Σπίτι Εγκυμοσύνη Αιμορροΐδες κατά την εγκυμοσύνη λόγω χαμηλού πλακούντα. Είναι ο χαμηλός πλακούντας αιτία πανικού; Ποιες είναι οι θεραπείες

Αιμορροΐδες κατά την εγκυμοσύνη λόγω χαμηλού πλακούντα. Είναι ο χαμηλός πλακούντας αιτία πανικού; Ποιες είναι οι θεραπείες

Ο χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της γυναίκας και επείγουσα φροντίδα εάν είναι απαραίτητο.

Ο πλακούντας είναι ένα προσωρινό όργανο που σχηματίζεται τη δεύτερη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, υφασμένο από τα αγγεία της μητέρας και του εμβρύου. Προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας, μεγαλώνει, αναπτύσσεται και ωριμάζει. Λειτουργίες οργάνων:

κορεσμός του αίματος του παιδιού με οξυγόνο και απομάκρυνση διοξειδίου του άνθρακα.
παράδοση θρεπτικών ουσιών στο έμβρυο και απομάκρυνση των αποβλήτων.
τη σύνθεση ορμονών απαραίτητων για την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και την προετοιμασία του γυναικείου μαστού για παραγωγή γάλακτος.
ανοσολογική άμυνα του μωρού στη μήτρα.

Η προσκόλληση του πλακούντα στο πίσω ή στο πλευρικό τοίχωμα της μήτρας θεωρείται ο κανόνας. Αλλά αν είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να ξεκινήσουν προβλήματα.

Ο χαμηλός προδρομικός πλακούντας είναι μια ανωμαλία της πορείας της εγκυμοσύνης. Χαρακτηρίζεται από στερέωση στο κάτω μέρος της μήτρας, το οποίο καλύπτει πλήρως ή ελαφρώς τον εσωτερικό φάρυγγα. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανές επιπλοκές κατά την τεκνοποίηση και τον τοκετό.

Σχηματική αναπαράσταση του προβλήματος

Η κατάσταση συχνά υποχωρεί αυθόρμητα όταν τα ανώτερα τμήματα της μήτρας μετατοπίζονται. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μετανάστευση του πλακούντα. Αλλά γενικά, ο κίνδυνος θανάτου του εμβρύου είναι αρκετά υψηλός: από 7 έως 25%.

Η αιτία θανάτου του μωρού μπορεί να είναι η οξεία υποξία λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος από τον πλακούντα ή πρόωρο τοκετό.

Αυτή η παθολογία είναι επίσης επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα. Η αιμορραγία που εμφανίζεται με τον προδρομικό πλακούντα προκαλεί θάνατο στο 1-3% των γυναικών.

Ο ακριβής τόπος προσάρτησης σας επιτρέπει να μάθετε τον υπέρηχο στο 3ο τρίμηνο. Φυσιολογικά, η θέση του οργάνου βρίσκεται σε απόσταση 5 ή περισσότερων εκατοστών από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας.

Οι λόγοι

Οι περισσότερες από τις αιτίες του χαμηλού πλακούντα οφείλονται σε ασθένειες και καταστάσεις που εμφανίστηκαν πριν από την εγκυμοσύνη.

Τι προκαλεί την απόκλιση:

φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στα γεννητικά όργανα.
βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας.
αποβολές ή αμβλώσεις στο παρελθόν.
γυναικολογικές παρεμβάσεις?
πολύδυμη εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες με δίδυμα ή τρίδυμα κινδυνεύουν αυτόματα.
τοκετός με καισαρική τομή?
ινομυώματα, ενδομητρίτιδα και άλλες ασθένειες της μήτρας.
κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
πολλές γεννήσεις?
ανωμαλίες στη δομή και την ανάπτυξη, το έργο της μήτρας.
η ηλικία της γυναίκας είναι άνω των 35 ετών.

Η πιο κοινή αιτία χαμηλής παρουσίασης είναι η περασμένη απόξεση της μήτρας. Η διαδικασία καταστρέφει τη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία εμποδίζει το εμβρυϊκό ωάριο να προσκολληθεί στο πάνω μέρος του οργάνου.

Δες ένα γιατρό

Το ύπουλο της απόκλισης είναι ότι πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, όταν λαμβάνουν χώρα μη αναστρέψιμες διεργασίες στο σώμα, για παράδειγμα, η απολέπιση. Αυτά τα σημάδια:

βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, τραβώντας πόνους.
αιματηρά ζητήματα. Όταν εμφανιστούν, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
θάνατος του εμβρύου στη μήτρα ή υπερβολική δραστηριότητά του λόγω υποξίας - έλλειψη οξυγόνου.
σοβαρή τοξίκωση - το 30% των γυναικών με αυτή τη διάγνωση πάσχουν από αυτήν.
στις μισές περίπου περιπτώσεις παθολογίας στο υπερηχογράφημα, ανιχνεύεται οπίσθια παρουσίαση του εμβρύου.

Η ίδια η έγκυος δεν μπορεί να υποψιαστεί μια ανωμαλία στον εαυτό της μέχρι να εμφανιστούν έντονα συμπτώματα.Η κατάσταση παρακολουθείται σε προγραμματισμένους υπερήχους. Η μελέτη επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό του προβλήματος, αλλά και τον προσδιορισμό του βαθμού και της σοβαρότητάς του.

Τύποι χαμηλής παρουσίασης ανάλογα με τον εντοπισμό του πλακούντα:

πίσω. Αυτή η διάταξη του σώματος είναι η πιο ευημερούσα επιλογή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα τελευταία στάδια, η θέση του παιδιού μετακινείται προς τα πάνω, ελευθερώνοντας το κανάλι γέννησης. Η εγκυμοσύνη προχωρά σχετικά άνετα.
εμπρός. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να προετοιμαστείτε για δυσκολίες. Εάν το μωρό είναι μεγάλο και δραστήριο, θα ασκήσει πίεση στον πλακούντα. Αυτό θα προκαλέσει προβλήματα με τον ομφάλιο λώρο, κίνδυνο εμπλοκής και σύσφιξης. Μια τέτοια παρουσίαση σπάνια αλλάζει για τον τοκετό, πράγμα που σημαίνει ότι το κανάλι γέννησης δεν θα είναι ελεύθερο.
πλήρης ή μερική, όταν το όργανο κρύβει τον τράχηλο της μήτρας. Η απόκλιση απαιτεί μεγάλη προσοχή. Είναι σημαντικό να συζητήσετε όλες τις λεπτομέρειες με τον γιατρό πριν γεννήσετε και να προετοιμαστείτε ότι θα πρέπει να γεννήσετε με καισαρική τομή.

Τι να κάνω

Η διάγνωση με χαμηλό πλακούντα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η κατάσταση για την έγκυο γυναίκα και το παιδί. Που πραγματοποιήθηκε:

ανάλυση των συμπτωμάτων: απόρριψη, κοιλιακό άλγος.
Ο υπέρηχος είναι ο κύριος τύπος διάγνωσης, ασφαλής και ενημερωτικός. Πραγματοποιείται στις 12, 19-20 και 30 εβδομάδες.
αμφίχειρη εξέταση του κόλπου (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει αιμορραγία).

Αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση του «χαμηλού προδρομικού πλακούντα», ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία και κάνει συστάσεις για τη διόρθωση της κατάστασης. Εάν επιθυμείτε και ικανές ενέργειες, η θέση του οργάνου μπορεί να αλλάξει.

Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά, και η περίοδος δεν έχει φτάσει τις 35 εβδομάδες, η θεραπεία είναι συντηρητική. Παρουσιάζεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, παρατήρηση του εμβρύου και η ένταση της αιμορραγίας. Απαγορεύονται οποιαδήποτε φορτία, σεξουαλικές επαφές.

Δεν υπάρχουν φάρμακα που ανυψώνουν τον πλακούντα. Συνταγογραφήστε φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης της εγκύου και συμβάλλουν στη μετανάστευση του τόπου του παιδιού. Το:

τοκολυτικά, αντισπασμωδικά - διεγείρουν το τέντωμα των κατώτερων τμημάτων της μήτρας.
παράγοντες που μειώνουν τον τόνο του μυομητρίου.
παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο - συνταγογραφούνται σε γυναίκες με αιμορραγία για την πρόληψη της σιδηροπενικής αναιμίας.
φάρμακα που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του πλακούντα - για να αποφευχθεί η ανάπτυξη υποξίας στο έμβρυο.
μαγνησία, ενδοφλέβια γλυκόζη, βιταμίνες.

Για την πρόληψη της πρόωρης γέννησης με χαμηλό πλακούντα, το φάρμακο Utrozhestan βοηθά. Για την πρόληψη αναπνευστικών διαταραχών στο έμβρυο κατά τον τοκετό, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.

Εάν η παρουσίαση είναι μερική, συνοδεύεται από ήπια αιμορραγία, η συντηρητική θεραπεία βοηθά στη διάσωση του παιδιού. Αλλά μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι με την παραμικρή απόρριψη και επιδείνωση της υγείας, θα πρέπει να κληθεί αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Με σοβαρή αιμορραγία, κακή κατάσταση της γυναίκας, η εγκυμοσύνη διακόπτεται για λόγους υγείας.

σοβαρή απώλεια αίματος (πάνω από 200 ml).
πτώση πίεσης, αναιμία?
πλήρης παρουσίαση μαζί με την ανοιχτή αιμορραγία.

Στιγμιότυπο ανάλυσης υπερήχων

Η επιλογή του τρόπου τοκετού υπό την προϋπόθεση της τελικής εγκυμοσύνης εξαρτάται από τις ενδείξεις. Με την πλήρη παρουσίαση, ο τράχηλος κλείνει, οπότε γίνεται καισαρική τομή. Πραγματοποιείται επίσης με:

Εάν η παρουσίαση είναι μερική, δεν αποκλείεται ο φυσικός τοκετός. Αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί είναι κάτω με το κεφάλι, ενεργός τοκετός και ωριμότητα του τραχήλου της μήτρας. Με ξαφνική αιμορραγία γίνεται παρακέντηση της εμβρυϊκής κύστης. Αυτό βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία και να οδηγήσει σε φυσιολογικό τοκετό.

Εάν ο τράχηλος δεν είναι έτοιμος, το κεφάλι του μωρού είναι μικρό, γίνεται καισαρική τομή.

Τι είναι επικίνδυνο

Οι συνέπειες μπορεί να είναι τραγικές

Ο χαμηλός προδρομικός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια κατάσταση που είναι επικίνδυνη τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο. Μεταξύ των δυσάρεστων συνεπειών:

το παιδί μπορεί να βλάψει τον πλακούντα με ενεργές κινήσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μεταγενέστερες περιόδους, όταν ένα μεγάλο μωρό πιέζει το όργανο και μπορεί να αγκιστρώσει τη μεμβράνη του πλακούντα.
με χαμηλό πλακούντα, ο τράχηλος δεν τροφοδοτείται εντατικά με αίμα, το οποίο είναι γεμάτο με την ανάπτυξη εμβρυϊκής υποξίας.
η ανωμαλία απειλεί με επιπλοκές στον τοκετό, καθώς η θέση του παιδιού εμποδίζει το μωρό να φύγει από τη μήτρα.
η ανεπαρκής κυκλοφορία του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει αυξημένη εμβρυϊκή δραστηριότητα, η οποία είναι γεμάτη με εμπλοκές και σύσφιξη του ομφάλιου λώρου.
Η αποκόλληση πλακούντα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που οδηγεί στο θάνατο του εμβρύου, και μερικές φορές της γυναίκας. Με μια επιπλοκή, το στομάχι αρχίζει να πονάει, εμφανίζεται αιμορραγία.
σε έγκυες γυναίκες με τέτοια διάγνωση, συχνά παρατηρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση, αναπτύσσεται όψιμη προεκλαμψία.

Το όργανο είναι πυκνά συνυφασμένο με αιμοφόρα αγγεία που συνδέονται με τη μήτρα. Αυτό εξασφαλίζει την ανταλλαγή αίματος του πλακούντα. Και το αίμα μεταφέρει βιταμίνες, πρωτεΐνες, οξυγόνο, ορμόνες και άλλες ουσίες απαραίτητες για τη ζωή στο έμβρυο.

Με χαμηλή παρουσίαση, η παροχή αίματος στο κάτω μέρος της μήτρας επιδεινώνεται. Κατά συνέπεια, η διατροφή του εμβρύου με χρήσιμα συστατικά είναι ελαττωματική. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης και υποξίας.

Εάν διαγνωστεί ανεπάρκεια πλακούντα και επιδείνωση της ροής του αίματος, συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης για να αντισταθμιστεί η έλλειψη χρήσιμων ουσιών στο έμβρυο.

Αυτό είναι που απειλεί τον χαμηλό πλακούντα. Ένα παιδί λόγω μιας ανωμαλίας μπορεί να υποφέρει σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Η προσοχή και η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού θα βοηθήσουν στην προστασία του ίδιου και του εαυτού σας από επιπλοκές.

Πότε θα ανέβει

Η χαμηλή παρουσία του πλακούντα εντοπίζεται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να προβλεφθούν οι συνέπειες και δεν είναι γνωστό πόσο καιρό θα πάρει για να αυξηθεί. Ανάλογα με το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εξαρτώνται οι θεραπευτικές ενέργειες για τη διόρθωση της παθολογίας.

Η αιτία μπορεί να είναι η απόξεση της μήτρας.

Ανάλογα με το τρίμηνο και τη φύση της θέσης του πλακούντα, λαμβάνονται διαφορετικές ενέργειες για τη διόρθωση της ανωμαλίας. Είναι σημαντικό για μια γυναίκα να έχει υπομονή και να μην πανικοβάλλεται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πλακούντας ανεβαίνει προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Εάν αυτό δεν συνέβη, αλλά η γυναίκα και το μωρό αισθάνονται καλά, γίνεται καισαρική τομή.

Τι να μην κάνετε

Οι έγκυες γυναίκες με χαμηλό πλακούντα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από γιατρό. Αν ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του, όλα θα πάνε καλά. Και τι δεν πρέπει να κάνετε:

ανησυχία. Η σύγχρονη ιατρική διαχειρίζεται επιτυχώς εγκύους με χαμηλή προσκόλληση στον πλακούντα. Στο 90% των περιπτώσεων, μια γυναίκα γεννά ένα υγιές μωρό. Επιπλέον, το 60% των γεννήσεων πραγματοποιούνται φυσικά και μόνο το 40 - με καισαρική τομή.
κάνουν σεξ. Το σεξ ανά πάσα στιγμή μπορεί να βλάψει το όργανο και να οδηγήσει σε αποκόλληση. Αυτό ισχύει μόνο για γυναίκες με χαμηλό προδρομικό πλακούντα.
παίξτε αθλήματα, κάντε ασκήσεις στην πρέσα, σηκώστε βάρη, περπατήστε πολύ. Αποφασίστε τι είναι πιο σημαντικό, ένας ενεργός τρόπος ζωής ή η υγεία του παιδιού.
κάντε πλύσιμο και οποιουσδήποτε άλλους κολπικούς χειρισμούς για να μην βλάψετε την εγκυμοσύνη.
ανησυχείτε, ανησυχείτε, ενοχλείτε. Αυτό θα οδηγήσει σε μια ανθυγιεινή συναισθηματική ατμόσφαιρα και θα επιδεινώσει την κατάσταση. Ανάπτυξη αντοχής στο στρες.
οδηγήστε τα μέσα μαζικής μεταφοράς, επισκεφθείτε μέρη με μεγάλο πλήθος κόσμου. Εκεί μπορούν να σπρώξουν, κάτι που θα προκαλέσει ακόμα μεγαλύτερη παράλειψη του οργάνου.
αγνοήστε τη συμβουλή του γιατρού, μην ξαπλώνετε για να σώσετε όταν χρειάζεται.

Πρέπει να είσαι υπομονετικός

Εάν η παρουσίαση είναι χαμηλή, συνιστάται στη γυναίκα να τοποθετήσει ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια της ώστε να είναι πάνω από το επίπεδο του σώματος. Αυτό θα βοηθήσει τον πλακούντα να πάρει τη σωστή θέση πιο γρήγορα.

Ο χαμηλός πλακούντας δεν είναι ασθένεια, αλλά ειδική κατάσταση. Η κατάσταση απαιτεί, πρώτα απ 'όλα, όχι θεραπεία, αλλά διόρθωση. Πολλά εξαρτώνται από τη διάθεση της εγκύου, τις ενέργειές της, πόσο ακριβή αντιστοιχούν στις συμβουλές των γιατρών.

Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή ανωμαλιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, έγκαιρη αντιμετώπισή τους.
διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής: σωστή διατροφή, τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης, όχι κατάχρηση αλκοόλ και καπνού.
προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη ώστε να μην υπάρχει ιστορικό αποβολής.
διεξαγωγή καισαρικής τομής μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ζωτικής σημασίας ενδείξεις.
υλοποίηση γυναικολογικών χειρισμών και επεμβάσεων σε δοκιμασμένες κλινικές από έμπειρους γιατρούς.

: Μποροβίκοβα Όλγα

γυναικολόγος, υπερηχογράφος, γενετιστής

Όταν μια γυναίκα βρίσκεται σε μια θέση, γίνεται πιο ευάλωτη και επιρρεπής σε κάθε είδους επιπλοκές, η εμφάνιση των οποίων μπορεί να συμβεί εντελώς ξαφνικά. Ένα από αυτά είναι ο χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πρωτότοκες γυναίκες, καθώς και όσες δεν έχουν συναντήσει αυτήν την έννοια σε προηγούμενες εγκυμοσύνες, βλέποντας τον κίνδυνο σε κάθε τι ακατανόητο, αναρωτιούνται: τι είναι και υπάρχει λόγος πανικού;

Αφού γίνει η γονιμοποίηση του ωαρίου, αυτό, μπαίνοντας στην κοιλότητα της μήτρας, προσκολλάται είτε στο πίσω τοίχωμα είτε στο κάτω μέρος, που εκείνη τη στιγμή βρίσκεται στην κορυφή. Εκεί λαμβάνει χώρα η διαδικασία σχηματισμού του πλακούντα - ένα ζωτικό όργανο που παρέχει τη μετάδοση οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών από το σώμα της μητέρας στο παιδί.

Ωστόσο, υπό την επίδραση ορισμένων συνθηκών, μπορεί επίσης να συμβεί το τελικό ωάριο να στερεωθεί στο κάτω μέρος της κοιλότητας της μήτρας και να πλησιάσει επικίνδυνα στην έξοδο από αυτήν.

Και αν το χάσμα μεταξύ του πλακούντα και του εσωτερικού ανοίγματος της μήτρας είναι μικρότερο από 5,5 cm, τότε αυτό είναι ένα χαμηλό ποσοστό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αιτίες χαμηλού πλακούντα σε έγκυες γυναίκες

Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.

Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό πλακούντα, διακρίνονται τα ακόλουθα:

διακριτικά ανατομικά χαρακτηριστικά της κατασκευής του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
σωματικές παθολογίες ανάπτυξης?
τις συνέπειες των μεταφερόμενων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.
γυναικολογικές επεμβάσεις?
η ηλικία της γυναίκας άνω των 35 ετών·
εμπειρία διακοπής της εγκυμοσύνης ·
η ενασχόληση με βαριά σωματική εργασία ή η άσκηση υπερβολικών αθλητικών φορτίων πριν από την εγκυμοσύνη και στην αρχή της.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την κατάσταση του ενδομητρίου. Το ωάριο, που έχει υποστεί γονιμοποίηση, κινούμενο κατά μήκος της μήτρας, αναζητά το πιο κατάλληλο μέρος για προσκόλληση. Και, χωρίς να το βρει στον πίσω τοίχο ή στο κάτω μέρος, σταματά στο κάτω μέρος.

Σημάδια χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας αποβολής

Σε περιπτώσεις όπου ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πολύ χαμηλός, εξωτερικά δεν μπορεί να εντοπιστεί και να παρατηρηθεί.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί από έναν ειδικό μετά από υπερηχογραφική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί τη 12η εβδομάδα.

Ωστόσο, όσο πιο κοντά είναι η άκρη του πλακούντα στην έξοδο της μήτρας, τόσο πιο πιθανό είναι μια γυναίκα να βιώσει αισθήσεις που σηματοδοτούν μια απειλούμενη αποβολή:

πόνος που καλύπτει το κάτω μέρος της κοιλιάς.
αιμορραγία της μήτρας.

Η αφθονία των κηλίδων εξαρτάται από το μέγεθος της αποκόλλησης του πλακούντα. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο περισσότερη αιμορραγία. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται συχνά από ζάλη, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία, λιποθυμία. Επομένως, εάν εντοπιστεί ακόμη και η πιο ελάχιστη απόρριψη, μια έγκυος πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό της.

Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός χαμηλού πλακούντα;

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο χαμηλός πλακούντας μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Ωστόσο, το 90% των γυναικών φέρουν μωρό και για κάποιες, ακόμη και μετά από λίγο, ο πλακούντας καταλαμβάνει μια άψογη θέση.

Αυτό συμβαίνει επειδή η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μεγαλώνει μαζί με το έμβρυο και τραβάει τον πλακούντα προς τα πάνω. Έτσι, η απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στομίου της μήτρας και του πλακούντα αυξάνεται στις απαιτούμενες παραμέτρους.

Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο πλακούντας μπορεί να μπλοκάρει εν μέρει ή ακόμη και πλήρως τον τράχηλο της μήτρας και στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως:

αποκόλληση του πλακούντα?
ακατάσχετη αιμορραγία;
πείνα οξυγόνου του εμβρύου.
η απειλή εμπλοκής με τον ομφάλιο λώρο του λαιμού του παιδιού.
κίνδυνος αποβολής.

Επομένως, με χαμηλή θέση του πλακούντα, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικές στη συμπεριφορά τους, να προσέχουν την ευημερία τους και να ακολουθούν αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Κανόνες συμπεριφοράς για έγκυο γυναίκα με χαμηλό πλακούντα

Με χαμηλό πλακούντα, μια έγκυος χρειάζεται ξεκούραση και ξεκούραση.

Έχοντας ακούσει μια τέτοια διάγνωση, μια γυναίκα δεν πρέπει να πανικοβάλλεται και να ανησυχεί. Το μόνο που απαιτείται από αυτήν είναι να ακολουθεί έναν μετρημένο, ήρεμο τρόπο ζωής.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι όλες οι κινήσεις της είναι ομαλές, χωρίς περιττή σκληρότητα. Είναι απαραίτητο να κινηθείτε με χαλαρούς ρυθμούς και να αποφύγετε τη σωματική καταπόνηση. Είναι επίσης καλύτερο να αρνηθείτε τις στενές σχέσεις αυτή τη στιγμή. Μια έγκυος πρέπει να αφιερώνει περισσότερο χρόνο σε ξαπλωμένη ή καθιστή θέση, σηκώνοντας τα πόδια της.

Εάν εντοπιστεί αιμορραγία ή κηλίδες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γυναικολόγος μπορεί να παραπέμψει μια έγκυο γυναίκα για ενδονοσοκομειακή θεραπεία και δεν συνιστάται να το αρνηθεί, καθώς υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικών θα είναι ευκολότερο να αποφευχθούν ορισμένες πιθανές επιπλοκές.

Πώς είναι ο τοκετός με χαμηλό πλακούντα;

Φυσικός τοκετός με χαμηλό πλακούντα

Η επιλογή μιας μεθόδου για την επίλυση της επιβάρυνσης μιας γυναίκας με χαμηλή θέση του πλακούντα καθορίζεται από την απόσταση της θέσης της άκρης του από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας. Εάν είναι μικρότερο από 6 cm, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καισαρική τομή. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να επιτρέπεται σε μια γυναίκα να γεννήσει φυσιολογικά. Αυτό το σημείο είναι σίγουρα συζητήσιμο. Πράγματι, κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού τη στιγμή της διαστολής του τραχήλου της μήτρας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να συμβεί αποκόλληση πλακούντα, η οποία είναι γεμάτη με άνοιγμα αιμορραγίας. Με την παρουσίαση της κεφαλής, το παιδί, κινούμενο κατά μήκος του καναλιού γέννησης, μπορεί να πιέσει την επικίνδυνη περιοχή και σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός θα πραγματοποιηθεί χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, με την παρουσίαση του βραχίονα, μόνο η επείγουσα χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει. Επομένως, εάν υπάρχει έστω και ο παραμικρός κίνδυνος για την υγεία του παιδιού ή της μέλλουσας μητέρας, είναι προτιμότερο να καταφύγετε σε καισαρική τομή.

Έτσι, η χαμηλή θέση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι λόγος ανησυχίας της εγκύου, αλλά η βάση για σωστή διατροφή και ήρεμο, μετρημένο τρόπο ζωής εν όψει της γέννησης ενός πολυαναμενόμενου μωρού.

Ο πλακούντας είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό όργανο που παρέχει σύνδεση μεταξύ του σώματος μιας γυναίκας και του αγέννητου παιδιού της.

Σχηματίζεται από τις εμβρυϊκές μεμβράνες περίπου στις 12-14 εβδομάδες κύησης, λειτουργεί μέχρι την τελευταία στιγμή της παραμονής του εμβρύου στη μήτρα και μετά αποβάλλεται μετά τη γέννηση του παιδιού.

Διατροφή, αναπνοή, ορμονική υποστήριξη, προστασία και απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών, καθώς και μεταβολικά προϊόντα από το σώμα του παιδιού - όλες οι ζωτικές λειτουργίες εξαρτώνται από αυτό το προσωρινό όργανο.

Τι σημαίνει χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το έργο του πλακούντα εξαρτάται όχι μόνο από την κατάσταση των ιστών και των κυττάρων του, αλλά και από τη θέση του. Συνήθως, η προσκόλληση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας συμβαίνει στο πάνω μέρος της, όπου οι συνθήκες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού είναι πιο ευνοϊκές.

Όταν το έμβρυο αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος, η μήτρα τεντώνεται, αλλά η αλλαγή στη θέση των αγγείων του και η επιμήκυνση των λείων μυϊκών κυττάρων δεν παρεμποδίζουν την υποστήριξη της ζωής του μωρού.

Αλλά σε ορισμένες γυναίκες, ο πλακούντας εμφανίζεται στα κατώτερα μέρη του αναπαραγωγικού οργάνου. Εάν ο πλακούντας βρίσκεται πολύ κοντά στον τράχηλο, έτσι ώστε οι άκρες του να επικαλύπτουν ακόμη και τον αυλό του τραχήλου της μήτρας, μιλούν για την παρουσίασή του.

Στην περίπτωση που η άκρη του πλακούντα ούτε πλήρως ούτε εν μέρει καλύπτει τον φάρυγγα, ο γιατρός βγάζει συμπέρασμα σχετικά με τον χαμηλό πλακούντα.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν χαμηλό πλακούντα

Η λανθασμένη θέση του πλακούντα δεν είναι καθόλου σπάνιο φαινόμενο. Γιατί αυτό το προσωρινό όργανο προσαρτήθηκε ακριβώς στο κάτω μέρος της μήτρας είναι μια δύσκολη ερώτηση, καθώς μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι και, ίσως, ο γιατρός δεν θα μπορέσει να ξεχωρίσει τον κύριο από αυτούς.

Συχνά, χαμηλός πλακούντας παρατηρείται σε γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές ή έχουν κάνει εκτρώσεις.

Αυτή η παραβίαση μπορεί να είναι αποτέλεσμα ανωμαλιών, παθολογιών, όγκων του τοιχώματος της μήτρας, συχνών φλεγμονωδών διεργασιών και λοιμώξεων των αναπαραγωγικών οργάνων.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου - και γέννηση παιδιού ηλικίας άνω των 35 ετών.

Συμπτώματα χαμηλού πλακούντα

Η παρουσία αυτής της διαταραχής μπορεί να διαπιστωθεί μόνο από γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ενδιαφέρων! 3D υπερηχογράφημα - ζωντανές εντυπώσεις μελλοντικών γονέων

Μια γυναίκα μπορεί να υποψιαστεί χαμηλό πλακούντα μόνο εάν μερικές φορές έχει πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στο κάτω μέρος της πλάτης και παρατηρείται περιοδικά κηλίδες.

Τέτοια συμπτώματα εξηγούνται από το γεγονός ότι η ανάπτυξη του μωρού προκαλεί τέντωμα της μήτρας και ο πλακούντας, εάν βρίσκεται σε λάθος θέση, μπορεί να χάσει την επαφή με το τοίχωμά του.

Τα αιμοφόρα αγγεία σπάνε, αρχίζει η αιμορραγία, η οποία επιδεινώνεται από τις απότομες κινήσεις της γυναίκας. Ταυτόχρονα, υπάρχει και ενόχληση με τη μορφή πόνου.

Τι μπορεί να είναι επικίνδυνο ο χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η λανθασμένη θέση του πλακούντα δεν εγγυάται ότι μια γυναίκα δεν θα μπορέσει να κάνει παιδί. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες γεννούν με επιτυχία υγιή μωρά, συχνά φυσικά.

Αλλά η παρουσία ενός τέτοιου προβλήματος μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρώτον, οι κυκλοφορικές διαταραχές στον πλακούντα είναι γεμάτες με λιμοκτονία οξυγόνου και υποσιτισμό του εμβρύου.

Δεύτερον, υπάρχει κίνδυνος διακοπής της εγκυμοσύνης, αν και ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί εάν τηρηθούν όλες οι συνταγές και οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Τρίτον, ο χαμηλός πλακούντας μπορεί να διαταράξει τη φυσιολογική πορεία του τοκετού, καθώς ο πλακούντας μπορεί να αποκολληθεί από το τοίχωμα της μήτρας πριν γεννηθεί το μωρό. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, επομένως σε πολλές περιπτώσεις οι μαιευτήρες επιλέγουν την καισαρική τομή.

Τι να κάνετε με χαμηλό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θα ήταν πιο σωστό να απαντήσουμε στην ερώτηση: τι είναι καλύτερο να μην κάνουμε με τη λάθος θέση του πλακούντα. Σε μια έγκυο γυναίκα με τέτοια διάγνωση απαγορεύεται:

1 Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Προκαλούν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του πλακούντα, η οποία προκαλεί αιμορραγία. Οι ξαφνικές κινήσεις και η άρση βαρών για όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αποκλείονται.

2 Μια ενεργή σεξουαλική ζωή μπορεί επίσης να διαταράξει την ακεραιότητα του πλακούντα και τη σύνδεσή του με τη μήτρα.

Ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύσει εάν αξίζει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

3 Με χαμηλό πλακούντα, ειδικά σε στιγμές έξαρσης, δεν συνιστάται η μετακίνηση.

Οποιοδήποτε κούνημα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και ακόμη και να προκαλέσει αποβολή.

4 Μην εκθέτετε τον εαυτό σας σε υψηλές θερμοκρασίες. Τα ταξίδια στο μπάνιο ή στη σάουνα αποκλείονται εντελώς, το νερό όταν κάνετε ντους ή μπάνιο δεν πρέπει επίσης να είναι ζεστό.

Ενδιαφέρων! Εγκυμοσύνη με δίδυμα: τι πρέπει να ξέρει η μέλλουσα μητέρα

5 Εάν εντοπιστεί χαμηλός πλακούντας, δεν συνιστάται η κολπική εξέταση εγκύου. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις υπερήχων για τον έλεγχο της κατάστασης.

Εάν μια έγκυος αισθάνεται πόνο στην κοιλιά, ή έχει κηλίδες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αναβλητικότητα και η παράβλεψη τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ακεραιότητας του πλακούντα και στο θάνατο του μωρού.

Θεραπεία χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι που θα βοηθούσαν στη διόρθωση της θέσης του πλακούντα στη μήτρα.

Αλλά για πολλές μέλλουσες μητέρες που έχουν χαμηλό πλακούντα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη που διαγνώστηκε κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, μέχρι τη στιγμή της παράδοσης, μια τέτοια παραβίαση εξαφανίζεται.

Αυτό οφείλεται στο τέντωμα της μήτρας: μερικές φορές συμβάλλει στη μετατόπιση του πλακούντα προς τα πάνω.

Διαφορετικά, όλες οι ενέργειες μιας γυναίκας και ενός γιατρού θα πρέπει να στοχεύουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας υπόψη αυτό το πρόβλημα. Εάν ο γιατρός συστήσει νοσηλεία, δεν μπορείτε να αρνηθείτε.

Ακόμη και μια μακρά παραμονή στο νοσοκομείο είναι πολύ πιο εύκολο να επιβιώσει από την απώλεια ενός μωρού. Επίσης, δεν πρέπει να αρνηθείτε μια καισαρική τομή, θα βοηθήσει στην αποφυγή δυσκολιών κατά τον τοκετό, λόγω των οποίων μπορεί επίσης να υποφέρει το παιδί.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει προγεννητικές βιταμίνες για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε το μωρό σας υγιές. Όσο περισσότερο φροντίζει η μέλλουσα μητέρα για την υγεία της, τόσο μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών με τη λάθος θέση του πλακούντα.

Πρόληψη του χαμηλού πλακούντα

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη μιας τέτοιας παραβίασης.

Ωστόσο, η διατήρηση της υγείας του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των παθολογιών του πλακούντα.

Δυστυχώς, καμία γυναίκα σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση δεν είναι απρόσβλητη από διάφορες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με εντελώς απροσδόκητο τρόπο. Αυτά, για παράδειγμα, περιλαμβάνουν χαμηλό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, μου δόθηκε μια τέτοια «διάγνωση». Ακούγεται τρομακτικό, σωστά; Έτσι άρχισα επειγόντως να ανακαλύπτω τι είναι και πώς να είμαι. Αποδείχθηκε ότι αυτό δεν ήταν καθόλου «διάγνωση» - απλώς μια δήλωση γεγονότος. Αλλά δεν θα προλάβω.

Τι σημαίνει χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο προσαρτάται στη μήτρα στον πυθμένα της (είναι στο πάνω μέρος) ή στο πίσω τοίχωμα. Σε αυτό το μέρος σχηματίζεται ο πλακούντας, με τη βοήθεια του οποίου εξασφαλίζεται η μεταφορά θρεπτικών ουσιών από τη μητέρα στο σώμα του παιδιού, τροφοδοτώντας το με οξυγόνο και απομακρύνοντας το διοξείδιο του άνθρακα.

Αλλά συμβαίνει επίσης ότι το έμβρυο μπορεί να προσκολληθεί στο κάτω μέρος της μήτρας, πιο κοντά στην έξοδο από αυτήν. Αυτό υποδηλώνει χαμηλή θέση του πλακούντα. Μιλούν για αυτό εάν η απόσταση μεταξύ του πλακούντα και της εξόδου από τη μήτρα (φάρυγγας) είναι μικρότερη από 6 cm.

Αιτίες χαμηλής προσκόλλησης πλακούντα

Χαρακτηριστικά της δομής των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας, η παρουσία συγγενών δυσπλασιών της μήτρας.
Μεταφερόμενες λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες του αναπαραγωγικού συστήματος και των πυελικών οργάνων.
Μεταφερόμενες επεμβάσεις στη μήτρα.
Εάν μια γυναίκα είναι άνω των 35?
Εάν πραγματοποιήθηκαν προηγουμένως αμβλώσεις (εξαιτίας αυτών, το ενδομήτριο είναι πάντα κατεστραμμένο).
Βαρύ σωματικό φορτίο στο σώμα μιας γυναίκας πριν την εγκυμοσύνη και τους πρώτους μήνες.

Εκείνοι. οποιαδήποτε φλεγμονή, αποβολή, καθαρισμός - όλα αυτά τραυματίζουν πολύ το ενδομήτριο. Ένα γονιμοποιημένο ωάριο «κινείται» μέσα από τη μήτρα και αναζητά την ασφαλέστερη, υψηλότερης ποιότητας θέση προσκόλλησης. Όσο χαμηλότερα είναι προσκολλημένο, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση του ενδομητρίου.

Σημάδια χαμηλού πλακούντα

Ο χαμηλός πλακούντας ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για μια περίοδο 12 εβδομάδων με υπερηχογράφημα (μάθετε από το άρθρο: Ποιες εξετάσεις λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;>>>);
Στα αρχικά στάδια, μια γυναίκα συνήθως δεν αισθάνεται κανένα σύμπτωμα αυτού του φαινομένου. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται όταν το έμβρυο φτάσει σε σημαντικό μέγεθος - στο τρίτο τρίμηνο.
Ακόμη πιο αξιόπιστη είναι η ανίχνευση χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης την εβδομάδα 20. Ο γιατρός στο υπερηχογράφημα απλά βλέπει τον τόπο προσκόλλησης και γράφει αυτό το γεγονός στη δήλωση.

Κάποτε, με καθησύχασαν πολύ τα λόγια της μαίας που παρατήρησε την εγκυμοσύνη μου. Είπε: «Το γεγονός ότι τώρα σας δίνουν χαμηλό πλακούντα δεν σημαίνει τίποτα. Η μητέρα μεγαλώνει. Και αυτό που τώρα φαίνεται 1 cm από το τραχηλικό στομάχι, μετά από 2 μήνες θα μετατραπεί σε 5-6 cm, και η στερέωση δεν θα είναι πια χαμηλή.

Στην πραγματικότητα, αυτό ακριβώς συνέβη.

Μεταξύ των σημείων που υποδεικνύουν τόσο τη χαμηλή θέση του πλακούντα όσο και άλλα φαινόμενα, μπορεί κανείς να διακρίνει:

Τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη μέση (ένα σημαντικό άρθρο με θέμα: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τραβάει την κάτω κοιλιακή χώρα >>>);
Αιμορραγία. Η δύναμή του εξαρτάται από το μέγεθος της αποκόλλησης του πλακούντα. Αν είναι ασήμαντη, τότε η ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται είναι πολύ μικρή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εάν η περιοχή αποκόλλησης είναι μεγάλη, τότε η αιμορραγία θα είναι σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, αυξημένη κόπωση, λιποθυμία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως η κηλίδα εμφανίζεται μετά από αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ενεργητικές κινήσεις, βήχα, δυσκοιλιότητα. Ακόμη και με ελαφριά αιμορραγία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

χαμηλή πίεση αίματος;
Αδυναμία, κούραση.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του χαμηλού πλακούντα;

Πολλές μέλλουσες μητέρες, ακόμη και χωρίς να έχουν ακόμη αντιμετωπίσει αυτό το φαινόμενο, αναρωτιούνται: τι απειλεί έναν χαμηλό πλακούντα;

Θεραπεία χαμηλού πλακούντα

Οι κύριες ερωτήσεις για τις γυναίκες που έχουν χαμηλό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τι να κάνουν και πώς να το αντιμετωπίσουν;

Δεν υπάρχει θεραπεία για χαμηλό πλακούντα. Όπου είναι συνδεδεμένο - εκεί θα είναι.

Εάν τα συμπτώματα δεν εκφράζονται και δεν υπάρχει εμφανής επιδείνωση της κατάστασης της γυναίκας και της ανάπτυξης του εμβρύου, τότε είναι απαραίτητο μόνο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που συμβάλλουν στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης με αυτήν την απόκλιση:

Αποφύγετε την έντονη άσκηση (μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα, μην κάνετε αθλήματα, μην κινείστε πολύ γρήγορα, μην πηδάτε).
Αποφύγετε την οικειότητα. Το σεξ με χαμηλό πλακούντα απαγορεύεται.
Στην ύπτια θέση, βεβαιωθείτε ότι τα πόδια είναι πάνω από το επίπεδο του σώματος (για παράδειγμα, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από αυτά).
Αποφύγετε το άγχος και τις συγκρούσεις. Προσπαθήστε να δημιουργήσετε ένα θετικό συναισθηματικό υπόβαθρο γύρω σας.

Παρεμπιπτόντως, η πορεία μας για την προετοιμασία για τον τοκετό είναι αφιερωμένη σε αυτό το θέμα. Δεν υπάρχει ενεργή σωματική άσκηση σε αυτό και δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στη συναισθηματική σας κατάσταση + στην ήρεμη προπόνηση του αναπνευστικού συστήματος + στις ρυθμίσεις διατροφής για την έγκαιρη έναρξη του φυσικού τοκετού.

Χρησιμοποιήστε τα μέσα μαζικής μεταφοράς όσο το δυνατόν λιγότερο. Το κούνημα και ο κίνδυνος να χτυπηθεί σίγουρα δεν είναι για εσάς!
Ακολουθήστε τη σωστή διατροφή.

Η σωστή διατροφή θα επιτρέψει στο μωρό σας να λάβει τις απαραίτητες βιταμίνες, όχι όμως από συνθετικά φάρμακα, αλλά από την καθημερινή σας διατροφή.

Τι πρέπει να συμπεριλαμβάνετε στη διατροφή σας καθημερινά, ποιες τροφές πρέπει να απορρίπτετε, ποια 3 στοιχεία πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας για να είναι εύκολος ο τοκετός;

Εάν παρατηρήσετε έστω και μικρές κηλίδες, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ασθενοφόρο.

Τοκετός με χαμηλή θέση του πλακούντα

Αρκετά συχνά, ο χαμηλός πλακούντας δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι τον τοκετό. Πολλές γυναίκες ανησυχούν πολύ για το πώς θα πάνε με μια τέτοια διάγνωση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ελλείψει επιπλοκών και της ικανοποιητικής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας, συνταγογραφείται φυσικός τοκετός. Φυσικά, ταυτόχρονα, η κατάσταση της γυναίκας, η αρτηριακή πίεση, ο όγκος των εκκρίσεων, καθώς και η θέση του μωρού στη μήτρα, ο σφυγμός του παρακολουθούνται συνεχώς.
Εάν, μετά από 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συνεχίζει να διαγιγνώσκεται χαμηλός πλακούντας (πλακούντας σε απόσταση 2 cm και πιο κοντά στο στόμιο της μήτρας), ανιχνεύονται διάφορα ανεπιθύμητα συμπτώματα και αιμορραγία, τότε ο τοκετός συνήθως γίνεται με καισαρική τομή.

Όποια και αν είναι η ηλικία κύησης, δεν πρέπει ποτέ να πανικοβληθείτε όταν μαθαίνετε για χαμηλό πλακούντα. Αυτό δεν είναι μια παθολογία, αλλά μόνο μια δήλωση γεγονότος, στην οποία απλά πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί από ό, τι σε μια κανονική κατάσταση.

Γνωρίστε τη θέση του παιδιού σας.
Μετά την υπερηχογραφική εξέταση, ο γιατρός είπε τη φράση: «Μέχρι στιγμής όλα είναι εντάξει με τον πλακούντα». Και τώρα είστε σε απώλεια: «Τι θα σήμαινε αυτό και τι μπορεί να αλλάξει καθώς πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού του μωρού;»

Όπως και να το αποκαλείτε - τον ψυχρό ιατρικό όρο "πλακούντας" ή την απλούστερη λέξη "τόπος των παιδιών", το νόημα θα είναι το ίδιο.
Ωστόσο, για τις περισσότερες μέλλουσες μητέρες, ο πλακούντας παραμένει μυστήριο - πού βρίσκεται; γιατί χρειάζεται; Και γιατί οι γιατροί δίνουν τόση σημασία σε αυτό; Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να κάνετε όλες αυτές τις ερωτήσεις στον γιατρό κατά τη διάρκεια του ραντεβού.

Τι είναι?
Ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται ταυτόχρονα με την ανάπτυξη του εμβρύου και στην αρχή της εγκυμοσύνης ονομάζεται χόριο. Το χόριο (ή λαχνοειδής μεμβράνη του εμβρύου) είναι μια ειδική έκφυση - λάχνες που καλύπτουν ολόκληρο το εμβρυϊκό ωάριο. Με τη βοήθειά τους, το έμβρυο βυθίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας και στερεώνεται σε αυτήν. Μικρά αγγεία περνούν μέσα στις λάχνες, μέσα στα οποία ρέει το αίμα του εμβρύου, έξω από τις λάχνες πλένονται από το αίμα της μητέρας. Έτσι συμβαίνει ο μεταβολισμός: οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά και άλλες ουσίες που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου διεισδύουν από το αίμα της μητέρας στο αίμα του εμβρύου και το διοξείδιο του άνθρακα και τα μεταβολικά προϊόντα εισέρχονται στο αίμα της μητέρας για να απομακρυνθούν από το σώμα του μωρού . Μέχρι τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης, σχηματίζεται ο πλακούντας. Αποτελείται από τροποποιημένο βλεννογόνο της μήτρας και έντονα κατάφυτες χοριακές λάχνες. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, ο αριθμός των λαχνών αυξάνεται, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της επιφάνειας επαφής μεταξύ της ροής του αίματος της μητέρας και του εμβρύου. Και αυτό σημαίνει μια πιο εντατική ανταλλαγή μεταξύ τους. Αυτή η επιφάνεια κατά τη διάρκεια της πλήρους εγκυμοσύνης υπερβαίνει την επιφάνεια του σώματος ενός ενήλικα. Η επιφάνεια όλων των λαχνών σε μια τελειόμηνη εγκυμοσύνη είναι περίπου 14 τετραγωνικά μέτρα. m, και το μήκος των λαχνών, αν διπλωθεί κατά μήκος, φτάνει τα 50 km. Στην εμφάνιση, ο πλακούντας μοιάζει με ένα στρογγυλεμένο, παχύ, μαλακό κέικ με διάμετρο 15-18 cm και βάρος 500-600 γραμμάρια. Έχει δύο επιφάνειες: η επιφάνεια του καρπού είναι λεία, καλυμμένη με υδατική μεμβράνη, κάτω από την οποία τα αγγεία αποκλίνουν από τον τόπο προσάρτησης του ομφάλιου λώρου στην περιφέρεια του πλακούντα, η μητρική είναι δίπλα στο τοίχωμα της μήτρας. χωρίζεται σε λοβούς, μέσα στους οποίους περνούν τα αιμοφόρα αγγεία.

Σε τι χρησιμεύει;
Ο πλακούντας είναι ένα πραγματικό εργαστήριο. Επεξεργάζεται τα θρεπτικά συστατικά που προέρχονται από το αίμα της μητέρας: χτίζει τις εμβρυϊκές πρωτεΐνες, συνθέτει και διασπά τα λίπη και τους υδατάνθρακες που είναι απαραίτητα για τη ζωή του μωρού, απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα και άλλα μεταβολικά προϊόντα από το σώμα του μωρού. Όντας επίσης ένα ισχυρό ενδοκρινικό όργανο, ο πλακούντας εκτελεί τη λειτουργία διαφόρων ενδοκρινών αδένων, συντίθενται σε αυτόν ορμόνες που υποστηρίζουν την πορεία της εγκυμοσύνης και εξασφαλίζουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Έτσι, ο ρόλος του πλακούντα είναι πολύ σημαντικός, στην πραγματικότητα, αυτό το όργανο εκτελεί τη λειτουργία των πνευμόνων, των πεπτικών οργάνων, των νεφρών και του δέρματος.

Σημαντική τοποθεσία.
Συνήθως, η θέση του παιδιού σχηματίζεται στο σώμα της μήτρας και καταλαμβάνει το πρόσθιο ή το οπίσθιο τοίχωμα της μήτρας πιο κοντά στον πυθμένα της. Εδώ είναι οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για τη στερέωση του πλακούντα και το σχηματισμό της μητροπλακουντιακής ροής αίματος. Μερικές φορές, και αυτό σχετίζεται με προηγούμενες εκτρώσεις, φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, υπανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, ο πλακούντας σχηματίζεται στην περιοχή του εσωτερικού ανοίγματος του τραχηλικού καναλιού, εμποδίζοντάς τον, ο οποίος ονομάζεται προδρομικός πλακούντας. Η πιο τρομερή επιπλοκή που συναντάται σε αυτή την παθολογία είναι η αιμορραγία. Οι συσπάσεις της μήτρας δεν συμβαίνουν μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά συμβαίνουν και σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απλώς αδύναμες και η γυναίκα δεν τις νιώθει. Ο πλακούντας δεν έχει την ικανότητα να συστέλλεται, επομένως, τα τοιχώματα της μήτρας και του πλακούντα μετατοπίζονται μεταξύ τους. Υπάρχει διαχωρισμός των λαχνών του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας, παραβιάζεται η ακεραιότητα των αγγείων και αρχίζει η αιμορραγία. Μπορεί να σταματήσει από μόνο του (αν η αποκόλληση ήταν μικρή και οι συσπάσεις σταματήσουν), αλλά υπάρχουν και μαζικές αιμορραγίες που απειλούν τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται συχνότερα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή κατά τον τοκετό, αλλά μπορεί να συμβεί και στα αρχικά στάδια. Επομένως, εάν έχετε διαγνωστεί με προδρομικό πλακούντα, να είστε προετοιμασμένοι ότι λίγες εβδομάδες πριν τον τοκετό θα νοσηλευτείτε στο παθολογικό τμήμα εγκυμοσύνης του μαιευτηρίου. Δυστυχώς, ο φυσικός τοκετός δεν είναι δυνατός, αφού το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας θα προκαλέσει ολική αποκόλληση του πλακούντα. Ως εκ τούτου, με όρους κοντά στον τοκετό, γίνεται καισαρική τομή. Εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο σημείο όπου το σώμα της μήτρας περνά στον τράχηλό της (ισθμός ή κάτω τμήμα της μήτρας), τότε μιλούν για χαμηλό πλακούντα. Ταυτόχρονα, η θέση του παιδιού δεν επικαλύπτει το εσωτερικό στόμιο, αλλά απλώς βρίσκεται πολύ κοντά σε αυτό (5 cm στο δεύτερο τρίμηνο και κάτω από 7 cm στο τρίτο). Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της μήτρας ή κατά τον τοκετό, όταν ο τράχηλος ανοίγει, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αποκόλληση πλακούντα. Επιπλέον, η περιοχή του ισθμού είναι φυσιολογικά εντελώς ακατάλληλη για τη στερέωση του πλακούντα εκεί. Λιγότερα αιμοφόρα αγγεία περνούν εδώ και, κατά συνέπεια, δεν μπορεί να σχηματιστεί μια πλήρης κυκλοφορία μήτρας-εμβρυϊκού. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο υποφέρει, αναπτύσσει υποξία και μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο αναπτυξιακής καθυστέρησης.

Αναρρίχηση!
Ευτυχώς ο πλακούντας έχει την ικανότητα να «ανεβαίνει». Η αναπτυσσόμενη μήτρα τραβά τον πλακούντα μαζί της, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις, ο χαμηλός πλακούντας «διορθώνεται» μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε ο ρυθμός κίνησης του πλακούντα είναι περίπου 2-4 cm το μήνα. Ωστόσο, εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, αυτός ο αριθμός είναι υψηλότερος, τότε αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που υποδεικνύει την απειλή διακοπής. Εάν έχετε πρόδρομο ή χαμηλό πλακούντα, τότε είστε καλύτερα:

- μειώστε κάπως τη σωματική σας δραστηριότητα (ωστόσο, δεν πρέπει να πηγαίνετε για ύπνο για όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να φοράτε τον εαυτό σας σαν κρυστάλλινο βάζο, μια μακρά απουσία μέσης φυσικής δραστηριότητας οδηγεί σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου).
- κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και του ύπνου, βάλτε τα πόδια σας σε ανύψωση - αυτή η θέση συμβάλλει στην άνοδο του πλακούντα.

Εάν έχετε τα παραμικρά προειδοποιητικά σημάδια (πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα), επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Εάν αυτό συνέβη το βράδυ ή τη νύχτα, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Ίσως χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο, μην αρνηθείτε - στο μαιευτήριο θα δημιουργήσουν το βέλτιστο σχήμα και συνθήκες για την παρακολούθηση της υγείας σας, θα συνταγογραφήσουν φάρμακα που σταματούν την αιμορραγία, θα ανακουφίσουν τον τόνο της μήτρας και θα ομαλοποιήσουν τη ροή του αίματος του πλακούντα. Σε γενικές γραμμές, σε μια τέτοια κατάσταση, είναι καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια.
Μερικές φορές υπάρχει αποκόλληση ενός πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά. Εμφανίζεται με αυξημένη διαπερατότητα και ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συμβαίνει με τοξίκωση του πρώτου και δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραχές ορμονικής κατάστασης, ασθένειες εσωτερικών οργάνων. Εάν η περιοχή αποκόλλησης είναι ασήμαντη, τότε αυτό δεν επηρεάζει την ευημερία της μελλοντικής μητέρας. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά τον τοκετό, όταν, κατά την εξέταση του διαχωρισμένου πλακούντα, οι γιατροί ανακαλύπτουν ένα σημείο αιμορραγίας.
Με πιο έντονη αποκόλληση, μπορεί να αισθανθείτε ελαφρύ πόνο στην κοιλιά, κυρίως στην πλευρά όπου αποκολλήθηκε ο πλακούντας. Η αιματηρή εκκένωση δεν είναι πάντα παρούσα, αυτό το σύμπτωμα εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση της αποκόλλησης: εάν κατά μήκος της άκρης, θα υπάρχει αιματηρή εκκένωση, αλλά μόνο στο κέντρο, τότε ακόμη και με μεγάλη περιοχή βλάβης, αιματηρή έκκριση μπορεί να μην είναι. Στην παραμικρή υποψία αποκόλλησης πλακούντα είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία, αφού η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη τόσο για τη ζωή της μητέρας όσο και για το έμβρυο.

Ώριμη ή όχι;
Ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται ταυτόχρονα με την ανάπτυξη του εμβρύου. Και ακριβώς όπως αυτό, μεγαλώνει και αναπτύσσεται - αυξάνεται σε μέγεθος, οι λάχνες και τα αγγεία του μεγαλώνουν, σχηματίζονται λοβοί. Κάθε περίοδος εγκυμοσύνης αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη δομή, η οποία ονομάζεται βαθμός ωριμότητας του πλακούντα. Αυτή η παράμετρος εκτιμάται από τα αποτελέσματα του υπερήχου.
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ωριμότητας του πλακούντα (0, I, II, III, IV). Αν κατά την εξέταση προκύψει ότι ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα είναι μεγαλύτερος από την ηλικία κύησης, τότε μιλούν για πρόωρη γήρανση του πλακούντα. Πρόωρη είναι η εμφάνιση ΙΙ βαθμού ωριμότητας πριν από τις 32 εβδομάδες κύησης και ΙΙΙ πριν από τις 36 εβδομάδες. Εάν σας έχει δοθεί μια τέτοια διάγνωση, αυτό δεν σημαίνει ότι μπορεί να προκύψουν επιπλοκές, απλά πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση της μητροπλακουντιακής ροής αίματος. Κατά κανόνα, ο γιατρός λαμβάνει αξιόπιστες πληροφορίες μετά από Dopplerography (έκδοση υπερήχων).
Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη εκφυλιστικών αλλαγών στον πλακούντα, που συνεπάγεται την πρόωρη γήρανση του. Παράλληλα, το έμβρυο έχει υποξία και σύνδρομο αναπτυξιακής καθυστέρησης. Συνήθως αυτή η παθολογία εμφανίζεται με τοξίκωση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, καθώς και με χρόνιες ασθένειες της μητέρας. Φυσικά, δεν θα είναι δυνατή η αναζωογόνηση του πλακούντα με τη βοήθεια ιατρικής διόρθωσης, αλλά είναι δυνατό να αποκατασταθεί η κανονική κυκλοφορία του αίματος, να σταματήσει η διαδικασία γήρανσής του και να ελαχιστοποιηθεί η ταλαιπωρία του μωρού.
Σε σοβαρή τοξίκωση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, υπάρχει έντονη κυκλοφορική διαταραχή στον πλακούντα, μέχρι το θάνατο των λαχνών, που οδηγεί στην ανάπτυξη εμφράκτων του πλακούντα. Μερικές φορές οι καρδιακές προσβολές φτάνουν σε σημαντικό μέγεθος και διεισδύουν σε όλο το πάχος του πλακούντα. Τα μικρά εμφράγματα δεν έχουν σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, ενώ τα μεγάλα μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Είναι δυνατό να αποκλειστούν ή, αντίθετα, να επιβεβαιωθούν τέτοιες αλλαγές στον πλακούντα χρησιμοποιώντας συμβατικό υπερηχογράφημα.
Με σύγκρουση Rh εγκυμοσύνης, σακχαρώδης διαβήτης στη μητέρα, ενδομήτρια λοίμωξη, το μέγεθος και το βάρος του πλακούντα υπερβαίνουν σημαντικά τις φυσιολογικές τιμές λόγω του οιδήματος των δομών του, της πρόωρης γήρανσής του και της επιβράδυνσης της ροής του αίματος στα αγγεία του πλακούντα. .

Δύσκολες φέτες.
Μερικές φορές επιπλέον λοβοί εντοπίζονται στον πλακούντα. Βρίσκονται σε κάποια απόσταση από αυτό και συνδέονται με τον πλακούντα με αγγεία. Η παρουσία πρόσθετων λοβίων δεν επηρεάζει την κατάσταση του εμβρύου. Αλλά κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να μην χωριστούν μαζί με τον πλακούντα, αλλά να παραμείνουν στη μήτρα και να προκαλέσουν αιμορραγία. Για να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, αφού διαχωρίσουν τη θέση του παιδιού, οι γιατροί το εξετάζουν προσεκτικά και, εάν εντοπιστεί ελάττωμα του πλακούντα, πραγματοποιούν χειροκίνητη εξέταση των τοιχωμάτων της μήτρας για να αφαιρέσουν τον ύπουλο λοβό. Αξιολογήστε την κατάσταση του πλακούντα σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε συνήθως η μελέτη πραγματοποιείται σε περίοδο 14, 24, 36 εβδομάδων (φυσικά, οι ημερομηνίες είναι κατά προσέγγιση) και την παραμονή του τοκετού. Εάν εντοπιστεί κάποια απόκλιση, τότε το υπερηχογράφημα επαναλαμβάνεται μετά από 1-2 εβδομάδες.
Έτσι, τώρα έχει γίνει σαφές γιατί χρειάζεται ο πλακούντας, τι σημαντικό ρόλο παίζει και γιατί οι γιατροί ανησυχούν τόσο πολύ αν διαπιστωθούν αποκλίσεις στη δουλειά του.