低胎盤による妊娠中の痔。 低胎盤はパニックの原因ですか？ 治療法は何ですか

妊娠中の低胎盤は深刻な合併症であり、女性を常に監視し、必要に応じて緊急治療を行う必要があります。

胎盤は、妊娠 2 週目までに形成される一時的な器官で、母親と胎児の血管から編まれます。 それは子宮の壁に付着し、成長し、発達し、成熟します。 臓器機能:

• 子供の血液を酸素で飽和させ、二酸化炭素を除去する。
• 胎児への栄養素の送達と老廃物の除去;
• 妊娠の正常な発達に必要なホルモンの合成と、乳生産のための女性の乳房の準備;
• 子宮内の赤ちゃんの免疫防御。

子宮の後壁または側壁への胎盤の付着は、標準と見なされます。 しかし、それが低すぎると、問題が発生する可能性があります。

低前置胎盤は、妊娠経過の異常です。 内咽頭を完全にまたはわずかに覆う子宮の下部に固定することを特徴としています。 これは、出産や出産中に合併症が発生する可能性があることを意味します。

問題の模式図

この状態は、子宮の上部が移動すると自然に解消することがよくあります。 この現象は胎盤移動と呼ばれます。 しかし、一般的に、胎児死亡のリスクは非常に高く、7 ～ 25% です。

赤ちゃんの死因は、胎盤の血液供給不足または早産による急性低酸素症である可能性があります。

この病状は、妊婦にとっても危険です。 前置胎盤で起こる出血は、女性の 1 ～ 3% で死亡を引き起こします。

アタッチメントの正確な場所により、妊娠第3期に超音波を見つけることができます。 通常、器官の位置は、子宮の内部口から 5 cm 以上の距離にあります。

理由

低胎盤の原因のほとんどは、妊娠前に発生した病気や状態によるものです。

偏差の原因:

• 性器の炎症性および感染性のプロセス;
• 子宮の粘膜への損傷;
• 過去の流産または中絶;
• 婦人科的介入;
• 多胎妊娠。 双子や三つ子を持つ女性は、自動的に危険にさらされます。
• 帝王切開による出産;
• 子宮筋腫、子宮内膜炎およびその他の子宮疾患;
• 喫煙、過度の飲酒;
• 多くの出生;
• 構造と発達の異常、子宮の働き;
• 女性の年齢は35歳以上です。

低所見の最も一般的な原因は、過去の子宮掻爬です。 この手順は粘膜を損傷し、胎児の卵が臓器の上部に付着するのを防ぎます。

医者に診てもらう

逸脱の陰湿さは、それが実際には現れないということです。 症状は、剥脱などの不可逆的なプロセスが体内で起こる進行した段階ですでに現れています。 これらの兆候:

• 下腹部の重さ、引っ張る痛み;
• 流血の問題。 彼らが現れたら、救急車を呼ぶ必要があります。
• 子宮内での胎児の死亡または低酸素症による過剰な活動 - 酸素欠乏;
• 重度の中毒症 - この診断を受けた女性の 30% がそれに苦しんでいます。
• 超音波による病理学の症例の約半分で、胎児の骨盤位が検出されます。

妊娠中の女性自身は、鮮やかな症状が現れるまで自分の異常を疑うことはできません。状態は、計画された超音波で監視されます。 この調査により、問題を特定するだけでなく、その程度と重大度を判断することができます。

胎盤の局在に応じた低呈示の種類:

• 戻る。 この体の配置は、最も繁栄しているオプションです。 ほとんどの場合、後の段階で子供の場所が上に移動し、産道が解放されます。 妊娠は比較的快適に進行します。
• フロント。 この場合、困難に備える必要があります。 赤ちゃんが大きくて活動的な場合、胎盤に圧力がかかります。 これにより、へその緒に問題が生じ、絡み合いや挟み込みのリスクが生じます。 このようなプレゼンテーションは、出産のためにめったに変化しません。つまり、産道が自由にならないということです。
• 臓器が子宮頸部を覆い隠している場合、完全または部分的。 逸脱には細心の注意が必要です。 出産前に医師とすべての詳細を話し合い、帝王切開で出産しなければならないことに備えることが重要です。

何をすべきか

低胎盤の診断により、この状態が妊婦と子供にとってどれほど危険であるかを判断できます。 開催：

• 症状の分析：退院、腹痛。
• 超音波は診断の主なタイプであり、安全で有益です。 それは12、19-20および30週で行われます;
• 膣の双合診（出血がない場合）。

「低前置胎盤」の診断を確認した後、医師は治療を処方し、状況を修正するための推奨を行います。 必要に応じて有能な行動があれば、臓器の位置を変更することができます。

妊娠が正常に進行し、期間が 35 週に達していない場合、治療は保守的です。 厳密な安静、胎児の観察、および出血の強さが示されています。 あらゆる負荷、性的接触は禁止されています。

胎盤を上げる薬はありません。 妊娠中の女性の状態を改善し、子供の場所の移動に貢献する薬を処方します。 これ：

• 子宮収縮抑制剤、鎮痙剤 - 子宮下部の伸張を刺激します。
• 子宮筋層の緊張を低下させる薬剤;
• 鉄含有製剤 - 鉄欠乏性貧血を予防するために出血のある女性に処方されます。
• 胎盤循環を活性化する薬 - 胎児の低酸素症の発症を避けるため;
• マグネシア、静脈内ブドウ糖、ビタミン。

低胎盤での早産を防ぐために、ウトロジェスタンという薬が役立ちます。 出産時の胎児の呼吸障害を防ぐために、グルココルチコステロイドが処方されます。

症状が部分的で軽度の出血を伴う場合は、保存的治療が子供を救うのに役立ちます。 しかし、女性は、わずかな退院と健康状態の悪化で、すぐに救急車を呼ぶ必要があることを覚えておく必要があります。

重度の出血、女性の体調不良により、健康上の理由で妊娠が中断されます。

• 重度の失血（200ml以上）;
• 血圧降下、貧血;
• 開いた出血と一緒に完全なプレゼンテーション。

超音波解析のスナップショット

満期妊娠の状態での分娩方法の選択は、適応症によって異なります。 完全なプレゼンテーションでは、子宮頸部が閉じているため、帝王切開が行われます。 また、以下を使用して実行されます。

• 胎盤剥離;
• 多汗症;
• 赤ちゃんの間違った位置;
• 子宮の傷;
• 多胎妊娠;
• 30歳以降の年齢。

プレゼンテーションが部分的である場合、自然分娩は除外されません。 しかし、子供が頭を下げ、活発な労働と子宮頸部の成熟という条件の下でのみ. 突然の出血で、胎児の膀胱の穿刺が行われます。 これにより、出血が止まり、正常な分娩につながります。

子宮頸部の準備ができていない場合、赤ちゃんの頭が小さいため、帝王切開が行われます。

何が危険か

結果は悲惨なものになる可能性があります

妊娠中の低前置胎盤は、女性と胎児の両方にとって危険な状態です。 不愉快な結果の中で：

• 子供は活発な動きで胎盤に損傷を与える可能性があります。 これは、大きな赤ちゃんが臓器を押して胎盤膜を引っ掛けることができる後期に特に当てはまります。
• 胎盤が少ないと、子宮頸部に血液が集中的に供給されず、胎児の低酸素症の発症を伴います。
• 子供の場所は赤ちゃんが子宮を離れることを妨げるため、異常は出産の合併症を引き起こす恐れがあります。
• 胎盤循環が不十分であると、胎児の活動が増加する可能性があり、絡み合いや臍帯の締め付けを伴います。
• 胎盤剥離は、胎児の死、時には女性の死に至る危険な状態です。 合併症により、胃が痛くなり始め、出血が現れます。
• このような診断を受けた妊婦では、低血圧がしばしば観察され、後期子癇前症が発症します。

この臓器は、子宮につながる血管と密に絡み合っています。 これにより、胎盤の血液交換が保証されます。 そして、血液はビタミン、タンパク質、酸素、ホルモン、その他の生命に必要な物質を胎児に運びます。

症状が少ないと、子宮の下部への血液供給が悪化します。 その結果、有用な成分を含む胎児の栄養に欠陥があります。 これにより、子宮内発育遅延および低酸素症のリスクが高まります。

胎盤機能不全や血流の悪化と診断された場合、胎児の有用物質の不足を補うために維持療法が処方されます。

それが低胎盤を脅かすものです。 異常による子供は、妊娠のどの段階でも苦しむ可能性があります。 医師の推奨事項に注意して厳守することで、医師とあなた自身を合併症から守ることができます。

いつ上がりますか

低い胎盤の提示は、さまざまな時期に見られます。 同時に、結果を予測することは困難であり、上昇するのにどれくらいの時間がかかるかはわかりません。 妊娠の学期に応じて、病状を修正するための治療法が異なります。

• 1学期。 最初の計画された超音波は12〜13週間で行われ、同時に異常が検出されます。 70％のケースで胎盤が20〜21週間上昇するため、この期間は心配する必要はありません。
• 2学期。 20週までに胎盤循環は改善されますが、特に胎児が大きくて上から臓器を圧迫している場合は、症状が少ないと妨げられます。 この場合、婦人科医は妊婦を安静と薬物療法を厳守して病院に入れます。 通常、22〜23週間で赤ちゃんの位置が上がります。 状況が変わらない場合、医師は女性にライフスタイルに関するアドバイスを与え、状況を正そうとし続けます。
• 3学期。 ほとんどの場合、32 ～ 34.5 週までに、成長する子宮の圧力で胎盤が上方に移動します。 その後、問題は消えます。 妊娠中に彼女が適切な位置に収まらなかった場合、36週で帝王切開の問題が決定されます。 これは、完全なプレゼンテーションでは特に重要です。

原因は子宮の擦り傷かもしれません。

妊娠期間と胎盤の位置の性質に応じて、異常を修正するためにさまざまな措置が取られます。 女性はパニックにならず、辛抱強く待つことが重要です。

ほとんどの場合、胎盤は妊娠の終わりに向かって上昇します。 これが起こらなかったが、女性と赤ちゃんが気分が良い場合は、帝王切開が行われます。

してはいけないこと

低胎盤の妊婦は、常に医師の監視を受ける必要があります。 彼の推奨事項に厳密に従えば、すべてうまくいくでしょう。 そして、してはいけないこと：

• 心配。 現代医学は、胎盤への付着が少ない妊婦の管理に成功しています。 90%のケースで、女性は健康な赤ちゃんを出産します。 さらに、出産の60％が自然に行われ、帝王切開による出産はわずか40％です。
• セックスする。 セックスはいつでも臓器に損傷を与え、剥離につながる可能性があります。 これは、低前置胎盤の女性にのみ適用されます。
• スポーツをしたり、プレスでエクササイズをしたり、ウェイトを持ち上げたり、たくさん歩いたりします。 アクティブなライフスタイルと子供の健康のどちらがより重要かを決定します。
• 妊娠に害を及ぼさないように、ダッチングやその他の膣操作を行います。
• 心配、心配、イライラ。 これは不健康な感情的な雰囲気につながり、状態を悪化させます。 ストレス耐性を開発します。
• 公共交通機関に乗って、大勢の人がいる場所を訪れてください。 そこで彼らは押すことができ、それは臓器のさらに大きな脱落を引き起こします。
• 医師のアドバイスを無視し、必要なときに横になって保存しないでください。

我慢しなければならない

プレゼンテーションが低い場合、女性は足の下に枕を置き、足が体の高さより上になるようにすることをお勧めします. これにより、胎盤がより早く正しい場所に着くことができます。

低胎盤は病気ではなく、特別な状態です。 この状況では、まず第一に、治療ではなく修正が必要です。 妊娠中の女性の気分、彼女の行動、医師のアドバイスにどれだけ正確に対応しているかに大きく依存します。

予防措置は、異常を回避するのに役立ちます。 これらには以下が含まれます：

• 感染症および炎症性疾患の予防、タイムリーな治療;
• 健康的なライフスタイルを維持する：適切な栄養、仕事と休息の体制の順守、アルコールとタバコの乱用ではありません。
• 中絶の歴史がないように、望まない妊娠に対する保護。
• 重要な兆候がある場合にのみ帝王切開を行う。
• 経験豊富な医師による実績のある診療所での婦人科の操作と手術の実施。

: ボロヴィコワ・オルガ

婦人科医、超音波医、遺伝学者

女性が立場にあるとき、彼女はより脆弱になり、あらゆる種類の合併症を起こしやすくなり、その発生は絶対に突然起こる可能性があります。 これらの 1 つは、妊娠中の低胎盤です。 初産の女性、および以前の妊娠中にこの概念に遭遇したことがなく、理解できないすべてに危険を感じている女性は、疑問に思っています：それは何であり、パニックになる理由はありますか？

卵子の受精が発生した後、卵子は子宮腔に入り、その時点で上部にある後壁または底部に取り付けられます。 胎盤の形成プロセスが行われるのはそこです - 母親の体から子供への酸素と栄養素の伝達を提供する重要な器官です。

ただし、特定の条件の影響下で、完成した卵が子宮腔の下部に固定され、危険なほどに子宮から出る可能性があります。

また、胎盤と子宮の内部開口部との間の隙間が5.5cm未満の場合、これは妊娠中の胎盤率が低いことです.

妊婦の低胎盤の原因

診断は超音波検査の結果に基づいて行われます。

低胎盤を引き起こす可能性のある要因の中で、以下が区別されます。

• 女性の生殖器系の構造の特徴的な解剖学的特徴;
• 発達の身体的病理;
• 生殖器系の伝染性および炎症性疾患の結果;
• 婦人科手術;
• 女性の年齢が35歳を超えていること。
• 妊娠中絶の経験;
• 妊娠前および妊娠初期に重労働に従事したり、過度のスポーツ負荷を受けること。

これらの要因はすべて、子宮内膜の状態に影響を与えます。 受精した卵子は、子宮に沿って移動し、付着に最適な場所を探しています。 そして、後壁や底で見つけるのではなく、底で止まります。

妊娠中の低胎盤の徴候

流産に特徴的な症状

妊娠中の胎盤が低すぎない場合、外見上は検出できず、気づきません。

この状態は、12週目に計画通りに行われる超音波検査の後に専門家が診断することができます。

ただし、胎盤の端が子宮の出口に近づくほど、女性は切迫流産を知らせる感覚を経験する可能性が高くなります。

• 下腹部を覆ううずくような痛み;
• 子宮出血。

スポッティングの量は、胎盤剥離の大きさによって異なります。 それが大きいほど、より多くの出血があります。 この病状には、めまい、血圧の低下、吐き気、失神が伴うことがよくあります。 したがって、ごくわずかな分泌物が検出された場合でも、妊娠中の女性はすぐに医師に連絡する必要があります。

低胎盤の危険性は何ですか？

まれに、低胎盤が流産につながる可能性があります。 しかし、女性の 90% は赤ちゃんを妊娠しており、一部の女性にとっては、しばらく経っても胎盤は非の打ちどころのない場所を占めています。

これは、妊娠中の子宮が胎児とともに成長し、胎盤を引き上げるためです。 したがって、子宮の内部口と胎盤の間の距離は、必要なパラメータまで増加します。

それにもかかわらず、場合によっては、胎盤が子宮頸部を部分的または完全に塞ぐ可能性があり、次のような合併症が発生する可能性があることを覚えておく価値があります。

• 胎盤の剥離;
• 大量の出血;
• 胎児の酸素欠乏;
• 子供の首のへその緒との絡み合いの脅威;
• 流産のリスク。

したがって、胎盤の位置が低いため、妊婦は行動に細心の注意を払い、健康に気を配り、医師のすべての指示に厳密に従う必要があります。

低胎盤妊婦の行動ルール

胎盤が少ないと、妊娠中の女性は休息と休息が必要です。

そのような診断を聞いた女性は、慌てて心配するべきではありません。 彼女に必要なのは、慎重で落ち着いたライフスタイルを送ることだけです。

彼女のすべての動きが不必要に荒くならずに滑らかであることを確認する必要があります。 ゆっくりとしたペースで移動し、運動を避ける必要があります。 現時点では、親密な関係を拒否することもお勧めします。 妊娠中の女性は、横になったり座ったりして、足を上げて、より多くの時間を過ごす必要があります。

出血や斑点が検出された場合は、すぐに医師に相談するか、救急車を呼んでください。

場合によっては、婦人科医が妊娠中の女性に入院治療を依頼することがありますが、これを拒否することはお勧めできません。これは、専門家の絶え間ない監督の下で、考えられる多くの合併症を回避しやすくなるためです。

低胎盤での出産はどうですか？

低胎盤での自然分娩

胎盤の位置が低い女性の負担を解決する方法の選択は、子宮の内部口からの縁の位置の距離によって決まります。 6cm未満の場合、医師は帝王切開を処方することがあります。 しかし、女性が自然分娩を許されることは珍しくありません。 この点は確かに議論の余地があります。 確かに、子宮頸部拡張時の自然分娩中に、出血の開始を伴う胎盤剥離が発生する可能性が高くなります。 頭の提示により、産道に沿って移動する子供は危険な領域を押すことができます。この場合、分娩は合併症なく行われます。 ただし、逆子の場合は、緊急手術のみが役立ちます。 したがって、子供や妊婦の健康にわずかでもリスクがある場合は、帝王切開に頼る方がよいでしょう。

したがって、妊娠中の胎盤の位置が低いことは、妊婦が心配する理由ではありませんが、待望の赤ちゃんの誕生を見越して、適切な栄養と穏やかで測定されたライフスタイルの基礎となります。

胎盤は、女性の体と胎児をつなぐ非常に重要な器官です。

妊娠の約 12 ～ 14 週までに胎児の膜から形成され、胎児が子宮内にとどまる最後の瞬間まで機能し、その後、子供の誕生後に排出されます。

栄養、呼吸、ホルモンサポート、有害物質の保護と除去、および子供の体からの代謝産物-すべての重要な機能は、この一時的な器官に依存しています.

妊娠中の低胎盤とは

胎盤の働きは、組織や細胞の状態だけでなく、その位置にも左右されます。 通常、子宮壁への胚の付着は、赤ちゃんの成長と発達の条件が最も好ましい上部で発生します。

胎児のサイズが急速に大きくなり始めると、子宮が引き伸ばされますが、その血管の位置の変化と平滑筋細胞の伸長は、赤ちゃんの生命維持を妨げません。

しかし、一部の女性では、生殖器の下部に胎盤が形成されます。 胎盤が子宮頸部に近すぎて、その端が子宮頸部の内腔と重なることさえある場合、彼らはその提示について話します.

胎盤の端が咽頭を完全にも部分的にも覆っていない場合、医師は低胎盤について結論を下します。

低胎盤の原因となる要因

胎盤の位置が正しくないことは決して珍しいことではありません。 なぜこの一時的な臓器が子宮の下部に正確に取り付けられたのかは難しい問題です。多くの理由が考えられ、おそらく医師はそれらから主なものを選び出すことができないからです。

多くの場合、低胎盤は、何度も出産したり、中絶した女性に見られます。

この違反は、異常、病状、子宮壁の腫瘍、頻繁な炎症過程、および生殖器官の感染の結果である可能性があります。

その他の危険因子 - および 35 歳以上の子供を産む。

低胎盤の症状

この障害の存在は、検査中に婦人科医によってのみ決定されます。

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下腹部や腰に時々痛みがあり、斑点が定期的に観察される場合にのみ、女性は低胎盤を疑うことがあります。

このような症状は、赤ちゃんの成長が子宮の伸びを引き起こし、胎盤が間違った位置にあると壁との接触を失う可能性があるという事実によって説明されます。

血管が壊れ、出血が始まり、女性の突然の動きによって悪化します。 同時に、痛みという形で不快感もあります。

妊娠中の危険な低胎盤とは

胎盤の位置が正しくないからといって、女性が子供を産めないという保証はありません。 ほとんどの妊婦は健康な赤ちゃんを、多くの場合自然に出産します。

しかし、そのような問題があると、妊娠中に問題が発生する可能性があります。 まず、胎盤の循環障害には、胎児の酸素欠乏と栄養失調が伴います。

第二に、妊娠中絶の脅威がありますが、主治医のすべての処方箋と推奨事項に従えばそのリスクを減らすことができます。

第三に、胎盤が少ないと、赤ちゃんが生まれる前に胎盤が子宮壁から離れてしまう可能性があるため、通常の分娩が妨げられる可能性があります。 これは非常に危険なため、多くの場合、産科医は帝王切開を選択します。

妊娠中の低胎盤の対処法

質問に答える方がより正しいでしょう：胎盤の間違った位置で何をしない方が良いですか. そのような診断を受けた妊婦は、次のことを禁じられています。

1 あらゆる身体活動。 それらは胎盤の血管に損傷を与え、出血を引き起こします。 妊娠中の突然の動きや重いものを持ち上げることは除外する必要があります。

2 活発な性生活は、胎盤の完全性と子宮とのつながりを乱す可能性もあります.

医師は、妊娠中の性交を避ける価値があるかどうかをアドバイスする必要があります。

3 胎盤形成が少ないため、特に悪化の瞬間には、輸送で旅行することはお勧めしません.

揺れは状況を悪化させ、流産を引き起こす可能性さえあります。

4 高温にさらさないでください。 お風呂やサウナへの旅行は完全に除外されています。シャワーやお風呂に入るときの水も熱くしないでください。

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5 低胎盤が検出された場合、妊婦の膣検査は推奨されません。 したがって、医師は状況を管理するために追加の超音波検査を処方することがあります。

妊娠中の女性が腹部に痛みを感じたり、斑点がある場合は、すぐに医師に相談してください。 先延ばししてそのような症状を無視すると、胎盤の完全性が損なわれ、赤ちゃんが死亡する可能性があります。

妊娠中の低胎盤の治療

残念ながら、子宮内の胎盤の位置を修正するのに役立つような方法はありません。

しかし、超音波検査中に診断された妊娠初期の胎盤が低い多くの妊婦にとって、出産時までに、そのような違反は消えます。

これは、子宮の伸張によるものです。時には、胎盤の上方への移動に寄与することもあります。

そうでなければ、女性と医師のすべての行動は、この問題を考慮して妊娠を維持することを目的とする必要があります。 医師が入院を勧めた場合、断ることはできません。

病院での長期滞在でさえ、赤ちゃんを失うよりも生き残るのははるかに簡単です. また、帝王切開を拒否しないでください。出産時の困難を回避するのに役立ちます。これにより、子供も苦しむ可能性があります。

医師は、赤ちゃんの健康を維持するために出生前のビタミンを処方する場合があります。 妊娠中の母親が自分の健康に気を配るほど、胎盤の位置が間違っていることによる合併症のリスクが低くなります。

低胎盤の予防

このような違反に対する特別な防止策はありません。

しかし、生殖器系の健康を維持することで、胎盤の病理を含む妊娠中の合併症のリスクを減らすことができます.

残念ながら、「興味深い」立場にある女性は、まったく予期しない方法で発生する可能性のあるさまざまな合併症の影響を受けません。 これらには、例えば、妊娠中の低胎盤が含まれます。

2人目の妊娠中に、私はそのような「診断」を受けました。 怖いですね。 それで、私は緊急にそれが何であり、どのようになるかを見つけ始めました。 これは「診断」ではなく、単なる事実であることが判明しました。 しかし、私は自分より先に進みません。

妊娠中の低胎盤とはどういう意味ですか.

この現象は、受精卵が子宮の底（上部にある）または後壁に付着している場合に正常と見なされます。 胎盤が形成されるのはこの場所であり、それによって母親から子供の体への栄養素の移動が確実になり、酸素が供給され、二酸化炭素が除去されます。

しかし、胚が子宮の出口に近い子宮の底に付着することもあります。 これは、胎盤の位置が低いことを示しています。 胎盤と子宮の出口（咽頭）の間の距離が6cm未満の場合、彼らはそれについて話します。

胎盤の付着が少ない原因

• 女性の内性器の構造の特徴、子宮の先天性奇形の存在;
• 感染症、生殖器系および骨盤臓器の炎症過程;
• 子宮の移管手術;
• 女性が35歳以上の場合。
• 以前に中絶が行われた場合（そのため、子宮内膜は常に損傷しています）。
• 妊娠前および最初の数か月の女性の体への重い身体的負荷。

それらの。 炎症、流産、クレンジング - これらすべてが子宮内膜を大きく傷つけます。 受精卵は子宮内を「移動」し、最も安全で質の高い付着部位を探します。 下につくほど子宮内膜の状態が悪くなります。

低胎盤の兆候

1. 超音波検査で12週間妊娠中に低胎盤が検出されます（記事から学びます：妊娠中にどのような検査が行われますか？>>>）;
2. 初期段階では、女性は通常、この現象の症状を感じません。 ほとんどの場合、胎児がかなりの大きさに達したときに現れます - 妊娠第3期です。
3. さらに信頼できるのは、妊娠 20 週の妊娠中の低胎盤の検出です。 超音波の医者は単に添付ファイルの場所を見て、この事実を声明に書きます。

ある時、妊娠を見守ってくれた助産師さんの言葉にとても心強くなりました。 彼女は次のように述べています。 母は成長しています。 そして、現在、子宮口から 1 cm のように見えますが、2 か月後には 5 ～ 6 cm になり、締め付けが低くなくなります。

実際、まさにそれが起こったのです。

胎盤の低い位置と他の現象の両方を示す兆候の中で、次のことを区別できます。

• 下腹部、腰の痛みを引っ張る（トピックに関する重要な記事：妊娠中、下腹部を引っ張る>>>）;
• 出血。 その強さは、胎盤剥離の大きさに依存します。 それが重要でない場合、放出される血液の量は非常に少量です。 この場合、下腹部に痛みはないかもしれません。

剥離の面積が大きい場合、出血はひどくなります。 この場合、めまい、疲労の増加、失神、下腹部の痛みを伴うことがあります。 通常、身体活動の増加、活発な動き、咳、便秘の後に斑点が現れます。 少量の出血でも、必ず医師に相談してください。

• 低血圧;
• 脱力感、疲労。

低胎盤の危険性は何ですか？

多くの妊婦は、この現象にまだ遭遇していなくても、不思議に思っています: 低胎盤を脅かすものは何ですか?

1. 胎盤は子宮口に近く、開口部を部分的に塞ぐ可能性があるため、通常は出血が起こり、その剥離のリスクが高くなります。 次に、これは流産の脅威を引き起こします。
2. 子宮の下に十分な血管がないため、子供が酸素と栄養素の不足を経験するリスクが高くなります。
3. 低位胎盤が後壁に沿って位置する場合、合併症がより一般的ですが、時間の経過とともに状況が自然に改善される可能性が高くなります. 多くの場合、この場合、出血は内出血である可能性があり、分泌物がまったくない場合があります。 しかし、通常、血液の蓄積とわずかな痛みのために下腹部に圧迫感があり、時間の経過とともに増加します。
4. 胎盤が前壁に沿って低い場合、どのような危険がありますか? 子宮と胎児の成長に伴い、動き、咽頭を完全に塞ぐことができます。 コード絡みのリスクも高いです。 胎盤の前方位置が低いため、女性は自分の状態に特に注意して注意を払う必要があり、医師のすべての推奨事項に厳密に従う必要があります。

低胎盤の治療

妊娠中に胎盤が少ない女性にとっての主な質問は、何をすべきか、どのように治療するかです。

低胎盤の治療法はありません。 それが取り付けられている場所-そこにあります。

症状が表れず、女性の状態や胎児の発育に明らかな悪化がない場合は、この逸脱を伴う妊娠の正常な経過に寄与する多くの規則に従うだけで済みます。

• 激しい運動は避けてください（重いものを持ち上げたり、スポーツをしたり、速く動かしたり、ジャンプしたりしないでください）。
• 親密さを避けてください。 低胎盤とのセックスは禁止されています。
• 仰臥位では、脚が体の高さより上にあることを確認します (たとえば、脚の下に枕を置いて)。
• ストレスや衝突を避けてください。 あなたの周りにポジティブな感情的背景を作り出すようにしてください。

ちなみに、出産の準備に関する私たちのコースはこのトピックに専念しています。 そこには積極的な運動はなく、感情的な状態に重点が置かれています+穏やかな呼吸器系のトレーニング+時間通りに自然な出産を開始するための栄養調整.

• 公共交通機関の利用は最小限に。 揺れや打たれるリスクは絶対にありません！
• 適切な栄養に従ってください。

適切な栄養により、赤ちゃんは必要なビタミンを摂取できますが、合成薬からではなく、毎日の食事から摂取できます。

出産しやすいように、毎日の食事に何を含めなければならないか、どの食品を捨てる必要があるか、食事に含める必要がある3つの要素は何ですか?

• 小さな斑点でも気づいたら、すぐに医師に連絡してください。 出血がひどい場合は、緊急に救急車を呼ぶ必要があります。

胎盤の位置が低い分娩

多くの場合、低胎盤は出産までまったく現れません。 多くの女性は、そのような診断をどうするかについて非常に心配しています。

1. ほとんどの場合、合併症がなく、妊娠中の母親の状態が満足のいくものでなければ、自然分娩が処方されます。 もちろん、同時に、女性の状態、血圧、分泌量、子宮内の赤ちゃんの位置、脈拍が常に監視されています。
2. 妊娠36週以降、低胎盤（胎盤が2 cmの距離にあり、子宮口に近い）と診断され続けると、さまざまな有害な症状と出血が検出され、ほとんどの場合、帝王切開で出産が行われます。

妊娠期間に関係なく、低胎盤について知ったときにパニックに陥ってはいけません. これは病状ではなく、通常の状況よりも注意が必要な事実の表明にすぎません。

あなたの子供の場所を知っています。
超音波検査の後、医師は「これまでのところ、胎盤はすべて順調です」というフレーズを言いました。 そして今、あなたは途方に暮れています:「これは何を意味し、赤ちゃんの期日が近づくと何が変わるのでしょうか?」

冷たい医学用語の「プラセンタ」や「こどもの居場所」など、どのように呼んでも意味は同じです。
しかし、ほとんどの妊婦にとって、胎盤は謎のままです - それはどこにありますか? なぜそれが必要なのですか？ そして、なぜ医師はそれをそれほど重要視するのでしょうか? 残念ながら、予約中にこれらすべての質問を医師に尋ねることが常に可能であるとは限りません。

それは何ですか？
胎盤は胎児の発育と同時に形成され始め、妊娠初期には絨毛膜と呼ばれます。 絨毛膜（または胚の絨毛膜）は、特別な成長物であり、胎児の卵全体を覆う絨毛です。 彼らの助けを借りて、胎児は子宮の粘膜に浸され、それに固定されます。 小さな血管は、胎児の血液が流れる絨毛の内側を通過し、絨毛の外側は母親の血液によって洗浄されます。 このようにして代謝が起こります。胎児の成長と発達に必要な酸素、栄養素、およびその他の物質が母親の血液から胎児の血液に浸透し、二酸化炭素と代謝産物が母親の血液に入り、赤ちゃんの体から除去されます。 . 妊娠2ヶ月までに、胎盤が形成されます。 それは、改変された子宮粘膜と大きく生い茂った絨毛膜絨毛で構成されています。 胎児が成長するにつれて、絨毛の数が増加し、母親と胎児の血流との接触面が増加します。 そしてそれは、彼らの間のより集中的な交流を意味します。 満期妊娠中のこの表面は、成人の体の表面を超えています。 満期妊娠中のすべての絨毛の表面積は約14平方メートルです。 m、縦方向に折りたたむと、絨毛の長さは 50 km にもなります。 胎盤の外見は、直径 15 ～ 18 cm、重さ 500 ～ 600 グラムの、丸みを帯びた厚くて柔らかいケーキのように見えます。 それには2つの表面があります：果実の表面は滑らかで、水性膜で覆われており、その下で血管は臍帯の付着場所から胎盤の周囲に分岐し、母体のものは子宮の壁に隣接しています。血管が通過する小葉に分かれています。

それはなんのためですか？
胎盤は本物の実験室です。 母親の血液からの栄養素を処理します。胎児のタンパク質を構築し、赤ちゃんの生命に必要な脂肪と炭水化物を合成および分解し、赤ちゃんの体から二酸化炭素やその他の代謝産物を除去します. 強力な内分泌器官でもある胎盤は、さまざまな内分泌腺の機能を果たし、妊娠の過程をサポートし、胎児の発育を確実にするホルモンが合成されます。 したがって、胎盤の役割は非常に重要です。実際、この器官は肺、消化器官、腎臓、および皮膚の機能を果たします。

重要な場所。
通常、子供の場所は子宮の体に形成され、子宮の前壁または後壁の底に近い部分を占めます。 胎盤を固定し、子宮胎盤血流を形成するための最も好ましい条件は次のとおりです。 時々、これは以前の中絶、子宮の炎症性疾患、生殖器の発育不全に関連しており、子宮頸管の内部開口部の領域に胎盤が形成され、前置胎盤と呼ばれます。 この病状で遭遇する最も手ごわい合併症は出血です。 子宮収縮は出産時だけでなく、妊娠中も起こりますが、弱く、女性は感じません。 胎盤には収縮する能力がないため、子宮と胎盤の壁は互いにずれています。 胎盤の絨毛が子宮の壁から分離し、血管の完全性が損なわれ、出血が始まります。 それは自然に止まる可能性があります（剥離が小さく、収縮が止まる場合）が、母親と胎児の命を脅かす大量の出血もあります。 この合併症は、ほとんどの場合、妊娠の第 3 期または出産時に発生しますが、初期段階でも発生する可能性があります。 したがって、前置胎盤と診断された場合は、出産の数週間前に産科病院の妊娠病理部門に入院する準備をしてください. 残念ながら、子宮口が開くと胎盤が完全に剥がれてしまうため、自然分娩はできません。 したがって、出産に近いという点では、帝王切開が行われます。 胎盤が子宮の体が子宮頸部（子宮峡部または子宮の下部）に入る場所にある場合、彼らは低胎盤について話します。 同時に、子供の場所は内部OSと重なることはありませんが、単にそれに非常に近い位置にあります（第2学期では5cm、第3学期では7cm未満）。 子宮収縮中または分娩中に子宮頸部が開くと、胎盤剥離も発生する可能性があります。 また、峡部は生理学的に胎盤をそこに固定するのにまったく適していません。 ここを通過する血管が少なくなるため、本格的な子宮 - 胎児循環が形成されません。 その結果、胎児が苦しみ、低酸素症を発症し、発達遅滞症候群が発生する可能性があります。

登る！
幸いなことに、胎盤には「上昇」する能力があります。 成長する子宮はそれと一緒に胎盤を引っ張るため、ほとんどの場合、妊娠の終わりまでに低胎盤は「修正」されます. すべてが順調であれば、胎盤の動きの速度は月に約2〜4cmです。 ただし、調査結果によると、この数値が高い場合、これは中断の脅威を示す警戒すべき兆候です。 前置胎盤または低胎盤がある場合は、次のように改善されます。

-身体活動をいくらか減らします（ただし、妊娠中ずっと寝て、水晶の花瓶のように身に着けるべきではありません。平均的な身体活動が長期間ない場合、胎児の発育が遅れます）。
- 安静時と睡眠中は、足を高い位置に置きます - この位置は胎盤の上昇に寄与します.

少しでも危険な兆候 (下腹部の痛み、性器からの血の分泌物) がある場合は、すぐに医師に連絡してください。 これが夕方または夜間に発生した場合は、救急車を呼んでください。 病院に行く必要があるかもしれませんが、拒否しないでください - 産科病院では、あなたの健康を監視するための最適なレジメンと条件を作成し、出血を止め、子宮の緊張を和らげ、胎盤の血流を正常化する薬を処方します。 一般に、このような状況では、安全にプレイする方がよいでしょう。
正常な位置にある胎盤が剥がれることもあります。 それは、妊娠の前半と後半の中毒症、血圧の上昇、ホルモン状態の障害、内臓の病気で発生する、血管の透過性と脆弱性の増加とともに発生します。 分離の領域が重要でない場合、これは将来の母親の幸福には影響しません。 診断は分娩後、分離された胎盤を検査したときに医師が出血部位を発見したときにのみ行われます。
剥離がより顕著になると、主に胎盤が剥離した側の腹部にわずかな痛みを感じることがあります。 血の分泌物は常に存在するとは限りません。この症状は、剥離の大きさと場所によって異なります。端に沿って血の分泌物がある場合は、血の分泌物がありますが、中央にのみある場合は、大きな損傷領域があっても、血の分泌物ではない場合があります。 この状態は母親と胎児の両方の生命にとって危険であるため、胎盤剥離の疑いがわずかでもある場合は、緊急の入院が必要です。

成熟しているかどうか？
胎盤は、胎児の発育と同時に形成され始めます。 そしてそれと同じように、それは成長し、発達します-サイズが大きくなり、その絨毛と血管が成長し、小葉が形成されます。 妊娠の各期間は、胎盤の成熟度と呼ばれる特定の構造に対応しています。 このパラメータは、超音波の結果によって推定されます。
胎盤の成熟度には 4 つの段階があります (0、I、II、III、IV)。 検査中に胎盤の成熟度が妊娠期間よりも古いことが判明した場合、彼らは胎盤の早期老化について話します。 早産とは、妊娠 32 週以前の成熟度 II と妊娠 36 週前の成熟度 III の出現です。 このような診断を受けた場合、これは合併症が発生する可能性があるという意味ではなく、子宮胎盤の血流の状態を確認するだけで済みます。 原則として、医師はドップラー検査（超音波版）の後に信頼できる情報を受け取ります。
血液循環の違反は、早期老化を伴う胎盤の変性変化の発生につながります。 同時に、胎児には低酸素症と発達遅延症候群があります。 通常、この病状は、妊娠後半の中毒症や母親の慢性疾患で発生します。 もちろん、医療矯正の助けを借りて胎盤を若返らせることはできませんが、正常な血液循環を回復させ、老化のプロセスを止め、赤ちゃんの苦しみを最小限に抑えることは可能です.
妊娠後半の重度の中毒症では、胎盤梗塞の発症につながる絨毛の死まで、胎盤に顕著な循環障害があります。 心臓発作がかなりの規模に達し、胎盤の厚さ全体に浸透することがあります。 小さな心臓発作は胎児の成長と発達に大きな影響を与えませんが、大きな心臓発作は深刻な合併症につながる可能性があります. 従来の超音波を使用して、胎盤のそのような変化を除外または逆に確認することが可能です。
Rh競合妊娠、母親の真性糖尿病、子宮内感染、胎盤のサイズと重量は、その構造の浮腫、早期老化、および胎盤血管の血流の遅延により、正常値を大幅に超えています.

トリッキーなスライス。
胎盤に追加の小葉が見つかることもあります。 それらはそれから少し離れたところにあり、血管によって胎盤につながっています。 追加の小葉の存在は、胎児の状態には影響しません。 しかし、出産時に胎盤と一緒に分離せず、子宮内にとどまり、出血を引き起こすことがあります。 このような状況を防ぐために、医師は子供の場所を分離した後、慎重に検査し、胎盤の欠陥が見つかった場合は、潜行性の小葉を取り除くために子宮の壁を手作業で検査します。 超音波の結果によると、胎盤の状態を評価します。 すべてが順調であれば、通常、研究は14、24、36週の期間（もちろん、日付はおおよそのものです）と出産の前夜に行われます。 ずれが検出された場合は、1〜2週間後に超音波検査を繰り返します。
それで、なぜ胎盤が必要なのか、胎盤が果たす重要な役割、そしてその仕事の逸脱が見つかった場合に医師がなぜそんなに心配するのかが明らかになりました.