко, но для беременной мамы инфекция может оказаться достаточно серьезной.

Марлевая повязка практически не помогает здоровому человеку не заболеть. Но если нет другого выхода, ее можно и нужно использовать, при этом менять каждые 2 часа, стирать и проглаживать обязательно. Если в доме есть член семьи, который простудился – носить маски нужно всем и здоровым и больным.

В период эпидемии нежелательно посещать врача женской консультации. Если у вас есть возможность договорится со своим доктором на определенное время – сделайте это. Так вы сократите риск заразиться гриппом во время ожидания очереди. По приказу прием беременных происходит в определенные дни, когда на прием приходят только здоровые беременные женщины (как в детской поликлинике – день здорового ребенка). Это может быль любой день назначенный администрацией ЖК.

Если беременная проконтактировала случайно с больным человеком – на улице, в лифте, то придя домой нужно вымыть руки с мылом и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло. Так вы снизите риск заболеть. Вирус, попадая на слизистую некоторое время просто находится на поверхности и а потом проникает в клетки. Если придя домой, вы сделаете промывание слизистых, то шансы на развитие простудных заболеваний снижаются. Горло можно полоскать солевым раствором или отваром ромашки. Не применяйте для полоскания соду, она сушит слизистые. Ее можно использовать, когда на миндалинах есть налет и его нужно разрыхлить. Нежелательно добавлять йод. Он будет проникать в высокой концентрации в кровь через слизистую, и опасен для плода.

Перед выходом на улицу можно нанести на слизистую Оксалиновую мазь и мазь Виферон, она не окажет противовирусного действия, но станет механическим барьером для проникновения вируса. По возвращению домой нос нужно опять же промыть.

Для укрепления иммунной системы беременная может принимать витамин Д по согласованию с доктором. Восполнять его недостаток можно с помощью жирных сортов рыбы и яиц.

Что делать, если беременная заболела ОРВИ или гриппом?

При появлении симптомов простуды в 1-3 триместрах беременности оставайтесь дома и соблюдайте постельный режим. С доктором из женской консультации или фельдшером обязательно свяжитесь по телефону и получите консультацию в телефонном режиме. Без разрешения врача не принимайте самостоятельного лечения. Максимум, что можно самостоятельно – обильное горячее питье в виде бульона из домашней курицы, чая со свежей или замороженной малиной или смородиной (не нужно путать с вареньем, в котором после варки полезных веществ минимум). Можно пить теплое молоко с медом, если нет аллергии на продукты пчеловодства, .

Жидкость, которая попадает при употреблении чая в общий кровоток – снижает общую интоксикацию и влияние на плод, за счет усиления . Фитомикстуры – настойки ромашки, женьшеня, солодки применять чрезвычайно вредно для плода, так они готовятся на спирту.

Народные средства для лечения простуды при беременности

Целители рекомендуют в остром периоде использовать природный иммуномодулятор – хрен. Корень натирают на мелкой терке, смешивают в пропорции 1:1 с сахаром, и настаивают 12 часов в холодильнике. Принимают по 1 чайной ложке в час.

Куриный бульон из домашней курицы с добавлением укропа, перца, большого количества лука обладает чудодейственным эффектом: уменьшает симптомы простуды и действует на клеточный иммунитет. Средство придает сил, доставляет чувство комфорта и удовлетворения, усиливает отток слизи из носоглотки и бронхов, стимулирует восстановление поврежденных клеток, восстанавливает функцию реснитчатого эпителия носоглотки. Бульон из концентратов перечисленными эффектами не обладает.

Отличное противомикробное средство – . Корень измельчают, 2 чайные ложки заливают кипятком и настаивают 10-20 мин. В напиток можно добавить дольку .

Бактерицидным свойствами обладает . Он содержит фитонциды, обладающие противовирусным действием и витамины. Его можно принимать в пищу, или вдыхать его аромат.

Простуда на ранних сроках беременности — довольно частое явление у беременных. Когда организм женщины перестраивается на особое состояние вынашивание ребенка, образуется новая функциональная система в теле матери, которая призвана обеспечить все необходимые условия для полноценного развития плода. Это хоть и необычное, но вполне естественное состояние, ведет за собой общее снижение иммунитета и, как следствие, высокий риск простудных заболеваний. Именно поэтому расцениваются частые простуды как признак беременности на ранних сроках.

Читайте в этой статье

Симптомы простудных заболеваний на ранних сроках беременности

Простуда – это обобщенное название различных острых респираторных заболеваний вследствие действия на человека вируса или инфекции. Первыми симптомами простуды являются: повышенная утомляемость, слабость, головокружение и заложенность носа. Но все недомогания характерны и для ранних сроков беременности, когда организм перестраивается. Для своевременного распознания простуды или других подобных заболеваний будущая мама должна тщательно следить за и состоянием горла. Ведь именно эти два показателя отличают простое переохлаждение от заражения организма вирусом. Если женщину морозит при беременности на ранних сроках, на это ни в коем случае нельзя закрывать глаза!

Симптомы, при которых требуется безотлагательное обращение к врачу

К симптомам, указывающим на необходимость обратиться за помощью, относятся:

• Резкий скачок температуры является признаком заражения гриппом, он ведет за собой озноб, выраженные мышечные и головные боли, тело ломит и появляется слабый сухой кашель.
• Густые выделения из носа, боль в глазных яблоках, головная боль и сухой кашель без сомнения означают заражение аденовирусной, которая первоначально проявляется возникновением насморка, частого чихания, и лишь через время повышением температуры тела.
• Першение и боль в горле, при которой сложно глотать, – это первые признаки риновирусной инфекции. Также при таком заболевании дыхание становится затрудненным, а в носоглотке начинается жжение и покалывание.

Возникновение любого вышеперечисленного недомогания у беременной женщины говорит о срочной необходимости обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения правильного эффективного лечения.

Если провести неправильное или неполноценное лечение ОРВИ на ранних сроках беременности, последствия этой болезни вполне могут отразиться на здоровье будущего малыша. Особенно заболевание опасно на начальных неделях беременности, поскольку за первые 4 недели беременности происходит формирование плаценты, и плодное яйцо еще не имеет защиты перед негативными факторами.

Влияние простуды на внутриутробное развитие плода

Большинство современных женщин недостаточно информированы о важности и серьезности процесса вынашивания ребенка. Именно поэтому при заболевании на ранних сроках многие либо лечатся привычными, но недопустимыми средствами, либо не лечатся вовсе, перенося болезнь «на ногах». А ведь вследствие ОРВИ на ранних сроках вынашивания плода, судя по данными медицинской статистики, происходит более чем у 10% женщин.

Простуда у будущей матери, возникшая на 5-й — 6-й неделе гестационного возраста эмбриона, может стать причиной порока нервной системы ребенка, поскольку именно на этом этапе развития осуществляется формирование нервной трубки плода. Затрудненное дыхание и, как следствие, простая заложенность носа при беременности на ранних сроках может привести к дефициту кислорода у эмбриона, а в итоге, его гипоксии и задержке развития. В первом триместре беременности (эмбриональный период) происходит закладка и формирование всех важнейших органов, и, следовательно, именно этот срок вынашивания будет влиять на всю последующую жизнь будущего человека.

Как правильно лечиться на ранних сроках

Что делать, если женщина все же заболела на раннем сроке беременности? Очень важно посетить как общего терапевта, который определит диагноз и направит к квалифицированному специалисту, так и акушера-гинеколога, ведущего беременность.

Но при всех мерах предосторожности, которые принимает будущая мама, бывают случаи некомпетентности ведущего врача, что может критично навредить как плоду, так и самой женщине. Как говорится, «доверяй, но проверяй», поэтому необходимо знать, какие препараты можно, а какие категорически нельзя применять в первом триместре вынашивания.

Безопасные препараты против простуды при вынашивании ребенка

К сожалению, самые быстродействующие средства зачастую противопоказаны при беременности. Для женщин в положении можно выбрать средства, представленные в таблице.

Препараты, разрешенные при беременности во время простуды	Их фармакологические свойства
Парацетамол	Принимается при появлении жара и головных болей, он высокоэффективен и безопасен для плода, что доказано многочисленными исследованиями.
Фарингосепт	Эффективен, если болит горло на ранних сроках беременности. Он обладает бактериостатическим действием и не противопоказан в первом триместре. Препарат поможет при фарингитах и стоматитах, избавит от першения в горле, действует местно и не меняет микрофлоры кишечника.
Аквамарис или Хьюмер	Это спреи с солевым раствором, которые удобны для промывания носовых пазух при насморке. Они абсолютно безвредны для материнского организма и намного удобнее промывания носа «дедовскими» методами.
Вибуркол	Благодаря анальгезирующему и седативному действию просто незаменим при простуде будущей мамы. Показания для применения: лихорадка и жар, воспаление ЛОР-органов, для общей терапии ОРВИ заболеваний.
Туссин	Может применяться только с согласованием лечащего врача или ведущего акушера-гинеколога, хотя и не имеет противопоказаний при беременности. Такие меры предосторожности следует принять из-за наличия в препарате действующего вещества гвайфенезина, который стимулирует производство бронхиальными железами секрета, усиливающего откашливание мокроты. Но кашель на ранних сроках беременности опасен, если у матери низкое расположение плаценты или тазовое предлежание плода.

Группы препаратов, которые категорически нельзя принимать при беременности

Главная опасность самолечения — в незнании действий препаратов на плод. Если посетить больницу не представляется возможным, то следует избегать употребления таких медикаментов:

1. , исключая пенициллиновый ряд. Подавляющее большинство антибиотиков вызывают нарушение процесса развития эмбриона, особенно в ранние периоды беременности.
2. Аспирин. Его применение негативно сказывается на развитии сердечнососудистой системы и легких малыша, а также есть риск .
3. Пертуссин. Этот препарат часто назначают, если у больного болит горло, на ранних сроках беременности его применение запрещено, ввиду того, что активные вещества лекарства вызывают повышенный и достаточно часто приводят к выкидышу.
4. Гликодин и АЦЦ. Не применяются эти препараты из-за выраженного муколитического действия, которое способно вызвать , и .

На самом деле список запрещенных и нерекомендуемых лекарств во время вынашивания ребенка намного больше, существует очень ограниченный круг безвредных для плода веществ. Поэтому гораздо проще и безопаснее постараться вылечить простуду «бабушкиными» методами, а не аптечными препаратами. Тем более, природе и правда есть что предложить будущей маме и ее малышу. Многие широко используемые природные вещества действительно эффективно справляются с простудными заболеваниями.

Народные способы лечения простуды

Кроме мер , которые знакомы каждому, необходимо также максимально беречься в межсезонные периоды: после прогулки обязательно мыть руки, употреблять продукты с высоким содержанием витаминов, избегать переохлаждений и сквозняков. При появлении даже, казалось бы, безобидных симптомов, таких как озноб при беременности на ранних сроках, срочно необходимо предпринять меры по предотвращению заболеваний.

При первых признаках недомогания женщине необходимо перейти на «постельный режим», также рекомендуется обильное питье теплой воды или компота. Помещение, в котором мама проводит больше всего времени, должно быть теплым и проветренным. При необходимости выйти в общественные места нужно смазать носовые пазухи небольшим количеством оксолиновой мази. Этот препарат вполне успешно применяется уже десятилетия. Также полезными будут некоторые травяные настои, которые способны снять воспаления слизистых и повысить иммунитет.

Травяные настои от всех симптомов простуды

Есть несколько проверенных годами рецептов отваров, которые эффективны в борьбе с простудными заболеваниями:

• Липовый чай из цветков принимается, если женщину знобит при беременности на ранних сроках. Рецепт чая прост: в равной доле смешать цветки липы и цветы черной бузины, две столовые ложки смеси добавляются в стакан кипятка. Такой настой нужно пить умеренно в один прием.
• Листья мать-и-мачехи хорошо помогают при кашле и абсолютно не имеют противопоказаний для будущей мамы. А при сухом, лающем кашле хорошим средством является настой из фиников в таком виде: 10-12 фиников проварить в поллитре воды в течение 30 минут. Пить напиток нужно горячим для максимального положительного эффекта.
• Малина с медом имеет общеукрепляющий эффект и повышает иммунитет. Стоит заметить, что листья малины запрещены при беременности, используются для настоя исключительно ягоды малины. Готовится лечебный напиток по рецепту: по столовой ложке , ягод малины, ягод смородины заварить в половине литра кипятка и настоять смесь в течение 15 минут. Пить настой следует перед едой 3 раза в сутки.

Чем лечить заложенный нос

Что бы победить насморк на ранних сроках беременности, можно не только промывать нос солевыми растворами, но и использовать лечебные ингаляции. Рецептов приготовления смесей для ингаляций огромное количество, однако, не все они подходят для организма будущей мамы. Самым безобидным средством по праву считается вареный картофель. Для полезных ингаляций используются вареные очистки от картофеля, парами которых нужно дышать, укрывшись плотным полотенцем.

При возникновении головокружения или любых других неприятных ощущений женщина должна прекратить ингаляции.

Чем лечить саднящее горло

С болью в горле справляются многие настойки для полоскания, однако, будущей маме нужно внимательно следить за отсутствием в них спирта, если лекарство покупается в аптеке. Самостоятельно же приготовить раствор для полоскания горла можно используя соль, соду или настой шалфея. Полоскания домашними средствами исключат негативные влияния как на малыша в утробе мамы, так и на ее организм, поэтому им необходимо уделить особое внимание.

Готовится настаиванием одной столовой ложки травы в стакане кипятка в течение тридцати минут. Полоскать горло и ротовую полость этим лекарством нужно особенно аккуратно и ни в коем случае его не глотать. Шалфей запрещен для внутреннего применения женщинами в период вынашивания, поскольку он значительно влияет на гормональный фон и вызывает маточное сокращение.

Содой полоскать горло нужно по схеме: 2 чайные ложки развести в 250 миллилитров теплой воды, полоскание проводить пять раз в день. Использование соды для ротовой полости поможет избавиться от чихания при беременности на ранних сроках, ведь этим раствором эффективно промывать нос при насморке. Такой же эффект происходит при применении соленого раствора для больного горла и носа.

Каждая мама старается дать своему ребенку только самое лучшее, а крепкое здоровье – ценный подарок! И оно целиком и полностью зависит от 9-ти месяцев, которые малыш растет и развивается в утробе матери. Очень важно осознавать всю ответственность, которую несет на своих хрупких плечах каждая женщина, вынашивающая ребенка. Следя за своим здоровьем, молодая мама обеспечит здоровье и своего будущего ребенка.

Для будущей мамы опасно заболеть ОРВИ или гриппом в любом триместре, особенно на первых неделях, поэтому простуда при беременности требует обязательного лечения. В противном случае есть риск осложнений, которые навредят будущему малышу, нарушив развитие его жизненно-важных органов. Серьезную опасность представляет даже легкий насморк. При беременности используются другие методы лечения и определенные препараты, не влияющие на здоровье малыша и матери.

Что такое простуда при беременности

Под простудой понимают заболевание, спровоцированное вирусом гриппа или ОРВИ. Простыть можно в любой период жизни человека, в том числе и во время беременности. Пик заболеваемости отмечается в холодный период года: зимой и ранней весной. Простуда может выступать и первым признаком беременности. Все зависит от того, на каком сроке проявились симптомы. Для каждого триместра характерны определенные последствия заболевания. Чтобы избежать простуды, необходимо уже при первых симптомах обратиться к специалисту. Врач назначит адекватную терапию в зависимости от диагноза.

Симптомы

Признаки простуды у беременных практически не отличаются от симптомов у остальных людей. Вначале проявляются легкое недомогание, головная боль и усталость. Состояние постепенно ухудшается в течение суток. Далее простуда у беременных сопровождается такими симптомами, как:

• кашель;
• чихание;
• потеря аппетита;
• боль и першение в горле, отек и покраснение;
• озноб;
• состояние лихорадки;
• слезоточивость;
• ощущение зуда в носу, выделение слизи.

Кашель часто сухой и умеренный, а температура не превышает 38 градусов, если заболевание не слишком серьезное. При гриппе симптомы становятся более выраженными по сравнению с обычной простудой, вызванной другими вирусами. Спустя 2-3 дня признаки заболевания постепенно регрессируют. Это связано с окончанием активного периода простуды. Ее симптомы очень схожи с признаками других заболеваний, таких как пневмония, синусит или бронхит. По этой причине важно при первых проявлениях обратиться к врачу.

Причины

Беременным сложнее уберечь себя от простуды. Причина в том, что телом женщины плод воспринимается как чужеродный. Чтобы он не был отвергнут организмом, последний специально понижает функциональность иммунной системы. Так предотвращается конфликт между матерью и малышом. Подобный процесс называется иммуносупрессией. Он является абсолютно нормальным, но при этом повышает уязвимость женщины к вирусным заболеваниям, поэтому основной причиной их развития является сниженный иммунитет. Частными факторами развития недуга выступают:

• стрессы;
• длительное нахождение на улице в холодную погоду;
• курение;
• употребление большого количества жирной пищи и сладостей;
• контакт с уже заболевшим человеком.

Чем опасна

Простуда во время беременности может повлиять на развитие жизненно важных органов малыша или привести к самопроизвольному выкидышу. Опасными последствиями считаются внутриутробное инфицирование и гибель плода. При гриппе высок риск присоединения бактериальных инфекций, что в дальнейшем тоже вызывает пороки развития или выкидыш. Впадать в панику все же не стоит, ведь по статистике 75% беременных женщин переносят простуду, но серьезные последствия наблюдаются лишь у немногих пациентов. Главное – вовремя начинать лечение.

Опасна простуда и для самой беременной женщины. В будущем у нее могут развиться серьезные осложнения в период родов или уже после них. К таким последствиям относятся:

• массивная кровопотеря при родах;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• выход околоплодных вод раньше положенного срока;
• хронические инфекции;
• осложнения послеродового периода.

Как влияет простуда на плод

Менее опасным является герпес на губах. В будущем у ребенка просто вырабатывается иммунитет к данному вирусу. Простуда приводит к серьезным осложнениям. Они зависят от состояния здоровья женщины до зачатия, наличия сопутствующих соматических заболеваний и срока беременности. Среди самых опасных осложнений выделяются:

• гибель плода;
• синдром задержки развития;
• внутриутробное инфицирование;
• фетоплацентарную недостаточность;
• серьезные пороки развития;
• кислородное голодание – гипоксию;
• присоединение вторичных инфекций.

Последствия

Максимально опасна простуда в первом триместре. Причина в том, что в данный период происходят самые главные формирования яйцеклетки с преобразованием ее в зародыш человека. На этом этапе закладываются нервная система, органы чувств, пищевод, конечности, сердце. Если до 10-ой недели беременности вирусное заболевание затронуло эмбрион, то высок риск выкидыша. Также на этом этапе возникают пороки развития плода.

Опасной является не только простуда, но и лечение антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, ферментными и другими лекарственными препаратами. Их будущая мама может употреблять, не зная о своем положении. Во второй триместр (с 12 по 24 неделю) малыш уже немного защищен благодаря сформировавшейся плаценте. Она является щитом от всех опасностей, но простужаться в этот период все равно опасно. К последствиям относятся:

• фетоплацентарная недостаточность, способная вызвать недостаток кислорода и питательных веществ;
• рождение ребенка раньше срока с высокой степенью дистрофии и низким весом;
• нарушение развития нервной и эндокринной систем;
• выкидыш на 14 неделе;
• нарушение внутриутробного оогенеза, что делает будущих девочек бесплодными.

В третьем триместре беременности простуда тоже опасна, особенно на поздних сроках. Это повышает риск заражения ребенка вирусной инфекцией и преждевременных родов. Малышу грозит гипоксия и задержка развития. Среди других последствий простуды на поздней стадии беременности выделяются:

• многоводие;
• кровопотеря при родах;
• сложный послеродовой период;
• раннее излитие околоплодных вод;
• высокий риск родового травматизма;
• инфекционные заболевания внутренних половых органов женщины;
• угроза прерывания беременности.

Чем лечить простуду при беременности

Способы, как лечиться от простуды при беременности, немного отличаются от привычных. Некоторые традиционные медикаменты могут не только не приносить пользу, но и негативно влиять на плод. Первым делом важно соблюдать покой, пару дней полежать дома, отменив все дела. Постельный режим предполагает и отказ от домашних дел. Для ускорения выздоровления необходимо придерживаться сбалансированного питания и пить достаточное количество жидкости. Медикаментозное лечение простуды при беременности определяется в зависимости от срока беременности.

Лечение на 1 триместре

При появлении первых признаков простуды стоит сразу вызвать врача на дом или же обратиться в клинику. Только специалист может назначать безопасную и эффективную терапию. Простуда на первых неделях беременности лечится следующими методами:

1. Обильным питьем. Рекомендуется больше употреблять чая с медом или вареньем из малины.
2. Промыванием носовых проходов. Для этого можно использовать солевой раствор или препараты Аквалор и Долфин. Применение сосудосуживающих препаратов возможно не более 2 раз в день.
3. Противовирусной иммуномодулирующей терапией. Беременным разрешены такие лекарства, как Гриппферон и Альфарона.
4. Предохранением горла и глотки от бактериальных осложнений. Для этого используются Гексаспрей и Биопарокс.
5. Жаропонижающими препаратами. Парацетамол и Аспирин противопоказаны беременным. Можно лишь однократно принять Ибупрофен. Вместо лекарств лучше использовать холодный компресс и обтирания уксусом.

На 2 триместре

Вылечить простуду во втором триместре помогут практически те же методы. Терапия против насморка и кашля аналогична используемой на первых неделях беременности. Вместо иммуностимулирующих препаратов лучше принимать эхинацею. Полезно будет большое количество витамина С, которые содержатся в отваре шиповника, клюкве, цитрусовых и смородине. Если болит горло, то поможет полоскание хлорофиллиптом, календулой, ромашкой, соляным раствором. Сильный насморк хорошо лечится каплями из сока алоэ или меда, разведенного водой, ментолового масла.

На 3 триместре

На 39-40 неделе вынашивания плода большинство будущих мамочек с простудой помещают в стационар, чтобы избежать нежелательных последствий. Среди терапевтических мер используются промывание носа отварами трав или солевым раствором, ингаляции, обильное питье. При высокой температуре (от 38 градусов) можно принять Парацетамол, который поможет организму бороться с вирусом. От насморка разрешены Називин или Пиносол, а от кашля только гомеопатические препараты:

• Доктор Мом;
• Геделикс;
• Мукалтин;
• Сироп Подорожника;
• Лазолван.

Препараты от простуды при беременности

Во время беременности нельзя без консультации врача пить какие-либо препараты. Причина в том, что большая их часть запрещена на данном этапе жизни, ведь они могут навредить малышу. Для лечения определенных симптомов простуды выделяют следующие более безопасные препараты:

1. От жара. Для снижения температуры разрешены Парацетамол, Виферон (со второго триместра), Панадол (на любом сроке беременности).
2. От кашля. Можно принять Колдрекс бронхо, АЦЦ, Тантум Верде, Лазолван, Стопангин или использовать Гексаспрей.
3. От насморка. Для промывания носа помогут растворы Долфин и АКвамарис. При сильных и густых выделениях из носа подойдет препарат Синупред в таблеточной форме.
4. От боли в горле. Для устранения этого симптома помогают спреи Гексорал, Ингалипт, Пинасол или растворы Мирамистин и Хлоргексидин.

На первом триместре

В первые недели беременности нежелательно принимать даже самые безобидные лекарства. Вместо них стоит использовать профилактические меры и народные средства. При повышении температуры все же можно принять таблетку Парацетамола или Панадола. С момента ощущения первых симптомов простудных болезней рекомендуется употреблять Оциллококцинум по 2-3 раза в день. Его разрешено принимать на протяжении всей беременности. К относительно безопасным в этот период относят следующие лекарства:

• Колдакт;
• Бромгексин;
• Тусин;
• Колдрекс бронхо;
• Аквалор;
• Аквамарис.

Интерферон

Данный препарат назначается беременным в качестве защитной терапии, но он разрешен только с 7 месяца. В первом триместре лекарство строго запрещено. При необходимости приема Интерферона ранее используют его аналог Виферон. Он разрешен с 14 недели беременности. В третьем триместре Интерферон используют строго по показаниям врача. До 35 недели показана половина стандартной дозы, а с 36 уже можно принимать обычное для взрослого количество.

Народные средства

Основным методом лечения простуды у беременных являются народные рецепты. При первых симптомах они могут легко справиться с заболеванием, но заниматься самолечением все же не стоит. Эффективными народными средствами являются:

1. При насморке. Промывание носа солевым раствором, состоящим из 200 мл воды и 0,5 ч.л. соли. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.
2. От температуры. Эффективными являются обтирания тела смесью воды и уксуса, чай с лимоном, из листьев малины, смородины или других лекарственных трав.
3. От кашля. В этом случае помогают ингаляции над вареным картофелем или водой с эфирными маслами.

Какие методы лечения запрещены при беременности

Категорически запрещается принимать горячие ванны, в том числе для ног. Без необходимости нельзя начинать прием антибиотиков. Особенно это касается Левомицетина, Стрептомицина и Тетрациклина. Под запрет попадают спиртовые настойки, повышающие артериальное давление. Ни в коем случае нельзя употреблять лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, ведь они разжижают кровь. Запрещенными являются производные ко-тримоксазола – Бисептол и Бактрим. Нельзя использовать и следующие препараты или методы лечения:

• Идометацин, резко повышающий давление в легочных артериях;
• гормональные и снотворные, вызывающие патологии развития конечностей и органов ребенка;
• сосудосуживающие капли, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему (разрешены с осторожностью лишь до 1-2 раз в день при необходимости);
• утепление шерстяными носками и другими теплыми вещами, так как это вызывает перегрев.

Профилактика

Лучшая профилактика простуды – повышение иммунитета. В этом поможет здоровый образ жизни, исключение вредных привычек и правильное питание. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, делать легкую гимнастику, не допускать переохлаждения в холодную и дождливую погоду. В жилище необходимо чаще делать проветривание, проводить влажную уборку. Антисептическими свойствами обладают чеснок и лук, которые стоит ввести в свой рацион. Еще необходимо обязательно ограничить контакты с уже заболевшими людьми.

Видео

К сожалению, с сталкивается практически каждая беременная женщина. За 9 месяцев беременности почти невозможно избежать холодной погоды или сырости, а также контакта с зараженным человеком, особенно, если дома уже есть маленькие дети.

По причине гормональных перестроек и пониженного иммунитета организм будущей мамы плохо справляется с вирусами. Не стоит относиться к ОРВИ легко, любая инфекция может нанести вред малышу, поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача.

Простуда при беременности: причины и признаки

Как сбить температуру при беременности:

• . При беременности допускается Парацетамол и препараты на его основе. Парацетамол входит в состав различных порошков и от симптомов и . Однако увлекаться ими при беременности не рекомендуется, достаточно принять сам Парацетамол, если температура выше 38 градусов. Обязательно сообщите врачу о наличии температуры, некоторые случаи требуют госпитализации. Парацетамол принимают не чаще 4 раз в сутки. Если температура продолжает держаться, немедленно обратитесь к врачу. Нельзя принимать аспирин и препараты, его содержащие, поскольку он может спровоцировать .
• Отдых и обильное питье. Эти, казалось бы, устаревшие рекомендации остаются очень эффективными при простуде и температуре. Женщина должна отдыхать и больше пить, особенно теплое питье. Стоит помнить, что при беременности нельзя превышать допустимую норму жидкости из-за большой нагрузки на почки. Если вы пьете много воды и теплого чая, молока, ограничьте количество других употребляемых жидкостей типа соков, йогуртов, супов и т.д. Если появились отеки, обратитесь к врачу.
• Не перегревайтесь. При сильной жаре иногда возникает озноб, беременная женщина стремится укрыться теплым одеялом и начинает одеваться теплее. Это может спровоцировать еще больший подъем . Нужно пить больше теплой жидкости, обильно потеть, но не перегреваться.
• Обтирания. Обтирания уксусом во время беременности проводить можно, но после консультации врача. Ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны или парить ноги, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Насморк во время беременности

Полезное видео — Простуда при беременности: лечение и профилактика.

Особенно опасной во время беременности является краснуха. Ее симптомы могут напоминать обычную простуду, но с добавлением красной сыпи, которую легко списать на аллергию. Только опытный врач может определить симптомы краснухи. Эта инфекция способна поражать плод и вызывать задержку развития.

Простуда по втором и третьем триместре менее опасна, чем в первом, однако при отсутствии лечения и наблюдения осложнений удается избежать не всегда. Например, вирусная инфекция может вызвать многоводие, осложнения в виде заболеваний половых органов, хронические заболевания, а также присоединение бактериальной инфекции. Предсказать, к чему приведет обычная простуда во время беременности, невозможно, но можно значительно снизить риск , если вовремя обращаться к врачу, соблюдать все его рекомендации.

Лечить при беременности бывает непросто, особенно в первом триместре, когда практически все препараты под запретом, поэтому лучше всего позаботиться о своем здоровье заблаговременно.

Меры профилактики:

1. Если беременность спланированная, то начинать укреплять иммунитет нужно еще до зачатия. Врачи рекомендуют пройти обследование перед беременностью, попить витамины, фолиевую кислоту, закаляться, воздерживаться от вредных привычек. Все это способствует тому, что во время беременности женщина гораздо легче переносит такие неприятные явления, как токсикоз, а также меньше подвержена вирусным заболеваниям.
2. Правильное питание во время беременности значит очень много не только для иммунитета, но и для нормального развития ребенка, а также для работы органов ЖКТ. Если употреблять достаточное количество свежих фруктов, овощей, есть рыбу, нежирное мясо и избегать химических добавок, можно избежать целого ряда проблем: гипоксии плода, запоров и геморроя, изжоги, простуд и даже тяжелого токсикоза.
3. Будущая мама должна одеваться по погоде. В холодное время года не нужно стесняться одеваться теплее. В гардеробе будущей мамы могут быть гамаши и колготок с начесом, теплые шапки и шарфы. Это поможет избежать вирусных заболеваний и госпитализации.
4. Не стоит забывать о безопасности. Будущая мама должна беречь себя, поэтому необходимо сокращать все контакты с зараженными людьми. Однако с первого раза не всегда можно определить, что человек заражен, поэтому избегайте поцелуев с подружками, не пробуйте косметику в магазинах, особенно губную помаду, мойте руки после общественного транспорта, старайтесь как можно реже пользоваться общественными туалетами.

Несмотря на то, что организм сознательно понижает иммунитет для сохранения беременности, укреплять его можно в рамках разумного. Пить серьезные препараты для укрепления иммунитета, а также поливитаминные комплексы можно только с разрешения врача.

Во время вынашивания малыша иммунитет естественным образом снижается. Это нормальное явление. Но оно делает организм будущей матери более подверженным простудным заболеваниям. В этот период очень нежелательно принимать какие-либо медикаменты.

Но и заболевание нельзя пускать на самотек, иначе его осложнения навредят еще больше, чем прием лекарств. Поэтому лечиться не только можно, но и нужно. Главное – делать это правильно и безопасно.

Как лечить простуду беременным?

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Лучше доверить свое здоровье и самочувствие малыша квалифицированному специалисту. Дело в том, что даже самые лучшие лекарства, которые принимались ранее, сейчас могут навредить.

Что можно и чего нельзя при простуде беременным?

При появлении первых симптомов заболевания нужно сразу же приступать к лечению. В противном случае, недуг усугубится, а вам придется использовать более мощные препараты.

Любой препарат можно принимать только после изучения инструкции. Особое внимание уделяют разделу о противопоказаниях.

Многие будущие матери начинают лечение с ударных доз витамина С (аскорбиновой кислоты). Если врач прописал витамины, их прием продолжают. Самостоятельно увеличение дозы может привести к появлению аллергии.

В витаминотерапии опасен не только дефицит полезных веществ, но и их избыток. Запрещено чрезмерное прогревание. То есть не стоит парить ноги, принимать горячую ванну, кутаться в одеяла. Тепло особенно противопоказано при повышении температуры тела.

Что можно делать беременным при простуде?

Терапию можно начинать при появлении слабости, заложенности носа, головной боли, першении в горле – первых симптомах простуды. Заранее проведенные терапевтические мероприятия предупредят развитие недуга и, возможно, повышение температуры. Лучше всего даже при легком его течении придерживаться постельного режима. Кроме того, организм быстрее восстанавливается во время сна.

К общим мероприятиям относится регулярное проветривание помещения, в котором больше всего пребывает женщина.

Во время болезни не стоит употреблять тяжелую пищу. Все силы организма должны быть направлены на борьбу с инфекцией. Однако рацион должен быть довольно разнообразным и обязательно насыщенным полезными продуктами. Можно употреблять больше растительной пищи и молочных продуктов, диетического мяса.

Какие лекарства можно беременным при боли в горле?

Во время вынашивания можно использовать «Ингалипт» и «Гексорал» – аэрозольные средства. Их состав абсолютно безопасен для будущего малыша. Они обладают антисептическим свойством, поэтому быстро снимают воспаление слизистой оболочки ротоглотки.

Можно воспользоваться некоторыми народными средствами. К примеру, поможет полоскание раствором соли и соды. Такая процедура снимет воспаление и болезненные ощущения. Также используют в этих целях отвар зверобоя, ромашки, шалфея и эвкалипта. Вода для полосканий должны быть теплой. Процедуру проводят около 5 раз в сутки.

Какие лекарства можно беременным от кашля?

В период вынашивания кашель представляет опасность. Сухие приступы могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Как влажный, так и сухой кашель препятствует нормальному поступлению кислорода к плоду. Так что бороться с ним не только можно, но и нужно. В период вынашивания разрешено пить «Мукалтин», «Биопарокс» . Последний является антибактериальным препаратом, поэтому может приниматься только по рецепту врача. Несмотря на то, что «Биопарокс» относится к антибиотикам, препарат практически не впитывается в кровяное русло.

Именно поэтому он не влияет на малыша в утробе.

Применение лекарств соотносят со сроком беременности. К примеру, при сухом кашле во время простуды в первом триместре можно пить «Бронхикум», «Стодаль», «Синекод» . Во втором и третьем триместре можно лечить простуду с кашлем сиропом «Стоптуссин», «Колдрекс Найт», «Фалиминтом», «Либексин».

Влажный кашель можно лечить на протяжении всей беременности следующими препаратами:

1. Сироп корня солодки;
2. «Бромгексин»;
3. «Мукалтин»;
4. «Бронхипрест»;
5. «Гербион»;
6. «Туссин»;
7. «Геделикс»;
8. Грудной сбор;
9. «Доктор Мом»;
10. «Линкас»;
11. «Проспан» .

Побороть симптомы простуды можно с помощью народных средств, например, ингаляций вареным картофелем, маслом / листьями эвкалипта. В воду для паровой ингаляции можно добавить пихтовое эфирное масло.

Какие препараты можно от насморка беременным?

Ринит нужно обязательно лечить.

Затрудненное дыхание сопровождается недостатком кислорода в организме – это вредит и будущей матери, и малышу.

Лечить ринит можно аптечными и народными средствами. Единственное, от чего стоит отказаться – сосудосуживающие капли и спреи: «Нафтизин», «Назол», «Оксиметазолин», «Тизин» и пр. В аптеке можно приобрести для лечения такие средства, как «Аквамарис», «Пиносол», «Називин» . Эти лекарства и подобные им мягко купируют воспаление слизистой носа, оказывают противомикробный эффект и увлажняют.

Можно воспользоваться народными рецептами. К примеру, промывание носа солевыми и содовыми растворами является абсолютно безопасным.

Рецепты:

1. На ½ стакана воды добавить 2 капли йода и соль на кончике ножа. Полученным раствором закапывать нос 4 раза за сутки, вводя по 2 капли в каждую ноздрю;
2. На 1 литр воды 1 ч. л. соды. Раствор используется для промывания носа каждый час;
3. Развести с водой сок алоэ в соотношении 1 к 1. Закапывать в нос до 5 раз в сутки.

Какие лекарства можно от температуры беременным?

Очень часто простуда провоцирует повышение показателей термометра. Однако не нужно сразу же принимать жаропонижающие. Необходимость в таковых возникает только в том случае, когда показатели градусника превышают 38.

Беременным можно принимать только препараты на основе парацетамола («Панадол» ). Последний, кстати, можно пить при головной боли.

Строго запрещен аспирин и лекарства на его основе («Эффералган», «Колдрекс» ).

Можно воспользоваться народными средствами, проверенными временем:

1. Обтирания влажным полотенцем. Не рекомендуется обтираться уксусом и спиртом;
2. Обильное питье: теплый чай из малины, липы, отвар из сухофруктов;
3. Свекольный и морковный сок, разведенный водой в равном соотношении;
4. Употреблять клюкву, перетертую с медом и горячей водой. На 2 больших ложки ягод можно добавить 1 ч. л. меда и воды.

Заключение

Не стоит забывать о профилактике простудных заболеваний. Рекомендуется позаботиться об этом еще до наступления беременности. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать рекомендациями докторов.