Трипельфосфаты один плюс у кота что значит. Причины мочекаменной болезни у кошек

Все причины, провоцирующие образование мочевых камней, делятся на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные причины:

1. Нарушение условий кормления. При неправильном питании кошек или нехватке воды нарушается обмен веществ, повышается концентрация мочи и меняется ее рН. На этом фоне начинает образовываться песок и формироваться мочевые камни различной природы.
2. Климат и геохимическая обстановка. Повышенная температура окружающей среды усиливает диурез, а моча становится гораздо концентрированней, чем в обычных условиях. Если вода, которой поят кошек, насыщена различными солями, то отложение камней в моче не заставит себя долго ждать.
3. Нехватка витамина А. Данный витамин благоприятно влияет на клетки, которыми выстлана слизистая оболочка мочевого пузыря. При гиповитаминозе А состояние слизистой ухудшается, что провоцирует МКБ.

Эндогенные факторы:

1. Нарушения в гормональном фоне, от чего может нарушаться минеральный обмен в организме с образованием камней.
2. Врожденные особенности анатомии мочевыводящих путей.
3. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, при которых сбивается кислотно-щелочной баланс и в мочевом пузыре появляется песок и камни.
4. Инфекции. Вирусы и бактерии своей жизнедеятельностью могут провоцировать развитие заболевания.
5. Генетическая предрасположенность. Доказано, что у кошек МКБ может передаваться по наследству. Точнее, наследуется предрасположенность к заболеванию, а любые не благоприятные условия провоцируют патологию.
6. Ожирение и малоподвижный образ жизни.
7. Различные заболевания мочеполовой сферы провоцируют признаки воспаления в мочевом пузыре, а затем цистит осложняется камнями.

Патогенез заболевания

Выпавшие в осадок соли – это физические образования, имеющие объем и размеры. Они уменьшают диаметр просвета мочевыводящих путей, травмируют их слизистую оболочку, повреждают целостность стенок сосудов слизистой, раздражают болевые рецепторы.

Развивается воспалительная реакция мочевыводящих путей, которая проявляется отеком и утолщением их стенок, кровоточивостью или кровотечением, болевыми ощущениями и болезненностью при мочеиспускании.

Этот период сопровождается появлением первых мочевых симптомов заболевания:

• · гематурии – присутствия эритроцитов в мочевом осадке;
• · полакизурии – учащенного, болезненного мочеиспускания малыми порциями;
• · дизурии – неравномерности порций мочеиспускания в течение суток;
• · сильные болезненные ощущения ограничивают активность животного.

Данные признаки мочекаменной болезни у кошек нарастают по мере прогрессирования патологического процесса. Препятствие на пути оттока мочи постепенно увеличивается и формируется застой ее в мочевыводящей системе.

У кошки сохраняются при этом позывы к мочеиспусканию, но они безрезультатны. Внимательный владелец обязательно обратит на это внимание и увидит пустой лоток после многократных попыток питомца. Хочется обратить внимание заинтересованного читателя на то, что именно в этот момент нужно немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Обтурация (закупорка) мочевыводящих путей приводит к задержке ее в канальцевой системе. Закупорка может быть на любом уровне: мочеиспускательный канал или мочеточники – все приводит к росту гидростатического давления в почечных канальцах. Факт роста внутриканальцевого давления немедленно угнетает процесс фильтрации плазмы крови.

Это значит, что все продукты метаболизма, подлежащие выведению из организма, включая высокотоксичные, остаются во внутренней среде. Острое торможение фильтрации мочи в клубочках получило название острой почечной недостаточности. Задержка ядов инициирует общую интоксикацию, которая проявляет себя выраженным ухудшением общего состояния животного.

Причины мочекаменной болезни у кошек

Весь обширный перечень этиологических факторов разделяют на две основные группы: экзогенную (внешние причины) и эндогенную (внутренние).

Экзогенная этиологическая группа включает в себя особенности среды обитания, характер и качества питания животного. К внутренним причинам относятся гормональный фон организма животного, анатомические особенности его мочевыводящих путей, качество деятельности системы пищеварения, а также реактивность и резистентность (устойчивость) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии.

• · Особенности среды обитания. Если животное содержится в регионе с жарким климатом, то значительная доля излишек воды выделяется за счет выдыхаемого пара. Следовательно, уменьшается суточный объем воды, выделяемой почками с мочой – диурез. Моча становиться более концентрированной, что является одним из условий камнеобразования.
• В данной этиологической группе есть еще один фактор – минеральный состав воды и почвы, а именно – концентрация в них солей кальция. Употребление такой гиперкальцинированной воды приводит к созданию повышенных концентраций этого элемента в моче, что может вызвать образование уроконкрементов.
• · Характер и качество питания кота или кошки. Речь идет о белковой пище, богатой нуклеиновыми кислотами. Конечным продуктом белкового обмена является мочевина, а при распаде нуклеиновых кислот образуется мочевая кислота. Поэтому, при перекармливании животного белковой пищей появляется высокая вероятность создания гиперконцентраций мочевины и мочевой кислоты в моче, что способствует образованию песка и камней из них. Это явление получило название мочекислого уролитиаза. В целях снижения риска возникновения и развития у кошки мочекаменной болезни рекомендуется уменьшить содержание мясных продуктов в рационе животного, а баланс рациона сместить в сторону овощей, круп и молочных продуктов.

• · Гормональный фон внутренней среды организма животного. Причиной мочекаменной болезни у кошек может стать нарушение гормональной регуляции обмена кальция и фосфора паращитовидной железой. Ее гормоны – паратгормон и кальциотонин – отвечают за содержание в крови и в моче ионов кальция и фосфора.

В развитии мочекаменной болезни у кошек актуально именно повышение продукции паратгормона паращитовидными железами. Это состояние получило название гиперпаратиреоза, при этом основными мишенями становятся почки и костная ткань. В костной ткани происходит освобождение от извести, размягчение кости и, иногда, деформации скелета.

• · Анатомические особенности мочевыводящих путей в котов. Мочеиспускательный канал у самцов кошачьих довольно узкий. Данный факт повышает турбулентность (завихрение) потока мочи, изменяет ее физико-химические свойства и способствует выпадению минеральных осадков, из которые со временем, при многократных повторах формируются песок и камни.
• · Качество деятельности системы пищеварения. Здесь имеют значение те заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых кальций задерживается во внутренней среде организма. Это, в основном, воспалительные заболевания стенок желудка, тонкого и толстого кишечника.
• · Уменьшение реактивности и резистентности (устойчивости) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии (инфицирования). Инфицирование мочи и нарушение ее оттока действуют как синергисты в плане создания идеальной среды обитания для патогенных микроорганизмов. При этом, оба фактора взаимно усиливают друг друга, способствуя обратному забросу инфекции в мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки. Застой мочи повышает внутриканальцевое давление, угнетая фильтрацию плазмы крови в клубочках. Сам по себе нелеченный инфекционный процесс любого происхождения может стать причиной острого торможения фильтрации первичной мочи (эффект «шоковой почки»), а в комплексе с нарушением оттока мочи становится серьезной причиной возникновения и развития острой почечной недостаточности и последующей причины смерти животного.

Образовавшиеся камни двух видов: струвиты и оксалаты.

Минералы, поступающие в организм кота, вступают в реакцию со шлаками. Погибающие клетки мочевого пузыря становятся очагами появления кристаллов. Проходя через мочевыводящие каналы, кристаллы травмируют их слизистую. Чрезмерное количество таких кристаллов – причина закупорки просвета, помеха выхода урины. Почки продолжают выработку мочи, но она скапливается в просвете, чем вызывает отравление всего организма, приводя к сильнейшей интоксикации.

Пик заболевания приходится на осень и весну. Значимую роль в появлении патологии имеет наличие воспалительных процессов в почках, печени, желудочно-кишечном тракте. Последствием этих процессов может стать образование кристаллов. Индивидуальная предрасположенность также является весомым фактором развития недуга.

Видео о пяти основных причинах появления болезни

Что нужно знать о МКБ у кошек

• Урологический синдром (другое название мочекаменной болезни) развивается на фоне нарушения обмена веществ, при котором в кошачьем организме происходит осаждение различных солей в виде песочных кристаллов или мочевых камней.
• К группе риска относят:
  • животных возраста от 2 до 6 лет;
  • кошки, у которых есть лишний вес;
  • длинношерстные породы;
  • самцы страдают чаще, т.к. у них мочеиспускательный канал уже, чем у кошек;
  • нестерилизованные кошки, которые регулярно «пустуют» (течка без вязки и оплодотворения) и кастрированные коты.
• Период обострения МКБ у кошек – в начале осени, а также в период с января по апрель.
• Наличие песка и камней в мочевом пузыре – не обязательно присутствие камней в почках у кота, хоть и вероятно.
• В зависимости от вида оседающих солей мочевые камни у кошек чаще всего встречаются в виде струвитов и оксалатов. Струвиты – это фосфатные отложения и формируются чаще у котов до 6 лет. Они рыхлые, твердые, появляются в щелочной моче и чаще всего от неправильного и несбалансированного кормления (при избытке фосфорных и магниевых соединений). Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Основной возраст поражения - старше 7 лет. Более подвержена персидская, гималайская и бирманская порода. Рыхлые, с острыми краями. Основная причина оксалатов – подкисление мочи при избытке кальция.
• Именно песок и камни, проходя по мочеточнику, раздражают его, вызывают воспаление, боль и кровоточивость.

Разновидности мочевых образований и факторы риска их развития

Наиболее часто встречающиеся у животных данного вида уроконкременты по их химическому происхождению подразделяют на соли фосфорной кислоты (струвиты или фосфаты), соли щавелевой кислоты (оксалаты) и соли мочевой кислоты (ураты).

Струвиты.

Это наиболее часто встречающиеся в осадке мочи кошек соли. Это основа камнеобразования фосфатной природы и главным фактором здесь является избыток фосфора в потребляемой животным пище, во-первых, и пища, дающая кислую реакцию мочи, во-вторых. Струвиты – это щелочные соли поэтому они хорошо растворимы в щелочной среде.

При смене реакции мочи на кислую, эти соли теряют растворимость, выпадают в осадок и становятся базой камнеобразования. Таким образом, решающим фактором возникновения мочекаменной болезни с уроконкрементами фосфатной природы является пища с высоким содержанием фосфора – рыба. Конечно, есть и другие продукты, богатые фосфором, но кошки ими, как правило, не питаются. Для кошек актуальной причиной фосфатного камнеобразования является именно потребление рыбы – сырой или вареной.

Кроме того, имеются условия, способствующие формированию фосфатных уроконкрементов. Сами по себе они не могут вызвать начало патологического процесса, но при наличии причины способствуют и ускоряют его развитие. К таким факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность, малоподвижный образ жизни, ожирение, перенесенные заболевания.

Наследственная предрасположенность заключается в том, что у кошек развита способность к задержке воды в организме. Это филогенетическое наследство кошки получили от своих предков, существовавших в условиях дефицита воды. От природы моча кошек высоко концентрирована. Однако, в современных условиях домашнего содержания эта способность изменяет свою абсолютно позитивную значимость в обратную сторону.

Оксалаты.

Это соли щавелевой кислоты, которые образуются при употреблении животными кормов, содержащих избыточное количество этого вещества – орехи, семечки и другие. Однако такой вид корма кошки потребляются крайне редко. Возможно, конечно, индивидуальное вкусовое пристрастие, но все же оксалатные уроконкременты – редкость.

Ураты.

Соли мочевой кислоты. Образуются во всех ситуациях, которые сопровождаются распадом клеточных ядер с высвобождением нуклеиновых кислот и дальнейшей их деградаций в мочевую кислоту. Это возможно в условиях выздоровления вследствие

перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний, а также при перегруженном мясом режиме кормления. Различают и другие причины, например, содержание животного в зоне с высокой радиоактивностью.

Симптомы и диагностика

Симптомы появления струвитов у вашей кошки повторяют симптомы мочекаменной болезни в целом. Основной признак – это усложнённое мочеиспускание или его отсутствие. Количество мочеиспусканий может быть больше или меньше обычного, объем одного мочеиспускания обычно уменьшается, в моче может появиться кровь. Подробнее о симптомах уролитиаза читайте в нашей статье «Мочекаменная болезнь у кошек».

Диагностируют наличие камней или песка в лабораторных условиях, но в домашних условиях можно сделать предварительный диагноз по некоторым признакам.

1. Кот часто мочится, иногда неконтролируемо, иногда с затруднением и малыми порциями.
2. Во время мочеиспускания ведёт себя неспокойно .
3. Моча темнеет, приобретает красноватый оттенок или в ней присутствует кровь.
4. Животное старается поменьше двигаться, отказывается от корма, воды.
5. Из-за малого отхода урины живот становится большего размера.
6. Происходит интоксикация организма, начинается рвота .
7. Поднимается температура до 39–40 градусов. Усугубляется судорогами, дрожью всего тела.

Такие симптомы свидетельствуют о длительной болезни, не менее 1–2 лет. Важно не допускать тяжёлой формы, постоянно проходить ветеринарный осмотр, в противном случае летальный исход составляет 80%. При своевременной постановке диагноза и лечении прогноз благоприятный. Полноценную клиническую картину составляет ветеринар на основании визуального осмотра и лабораторных исследований.

Диагностика

При наличии в мочевом пузыре камней, не закупоривающий просвет мочеточника, и песка, заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При формировании уже камней симптомы мочекаменной болезни у кошек проявляются вполне отчетливо. Интенсивность проявления признаков МКБ у кошек условно можно разделить на 3 степени – первые (начальные или легкие) признаки, симптомы тяжелые и критические.

При критических симптомах время идет на часы, чтобы успеть спасти животному жизнь, доставив его к специалисту.

На основе собранного со слов заводчика анамнеза и осмотра животного ветеринар назначает:

1. Анализ мочи . Это основной метод обнаружения струвитов и трипельфосфатов. Данное обследование включает исследование:
   • физических свойств (цвет, прозрачность, плотность, ph);
   • химического состава (наличие и количество белка, глюкозы, ацетоновых тел, гемоглобина, билирубина);
   • осадка под микроскопом (наличие солей и микроорганизмов).
2. УЗИ . Метод позволяет обнаружить сформированные кристаллы солей.

По итогам диагностики ветеринар назначает лечение.

Диагностика мочекаменной болезни у этого вида животных направлена на уточнение патологического процесса, определение степени тяжести в каждом конкретном случае и выбор методов лечения. Признаки мочекаменной болезни у кошек и лечение должны обязательно учитываться в сочетании друг с другом. Терапия может быть построена на комплексе хирургического и медикаментозного лечения, либо только медикаментозного.

Обязательно проводится учет анамнестических данных, определяемых в беседе с владельцем, который рассказывает о наблюдаемых им признаках неблагополучия своего питомца, осмотр заболевшего животного, лабораторные исследования и, при необходимости, ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Лабораторное исследование мочи – обязательное условие, которое требует мочекаменная болезнь у кошек. Симптомы которой являются следующими:

• · гематурия – появление эритроцитов в мочевом осадке. Может быть микрогематурия, когда цвет мочи не изменяется. Если она становится красной или приобретает красноватый оттенок, то такое явление носит название макрогематурии, что тоже вероятно при мочекаменной болезни;
• · олигурия – уменьшение суточного количества мочи. В норме этот объем должен примерно равняться объему выпитой жидкости. Крайний вариант нарушения – анурия – полная остановка мочеотделения;
• · гиперстенурия – высокий удельный вес мочи в течение суток, что определяет ее высокую концентрацию.

Зачем сдавать анализ

Есть определенные признаки, по которым определяется данное заболевание.

Симптомы МКБ:

1. Затруднённые болезненные мочеиспускания.
2. Недержание мочи.
3. Потеря аппетита.
4. Частое питье.
5. Учащенное дыхание и сердцебиение.
6. Мутная моча с примесями крови и мочевого песка.
7. В тяжелых случаях задержка мочи (более суток опасна для жизни животного).

В случае задержки мочи, запрещено самостоятельно давать мочегонное кошке. Опасно повреждением мочевых протоков и разрывом мочевого пузыря.

Обнаружение развития МКБ на ранних этапах, профилактические меры и своевременное лечение убережет животное от тяжелых форм болезни.

Основной метод диагностирования наличия трипельфосфатов и струвитов в моче – анализ мочи.

Лечение

Если были замечены основные признаки мочекаменной болезни, то затягивать с посещением ветеринара не стоит – при определенном течении кошка/кот может погибнуть за 2-4 дня. Единственное, чем сразу может помочь владелец, – устранить спастическую боль с помощью уколов кошке но-шпы или папаверина (дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или инъекциях). Иногда времени нет и на это.

В клинике врач в первую очередь старается опорожнить мочевой пузырь. Далее вводятся обезболивающие препараты, и разрабатывается схема, как лечить мочекаменную болезнь у кошки в данном конкретном случае. Полный терапевтический курс устранения мочекаменной болезни у кошек длится 1-2 недели без хирургического вмешательства и может затянуться до 3-4 недель при операции.

Операции при мочекаменной болезни проводят по строгим показаниям, когда не представляется вывести камни с помощью катетера или с помощью консервативного лечения, а также, когда нет доступа к лазерной терапии.

Алгоритм лечения МКБ специалистами:

• обезболивание:
  • но-шпа, папаверин - дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или внутримышечными инъекциями;
  • баралгин – 0,05 мг/кг внутримышечно (может провоцировать внутренние кровотечения, поэтому нельзя злоупотреблять).
• восстановление оттока мочи из мочевого пузыря, удаление камней:
  • проведение катетеризации под местным или общим обезболиванием;
  • проведение ретроградного промывания, когда камни из уретры вымываются в полость мочевого пузыря, а моча при этом беспрепятственно спускается;
  • хирургический способ (удаление камней посредством оперативного вмешательства – когда камни велики и выведение их естественным путем невозможно);
  • консервативный способ (растворение камней и выведение песка с помощью коррекции рациона питания, специальных диет для кошек и повышения диуреза, параллельно используя только спазмолитики и обезболивающие средства – применяется в том случае, когда отток мочи не затруднен);
  • лазерная литотрипсия – операция лазером подразумевает дробление камней, которые поддаются этому процессу, и выведение их естественным путем.
• инфузионная терапия (увеличить выделение мочи (строго после восстановления акта мочеиспускания), снять интоксикацию из-за застоя мочи, восстановить животное на фоне обезвоживания):
  • глутаргин 4% глюкоза 5% - 10 мл 5 мл дважды в сутки в течение 3-5 дней;
  • глюкоза 40% раствор Рингера-Локка: 5 мл 50 мл капельно.
  • ветавит – по ½ саше-пакета растворить в теплой воде, молоке или смешать с едой, давать дважды в день в течение 1-2 недель.
• антибиотикотерапия (при повышенной температуре и явных признаках бактериального заражения):
  • нитроксолин – 1/4-1/2 таб. трижды в день в течение 5- 7 дней;
  • фурадонин – суточная доза составляет 5-10 г/кг, которая разделяется на несколько приемов в сутки (2-4 раза) курсом 7-10 дней.
• кровеостанавливающая терапия (при острой форме, когда в моче обнаруживается кровь):
  • этамзилат (дицинон) – 10 мг/кг внутримышечно 1 раз в 6 часов, пока в моче не перестанет проявляться кровь (обычно сутки-двое).
• устранение признаков воспалительного процесса, лечение непосредственно мочекаменной болезни (в течение всего курса лечения любого из подобных препаратов важно кошку вдоволь поить):
  • • Стоп-цистит (100-165 руб./уп.): внутрь дважды в день по 2 мл/1 табл. (если вес животного до 5 кг) или 3 мл/2 табл. (вес более 5 кг) в течение одной недели. Далее в той же дозировке, но только раз в сутки в течение 5-7 дней.
    • Уро-урси (около 150-180 руб./14 капс.): по 1 капс. Ежедневно в течение 2 недель (1 упаковка на курс).
    • Уротропин (около 30 руб./фл.): 1,5-4 мл внутрь с водой дважды в сутки в течение 7-10 дней.
    • Цистокур форте (около 1000 руб./уп. 30 г): дважды в сутки по 1 мерной ложке препарата, смешанного с влажным кормом в течение 2-4 недель, в зависимости от тяжести патологии.
    • Фуринайд (до 1800 руб./фл.): внутрь с любым кормом по два нажатия дозатора (2,5 мл) однократно в сутки в течение 2 недель, затем 1 нажатие (1,25 мл) в течение следующих 2 недель.
    • Ипакитине (1200-1500 руб./фл.): утром и вечером по 1 мерной ложки порошка (1 г) на каждые 5 кг веса внутрь с кормом или водой в течение минимум 3 месяцев – максимум 6 мес.
    • Кантарен (150-185 руб./ 10 мл или 50 табл.): внутрь по 1 табл. или 0,5-2 мл в мышцу или подкожно однократно в день в течение 3-4 недель, но не дольше 1 месяца. В тяжелых состояниях кратность можно увеличить до 3 раз в день.
    • Котэрвин (70-100 руб./фл. 10 мл): дважды в день внутрь по 2-4 мл в течение недели, далее однократно в день в той же дозировке. Можно повторить курс через 3 месяца.
    • Нефрокэт (около 250 руб./15 табл.): дважды в день по 1 табл./10 кг веса в течение 2-х недель. Раз в квартал лечебный курс можно повторять.
    • Ренал-адванс (до 1250 руб./фл. 40 г): 1 мерная порция на каждые 2,5 кг массы тела кошки однократно в день внутрь с кормом в течение 1 месяца.
    • HIMALAYA Цистон (до 300 руб./флак. 60 табл.): внутрь ½ или ¼ таблетки дважды в день через одинаковое время в течение 4-6 месяцев.
    • Уролекс (180-260 руб./фл. 20 мл): 3 раза в сутки по 3 капли/кг веса сразу на корень языка или немного разбавив водой. Длительность приема нельзя превышать 1-го месяца.
    • Фитоэлита «Здоровые почки» (около 100 руб./уп.): первые 2 суток по 1 таблетке каждые 2 ч, затем трижды в день по 1 таблетке до тех пор, пока не пройдут симптомы еще 5-7 дней.
    • Фитомины урологические (до 150 руб.): обычно применяются в комплексе с любым лечебным препаратом от МКБ. По 2 таблетки дважды в день в течение 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости курс повторяется через 7-14 дней.
    • Уринари Тракт Суппорт (до 800 руб./уп. 60 таб.): по 2 табл./сутки – сразу или по 1 табл. утром и вечером вместе с кормом или любым любимым лакомством питомца. Курс 1-2 недели или до стойкого устранения симптомов заболевания.

Вопрос-ответ:

Вопрос:
Есть ли специальный корм для кошек при мочекаменной болезни?

Да, существует целый ряд кормов промышленного производства, относящихся к разряду лечебно-профилактических. При этом важно помнить, что сухие корма в большинстве случаев не подходят, т.к. в них всегда повышенное содержание солей.

Если заболевание вызвано оксалатами, подойдут корма:

• • • Хиллс Prescription Diet Feline X/D;
    • Eukanuba Oxalate Urinary Formula;
    • Роял Каннин Urinary S/O LP34.
    • Уратный уролитиаз:
    • Hill’s PD Feline K/D.

При струвитных камнях:

• • • Хиллс Prescription Diet Feline S/D;
    • Hill’s Prescription Diet С/D;
    • Роял Канин Urinary S/O High Dilution UMC34;
    • Eukanuba Struvite Urinary Formula;
    • Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Для профилактики мочекаменной болезни корм:

• • • Hill’s PD Feline C/D;
    • Роял Каннин Urinary S/O;
    • Клуб 4 лапы Ph control;
    • Роял Каннин Urinary S/O Feline;
    • Cat Chow Special Care Urinary Tract Health;
    • Брекис Exel Cat Urinary Care;
    • Pet Time Feline Perfection.

В целом следует исключить корма, относящиеся к эконом-классу, а использовать только премиум (Натурал Чеиз, Хиллс, Брит, Бозита, Хэппи кэт, Белкандо, Габби, Роял Канин,) и супер премиум (Профайн эдэлт кэт, Босш Санабель, Пурина ванн, Арден Грандж, Кимиамо, ПРО Холистик).

Вопрос:
Каким должно быть питание кошек при мочекаменной болезни?

Если нет возможности кормить кошку готовыми кормами промышленного производства, за рационом придется следить самостоятельно. Во многом питание кошки при МКБ будет зависеть от того, какие камни у нее были выявлены.

• • 1. Важно ограничить/исключить употребление продуктов, содержащих кальций и его соединения – яйца и молочные продукты.
    2. За основу рациона берутся мясные продукты с минимумом овощей, в которых мало или отсутствуют кальций и щелочи – брюссельская капуста, тыква.
    3. Запрещено смешивать готовые промышленные корма с обычной натуральной пищей, причем, как сухие, так и влажные.
    4. Необходимо избегать однообразия в натуральной пище – не давать длительное время одну и ту же пищу.
    5. При обнаружении оксалатных камней из рациона следует исключить печень, почки и другие субпродукты, где содержится щавелевая кислота.
    6. Необходимо стимулировать у питомца состояние жажды, чтобы он много пил (для стимуляции диуреза). Вода в миске должна постоянно меняться на свежую, ставить ее лучше подальше от чашки с кормом, организовать дома фонтанчик (если свой дом).
    7. Любой рацион можно компоновать из отварной говядины, баранины, телятины и куриного мяса, овсяной крупы и риса, бобовых, цветной капусты, моркови и свеклы, нежирной рыбы с белым мясом.
    8. Если были обнаружены ураты, из рациона убирают крепкие мясные бульоны, субпродукты, колбасные изделия (особенно колбасу из ливера), дешевые сухие корма.

Важно: если в анамнезе есть мочекаменная болезнь, диета для кошки становится ее пожизненным спутником! Даже после снятия состояния обострения патология остается и может проявить себя в любой момент при несоблюдении профилактических мер!

Вопрос:
Чем лечить у кота мочекаменную болезнь в домашних условиях?

Дома лечить МКБ очень рискованно! При неправильном подходе и наличии крупных камней может произойти закупорка мочеточника, что существенно ухудшит состояние животного. Максимально безопасная помощь владельца питомца может заключаться только в обезболивании. После как можно быстрее нужно отвезти кота/кошку к ветеринару.

Вопрос:
Профилактика мочекаменной болезни – как не допустить?

Чтобы предупредить появления в мочевом пузыре камней, необходимо придерживаться следующих правил:

• • • у кошки всегда должен быть доступ к свежей, чистой воде;
    • следить за массой тела, чтобы исключить ожирение;
    • следить за сбалансированностью рациона, в зависимости от пола животного, возраста, физиологического состояния;
    • исключить переохлаждение;
    • если в анамнезе есть МКБ, перевести кошку на диету, в зависимости от того, какие камни были выявлены, или начать кормить готовыми кормами.

Вопрос:
Лечение мочекаменной болезни у котов народными средствами.

Вылечить полностью МКБ у кошки/кота только одними народными рецептами нельзя. Более того существует риск при неправильном подборе травяных сборов, что существующие камни начнут свое движение и застрянут в узких проходах мочеиспускательного канала или полового органа кота, что приведет к серьезным последствиям. При этом на базе основного лечения травяными сборами хорошо стимулировать диурез.

• • 1. Смешать по 5 г следующих сухих трав: лаванда колосовая, листы березы, листы черной смородины, шишки хмеля, ромашки, лепестки красной розы, листья подорожника. Добавить 20 г плодов шиповника и побегов полевого хвоща. Взять 5-7 г смеси и залить 380 мл кипятка, настоять 30 мин на водяной бане, процедить и остудить. Давать по 5-15 мл (в зависимости от размеров животного) полученного отвара после каждого опорожнения мочевого пузыря или попытки это сделать (но не менее 5 раз за день). После снятия признаков обострения концентрацию отвара снижают до 2,5 г смеси на 250 мл и давать до 3 раз в день в течение месяца.
    2. При внезапной почечной колике или болях в мочевом пузыре можно попробовать дать сок свежей петрушки – ¼ ч.л. в разбавленном теплой водой виде и дается до 4 раз в день.
    3. Можно давать соки земляники, клубники или моркови – на голодный желудок по 1 ч.л. за 30 мин до кормления (изменяется кислотность мочи).
    4. Можно помочь питомцу травяной ванной с добавлением в воду отвара из душицы, березы, ромашки, шалфея, сушеницы и липы (всего взять по 1 г, залить 500 мл кипятка, укутать и протомить в течение 2,5-3 ч и вылить в емкость, куда будет окунаться кошка).

Вопрос:
Главные признаки мочекаменной болезни у кошки.

Достаточно запомнить 3 основных проявления патологии:

• • • учащенное, болезненное мочеиспускание или его полное отсутствие;
    • кошка справляет нужду в неположенном месте;
    • в моче есть кровь или ее признаки.

Первые дни после операции

Первые несколько недель после операции требуется строгий карантин животного. Сбалансированный рацион питания, запрет выхода из дома, контакта с другими животными. Не допускать «случайной» пищи, питания вне режима. Не пропускать обязательный приём лекарств, показанный для реабилитации.

Мочекаменная болезнь у кошек лечение и препараты

Первая задача решается хирургически, вторая – консервативной терапией.

Хирургическое восстановление проходимости путей оттока мочи выполняется посредством их катетеризации. Операция проводится под общим наркозом. Катетер вводится через уретру в мочевой пузырь. При невозможности уретральной катетеризации используется методика эпицистостомии, когда катетер вводится в мочевой пузырь через брюшную стенку, сквозь надрез на стенке пузыря. Катетер обеспечивает беспрепятственный отток мочи и устанавливается на ограниченное время: от четырех до четырнадцати суток.

За этот временной промежуток должна быть решена вторая задача – восстановление функций органов и систем, химического состава и физических характеристик мочи, как биологической жидкости и устранение способствующих камнеобразованию условий в мочевыводящих путях.

Для решения второй задачи применяется консервативная медикаментозная и диетическая терапия. Целями медикаментозной терапии является снятие болевого синдрома и спастического сокращения гладкой мускулатуры путей оттока мочи, борьба с интоксикацией и инфекционно-воспалительными осложнениями процесса. Для этого назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, капельное внутривенное введение препаратов, а также лекарственные средства антибактериального типа действия.

Правильно подобранное питание кошки при мочекаменной болезни обеспечит безболезненное вмешательство в метаболизм, нормализация которого ликвидирует способствующие камнеобразованию нарушения физико-химических свойств мочи. Правильное кормление должно стать образом жизни животного. Нельзя скармливать животному заведомо недопустимые продукты. Это – гарантия благополучия в течение всей жизни кошки.

Группа риска

В группу риска по развитию мочекаменной болезни входят питомцы:

1. Не имеющие свободного доступа к воде . Вследствие этого моча становится более концентрированная.
2. Получающие в питании большое количество белков или минералов магния и фосфора (при питании рыбой и растительными кормами).
3. Ведущие малоподвижный образ жизни.
4. Страдающие ожирением, вследствие нарушения обмена веществ.
5. Рано кастрированные (из-за гормонального сбоя).
6. Страдающие мочеполовыми заболеваниями (циститами , уретритами, нефритами).

Профилактика мочекаменной болезни у котов

Здоровье животного в большинстве случаев зависит от профилактических мер:

1. Необходимо правильно сбалансированное питание кошки. Ветеринары рекомендуют кормить домашних животных профессиональными готовыми и лечебными кормами . В состав качественных промышленных кормов входят все необходимые для здоровья и развития животного полезные вещества. Большая часть продуктов питания с человеческого стола может нанести вред здоровью кошки.
2. Два раза в год рекомендуется сдавать анализ мочи на трипельфосфаты и струвиты, для своевременного обнаружения развивающегося заболевания.
3. Важное значение для профилактики, имеет активный образ жизни кошки. Физические нагрузки препятствуют развитию ожирения и кристаллизованию солей.
4. Поддержание чистоты в лотке для туалета кошки. Многие коты брезгаю ходить в грязный туалет и терпят, пока хозяин его не помоет. Регулярное удерживание мочи так же провоцирует повышение концентрации солей.

Будьте внимательны к своим животным. Соблюдайте меры профилактики и своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью в ветеринарные службы.

В статье я рассказала об образовании трипельфосфатов и струвитов в моче у кошек, приводящих к развитию мочекаменной болезни. Описала симптомы заболевания, методы диагностики и лечения. Перечислила группы риска и меры профилактики болезни.

В связи с природными особенностями этого вида животных, мочекаменная болезнь у кошек является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому профилактические мероприятия должны проводится пожизненно для недопущения образования камней или исключения периодов обострения, если заболевание уже имеет место.

Прежде всего, в миске для питья, у кошки всегда должна быть чистая и свежая вода.

Еще одним важным условием является недопущение переохлаждения животного. Нужно следить за тем, чтобы кошка не спала на сквозняках. Если в доме есть такие места, то недостаток надо устранить или запретить животному там находиться.

И, наконец, главное – подбор продуктов питания. Он зависит от химического состава уроконкрементов и окружающих условия среды.

Если индивидуальный случай мочекаменной болезни связан с присутствием в моче оксалатов, то следует жестко ограничить поступление в организм продуктов, содержащих эти вещества. Существуют продукты с высокой, средней и низкой оксалатной плотностью. Но многие из них животное не станет употреблять самостоятельно. Например, это чай и кофе, арахис и апельсиновый сок.

Чем кормить кошку при мочекаменной болезни?

Приводим список оксалатсодержащих продуктов, которые могут оказаться в кошачьей миске: гречка, рис коричневый, говяжьи почки, печень, сардины, йогурт простой или с фруктами. Все эти продукты следует исключить из рациона животного.

Вот список рекомендованных продуктов: кисломолочные напитки, куриное мясо и яйца без желтка, картофель. Подчеркиваем, что это только те продукты, которые могут оказаться именно в кошачьей миске. Для человека их спектр более обширен.

Уроконкременты фосфатного происхождения (струвиты) образуются при поступлении в организм пищи с кислой реакцией, богатые фосфором. Поэтому нельзя скармливать животному рыбу любую, с кулинарной обработкой и без нее, а также кости птиц, рыбы, животных. Воздержаться от дачи питомцу кальций содержащего питания – молока, сыра, творога, яичного желтка, простокваши. Полезно и разрешено куриное мясо, яичный белок, морковь, немного овсяной крупы.

Если мочекаменная болезнь у кошки развилась из-за образования уратного песка и камней, то запрещенными продуктами будут рыбные и мясные блюда, а разрешенными – молочные и растительные продукты.

После прохождения курса лечения в ветеринарной клинике, врач обязательно назначит питомцу плановые осмотры. Их нужно обязательно пройти. Кроме этого, ветеринар порекомендует наиболее подходящий сухой корм с учетом индивидуальных особенностей случая. Лечебный корм для кошек при мочекаменной болезни помечен, как «Urinary». Все разрешенные продукты можно добавлять к этому корму.

Прогноз заболевание благоприятный при условии своевременного обращения за ветеринарной помощью.

Помимо того, возможно вам будет интересна статья - мочекаменная болезнь у собак. Подписывайтесь на нашу группу ВКонтакте. Желаем здоровья вашим питомцам!

Чтобы своевременно получать уведомдения об ответе на свой вопрос - щелкните по изображению конверта внизу формы и введите e-mail.

Профилактика образования струвитов в частности и мочекаменной болезни в целом заключается в основном в сбалансированном питании (лучше, если это будет хороший готовый корм) и чистой воде. Для контроля состояния кошки раз в полгода нужно сдавать анализ мочи.

Комплекс профилактических мер мочекаменной болезни котов доступен каждому. Необходимо контролировать качество пищи питомца, её количество. Переедание чревато увеличению щелочи в моче. Недостаточное поступление кальция в организм содействует образованию фосфатных образований, поэтому важно умеренное потребление пищи, богатой соединениями кальция.

Осуществлять контроль питья кота. Вода должна быть покупная, мягкая или прокипячённая и отстоянная. Не использовать сухой корм как основное питание – только в качестве прикорма, по возможности требуется его полное исключение из рациона.

Прикорм сухими кормами должен обеспечиваться достаточным количеством воды. Кормить животное не только твёрдой пищей. Добавлять в рацион супы и жидкие каши. Содержание питомца в благоприятных санитарно-гигиенических условиях, не допускать возникновение других инфекций.

Во избежание появления мочекаменной болезни или её рецидива показана обязательная диспансеризация. Находясь в безопасных условиях, животное имеет минимум рисков возникновения патологий мочеполовой системы.

Лечение и диета для кота

Интенсивное лечение подразумевает применение симптоматической терапии: болеутоляющие препараты, спазмолитики. Противовоспалительные, антибиотики, иммуностимуляторы, диета. Наряду с применением препаратов узкой направленности, показаны лекарства, поддерживающие работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Посредством капельницы компенсировать недостаток жидкости и крови.

Лекарственные препараты

Препараты, часто используемые в лечении МКБ с возможностью проходимости урины: таблетки нитроксолина, фитоэлит «Здоровые почки», раствор фитолизина, таблетки нейровиталь, инъекции баралгина.

В более сложных случаях, с хирургическим лечением, показана терапия: инъекции амоксицина, баралгина. Внутрь – фитоэлит «Здоровые почки», фитолизин. Катетеризацию проводят с применением анестезирующего дуэта в виде препаратов ксилазин, кетамин.

Для очистки и предотвращения инфекции в катетер вводят раствор метрагила с физиологическим раствором. Во время реабилитационного периода требуется общеукрепляющая терапия. Применяют котэрвин, нэфрокэт, порошок ренала, суспензию или таблетки «Стоп-цистит», таблетки «Уринари тракт суппорт».

В моче теплокровных животных содержится около 5% органических и неорганических солей ― отходов жизнедеятельности организма. Эти соединения находятся в растворенном виде, но если по какой-то причине их концентрация возрастает, соли кристаллизуются. Тогда в почках или мочевыводящих путях из них могут образовываться твердые конгломераты, и развивается мочекаменная болезнь.

Один из элементов мочи, способный кристаллизоваться с формированием конгломератов ― магниевые или аммонийные соли фосфорной кислоты (струвиты, или трипельфосфаты). У котов мочекаменная болезнь в 80% случаев вызывается перенасыщением мочи именно этими солями, причем струвитные камни чаще всего образуются, если моча имеет рН выше 7, то есть дает щелочную реакцию.

По статистике, данный урологический синдром встречается у каждого 10-го представителя кошачьих в возрасте до 6 лет.

Причинами выпадения струвитов в осадок могут стать:

• Отсутствие свободного доступа к воде, из-за чего урина становится более концентрированной.
• Избыток в рационе кота продуктов, содержащих большое количество белков или соединений магния и фосфора (например, рыбы или растительных кормов).
• Малоподвижный образ жизни, способствующий формированию из кристаллов солей конгломератов.
• Ожирение, следствием которого часто являются нарушения процессов обмена веществ.
• Ранняя кастрация, почти всегда приводящая к гормональному дисбалансу.
• Заболевания мочеполовых путей, сопровождающиеся задержкой или нарушению мочеиспускания (циститы, нефриты, уретриты).

Полезно знать. В связи с особенностями анатомии мочевыводящих путей коты страдают от мочекаменной болезни струвитного типа чаще, чем кошки. К образованию трипельфосфатных камней более других склонны кошки пород сиамская, мэйн-кун, бирманская, персидская, картезианская (шартрез).

Симптомы

Основной признак появления струвитов в моче у кошки ― проблемы с мочеиспусканием. Оно затруднено, из-за постоянного раздражения слизистой уретры развивается недержание мочи (кошка часто присаживается на лоток или мочится в любом месте) или странгурия (болезненное мочеиспускание, о котором свидетельствует неестественная напряженная поза животного при посадке на лоток).

При дальнейшем развитии МКБ кошка теряет аппетит, часто пьет воду, ухудшение общего состояния может также проявляться учащенным дыханием и сердцебиением. Моча становится мутной, в ней может появиться мочевой песок или кровь. Если камень закупорил мочеточник и моча не выводится из организма больше суток, в крови животного начинают накапливаться токсины, вызывающие отравление организма. Без срочной помощи кошка погибнет от разрыва мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.

Важно! При обтурации (закупорке) мочеточника камнем нельзя пытаться изгнать его, давая коту мочегонное. Результатом может стать повреждение мочевых протоков или разрыв мочевого пузыря.

Диагностика

Основным методом обнаружения струвитов в моче у кота служит анализ мочи, он включает в себя исследование физических свойств, химического состава и изучение осадка под микроскопом. Нормальными для котов считаются показатели:

• степень прозрачности ― высокая;
• цвет ― желтый в любых вариациях;
• плотность ― 1,02÷1,03;
• pH ― 5,5÷7.

В моче должны отсутствовать (допускаются в незначительном количестве) белок, глюкоза, ацетоновые тела, гемоглобин, билирубин.

Микроскопическое исследование мочи позволяет обнаружить кристаллы струвитов, а также патогенную микрофлору (некоторые микроорганизмы способствуют образованию конгломератов солей). При необходимости для уточнения диагноза применяются рентгенография (струвиты рентгенконтрастны) и УЗ-исследование.

Внимание! Если моча для анализа отбирается дома, лоток нужно предварительно вымыть чистой водой и обдать кипятком. В лабораторию моча доставляется в стерильной емкости. Если собрать мочу дома не получается, манипуляцию проводит врач при помощи катетера.

Лечение струвитов у котов

Соли фосфорной кислоты относятся к легко растворимым, поэтому избавиться от струвитных камней часто удается с помощью лекарственных препаратов. Для размягчения солевых конгломератов ветеринар может назначить коту медикаментозные средства или курс фитотерапии. Одновременно используются мягкие мочегонные, стимулирующие мышцы мочевого пузыря и облегчающие выведение остатков солей.

Обязательным компонентом лечения МКБ струвитного типа служит диета с ограниченным содержанием белков, фосфора и магния ― «строительного материала» для трипельфосфатов. Если заболевание сопровождается воспалением или инфекцией, коту могут быть назначены антибиотики.

При закупорке канала уретры мочу эвакуируют катетером, эта процедура проводится под местной анестезией.

Если камни имеют большие размеры, их удаляют из мочевого пузыря оперативным путем. Это может быть полостная операция цистотомии, в процессе которой делается разрез на брюшине, либо дробление струвита лазером или ультразвуком с последующей эвакуацией мелких элементов камней мочегонными средствами.

Профилактика

Чтобы не допустить образования в моче у котов струвитов, ветеринары рекомендуют соблюдать ряд несложных правил. Самые основные из них ― организация сбалансированного рациона и питьевого режима животного.

Если ваш питомец питается домашней едой, делайте акцент на отварное мясо, рыбу и овощи, для пополнения рациона необходимыми минералами периодически используйте готовые лечебные корма. Не рекомендуется давать котам колбасы, жирное мясо, крепкие бульоны, много молочных продуктов. При питании кошачьими консервами или сухими крокетами следует выбирать корма премиум или супер премиум класса, в них есть все необходимые для организма кошки вещества, а вредных консервантов, ароматизаторов и вкусовых добавок они не содержат. Свежая вода для кота должна быть доступна круглосуточно.

К мерам профилактики образования в мочи котов струвитов также относится подвижный образ жизни. Обеспечьте своему питомцу возможность побегать, попрыгать, поиграть, даже если он постоянно живет в доме и на улицу не выходит. Толстый кот, проводящий все время на диване или коврике, намного больше рискует заболеть МКБ, чем игривый, активный котик.

Струвитные камни легче образуются, если животное редко опорожняет мочевой пузырь. А поскольку кошки чистоплотны, и избегают пользоваться грязным туалетом, не забывайте вовремя менять в лотке наполнитель. Для полной гарантии, что ваш питомец здоров, дважды в год проходите у ветеринара профилактический осмотр, который включает исследование мочи.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Видео-совет от ветеринара: как правильно собрать мочу кота на анализ

Алексей 21:46 | 08 Мар. 2019

Здравствуйте. У моего кота (3 года, кастрирован) была обнаружена кровь в моче. Анализ мочи показал белок- 1, лейкоциты- 5-10, эритроциты- большое кол-во, соли — струвиты. Прокололи кровеостанавливающим, спазмолитиком и антибиотиком. В это период кормили месяц, согласно рекомендации врача, кормом Hills s/d. Кровь исчезла, белок — 0.3, лейкоциты- 3-5, эритроциты- 2-4-6, соли- струвиты. Перевели, согласно рекомендации, на корм Hills c/d. Через месяц повторно сдали анализы, но струвиты не исчезли. Пропоили препаратом «Стоп цистит» 7 дней, продолжая кормить тем же кормом. Сдали снова анализ мочи: белок — 1, лейкоциты — 1-3, эритроциты- — 20-30, соли — струвиты. Что делать ещё, как убрать соли?

• Ирина 16:32 | 07 Мар. 2019

  Здравствуйте. Моему коту свинксу 10 лет. Страдает мкб с 5 лет. Корм ели лечебной линейки или уринари профилактика Хилс или Роял канин, но был редкий и твердый стул.. По ежемесячным анализам кислотность мочи 6,5. Кристаллов нет или очень мало струвитов.Однако каждые два года полосная операция по удалению или промыванию песка из мочевого пузыря. Последняя операция была 25 января 2019г. Перевела на корм санабель уринари.Стул наладился на ежедневный и мягкий, пьет больше воды.По анализу мочи 6 марта все в норме, а кристаллы струвиты 4 креста! и прозрачность не полная. Врач сказала кормить опять роял канин уринари s/о, но опять начнутся проблемы со стулом. Что вы посоветуете?

  • Дарья - ветеринар 23:38 | 08 Мар. 2019

    Здравствуйте! Переводите на влажный корм. Только влажный корм, никакого сухого. Во-первых, так Вы решите проблему с твердым стулом, т.к. влажный корм – дополнительная влага, за счет которой кал будет мягче. Во-вторых, влажные корма позволяют животному не пить так много, как при сухом рационе, а вот моча образуется в большем количестве, менее концентрированная, а, значит, соли быстрее выводятся, не накапливаются и не «сбиваются» в камни. Биохимию не делали крови? УЗИ? Функцию почек проверяли? Никто дома не балуется, подкармливая «лакомтсвами» помимо лечебного рациона? Препараты никакие не давали животному?

    ирина 17:25 | 12 Мар. 2019

    Биохимию крови делали, почки в норме. УЗИ делали только после операции через 10 дней, т.е. 10 февраля мочевой чистый. К сожалению у Санабель нет влажной серии. Может перевести на корм Farmina vet life? У этой фирмы есть лечебная и повседневная линейка, правда только сухой.

    нет влажного корма

    Дарья - ветеринар 21:29 | 12 Мар. 2019

    Здравствуйте! В моче струвиты, а мочевой пустой и в нем отсутствует даже намек на песок? Странно. Либо с анализами что-то напутали, либо же на УЗИ не рассмотрели. На счет кормления: я Вам посоветовала искать корм уринари влажный. А Вы уже сами подбирайте хорошего производителя (мало ли какой ассортимент у Вас в магазинах). Если уж так хотите кормить сухим, то тогда следите за поением чистой фильтрованной водой. Воду меня минимум раз в сутки, летом придется чаще. Поймите, животное с МКБ должно пить как можно больше чистой фильтрованной воды! Желательно фильтр поставить такой, чтобы ионы магния и фосфора «оседали» и в воду не попадали.

Данные образования, которые зачастую именуют струвитами, как и оксалаты кальция, относятся к уролитам (камням, образующимся в органах мочеполовой системы), но в отличии от оксалатно-кальциевых образований, они имеют абсолютно гладкую поверхность и слабо выраженную симптоматику.

Трипельфосфаты в моче обычно обнаруживаются только тогда, когда хозяин решается на полное обследование питомца, чему предшествуют определенные клинические проявления негативного характера. В большинстве случаев струвитные образования (трипельфосфаты) появляются в результате слишком длительного застоя урины или же развития бактериальной инфекции в мочеполовой системе, причем поражает их быстрота роста. Так, в считанные дни уролиты данного типа могут заполнить собой всю почку, образуя почечные кораллы, которые при этом имеют мягкую пористую поверхность и белесый либо светло-серый оттенок, при том, что внешне животное не будет испытывать какого-либо дискомфорта. Проблемы, как правило, начинаются именно тогда, когда эти минералы начинают проходить по протокам, попадая в другие органы мочеполовой системы, а точнее - в мочеточники, мочевой пузырь, уретру и пр.

Обнаружить трипельфосфаты в моче у кота достаточно просто, причем сделать это можно двумя способами, которые не являются взаимоисключающими. Речь идет о диагностике посредством применения микроскопа, либо фильтровании урины через самое мелкое сито, в котором и оседают кристаллы уролитических образований. Показанием к обследованию домашнего любимца является любые симптомы уролитиаза (мочекаменной болезни), которые в первую очередь выражаются в серьезных проблемах мочеиспускания. И чаще всего речь идет о частых позывах к мочеиспусканию, слишком малых его объемах, гематурии (кровянистых включениях), а также частичной или полной задержке урины. Вполне естественно, что такая симптоматика имеет свойство сопровождаться острым болевым синдромом, в результате которого животное жалобно мурлычет, постоянно присаживается, прячется и везде метит.

Осложненные формы уролитиаза сопровождаются еще более тяжелыми проявлениями - от кровотечения из уретры и полного отказа от еды в комплексе с вялостью и апатией до полной задержки мочи (анурии), которая имеет свойство заканчиваться лихорадкой, рвотой, судорогой и комой со всеми вытекающими отсюда последствиями. Именно поэтому любое промедление только усугубляет развитие болезни и надеяться на то, что все пройдет само собой, как минимум, глупо и недальновидно.

Для того, чтобы подтвердить уролитиаз у кошки, мало одного только анализа мочи и для получения полной информационной картины о степени поражения органов мочеполовой системы животного, рекомендуется проводить ее обследование рентгеновским излучением.

Кроме того, следует сразу исключить такой метод диагностирования, как пальпация мочевого пузыря сквозь брюшную стенку животного, так как он уместен только при обследовании собак. Определенные ограничения существуют и при обследовании рентгеновскими лучами, так как они имеют свойство распознавать только непрозрачные для излучения трипельфосфаты, размер которых в поперечном сечении превышает 2 миллиметра. Определить наличие более мелких кристаллов или же образований, прозрачность которых не дает их распознавать обозначенным выше способом, реально только с помощью контрастных цветовых рентгенограмм.

Помимо прочего, следует развеять давно существующий стереотип о том, что у кошек могут встречаться только струвиты, ведь в последнее время участились случаи, когда уролитиаз у этого животного был спровоцирован образованием таких уролитов, как оксалаты кальция, имеющих твердую неровную поверхность. Поэтому обнаруженные в моче трипельфосфаты не являются поводом для того, чтобы прекращать дальнейшее обследование домашнего питомца, сразу же приступая к его лечению. А все потому, что для качественной терапии обоих типов образований необходим совершенно разный подход, объединенный в последствие в единый комплекс мер и манипуляций. Кроме того, определенное значение имеет и размещение кристаллов, а также масштаб этих новообразований. Так, самой тяжелой формой мочекаменной болезни по праву считается та, которая обусловлена скоплением нефролитов в почках, ведь в этом случае напрочь отсутствует возможность их удаления хирургическим путем.

Единственным исключением из правил является клиническая картина, в которой поражена только одна почка. В этом случае можно порекомендовать ее полное удаление вместе с разросшимися уролитическими кристаллами. Самой легкой формой уролитиаза считается та, при которой струвиты или другие уролиты скапливаются в мочеточниках, так как тогда возможно их удаление посредством хирургического вмешательства. При этом не стоит забывать о возможных осложнениях, которые способны перерасти в почечную недостаточность и чтобы избежать таких последствий, придется следовать определенным рекомендациям профилактического характера.

Довольно хорошие прогнозы даются и при удалении трипельфосфатов из мочевого пузыря, которое осуществляется посредством проведения цистостомии. Речь идет о хирургическом вмешательстве, предполагающем вскрытие органа с дальнейшим извлечением кристаллов.

Еще одним местом, где могут скапливаться данные образования является уретра и для лечения уролитиаза подобного плана применяется сразу несколько эффективных методов: массаж, промывание или уретростомия, предполагающая удаление канала для мочеиспускания и формирование нового.

Мочекаменная болезнь (МКБ) - образование одиночных или множественных мочевых конкрементов (камней) в почечной паренхиме, лоханке или мочевом пузыре. Причинами МКБ могут быть: неправильное кормление (избыток белков и недостаток углеводов, избыточное кормление рыбой, содержащей в большом количестве фосфаты и соли магния), нехватка витаминов А и D, малоподвижный образ жизни, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови и лимфы, породная предрасположенность, избыточный вес, ранняя кастрация, отсутствие свободного доступа к питьевой воде (либо – плохое качество воды), а также инфекция мочевых путей (особенно стрептококковая и стафилококковая). Большинство указанных причин приводят к нарушениям обмена веществ, при которых наблюдается избыточное выделение с мочой различных продуктов обмена. Так, например, слишком ранняя кастрация кота, сопровождающаяся удалением семенников, может привести не только к гормональному дисбалансу, но и к сужению и без того узкого мочеиспускательного канала (уретры).

У кошек таких пород, как персы (в особенности голубого, кремового и белого окрасов), имеется генетическая предрасположенность к МКБ, более всего – к образованию трипельфосфатов. У кастрированных котов очень быстро образуются фосфатные камни. К оксалатному уролитиазу, который встречается у кошек примерно в 25% случаев заболевания МКБ, помимо персидских, наиболее предрасположены длинношерстные гималайские и бирманские кошки. В целом, МКБ выявляется примерно у 7% кошек, поступающих в ветклиники (Osborne e.a. 1995).

Мочеиспускательный канал у кошек и без того достаточно узкий, а при высоком содержании в рационе рыбы и молочных продуктов в моче выпадают кристаллы солей фосфора и кальция, что приводит к спазмам и задержке мочеотделения, с последующим возникновением инфекции мочевыводящих путей и развитием острой почечной недостаточности. Наиболее подвержены МКБ самцы, поскольку уретра у них длиннее и уже, чем у самок.

При МКБ в почках и мочевыводящих путях накапливаются различные трудно растворимые соли, что обеспечивает изменение показателя кислотности (рН) мочи. Это могут быть фосфаты кальция, карбонаты кальция, оксалаты кальция, ураты, а также струвиты (комплексные соли аммония, магния, фосфора и кальция). Ураты состоят в основном из солей мочевой кислоты (на поверхности этих камней имеются шипики, которые травмируют сосудистые стенки, способствуя воспалению), а фосфаты - из фосфорнокислых кальция и магния. Фосфатные и струвитные камни образуются в основном в щелочной моче и растут очень быстро. Самые твердые камни - оксалаты, они образуются из солей щавелевой кислоты и встречаются, как и ураты, в основном, в кислой моче. Вот почему нормализация рН мочи приводит к замедлению образования кристаллов и к растворению уже имеющихся. Карбонаты образуются из солей угольной кислоты, они мягкие, легко крошатся и составляют основную массу песка в моче. В последние годы наблюдается тенденция к учащению образования мочевых камней (уролитов) из оксалата кальция и, напротив, снижение частоты формирования уролитов из струвитов (Markwell e.a. 2000). Частота встречаемости камней мочевого пузыря, различающихся по химическому составу, следующая. Содержащие магний и фосфат аммония (трипельфосфаты 70-90% всех камней), содержащие оксалат кальция (оксалаты 5-8%), фосфат кальция (фосфаты 1-3%), мочевую кислоту (ураты 2-4%, чаще связаны с породой), цистиновые камни (2-22%, зависят от породы, чаще у котов), силикатные камни (1-3%), смешанные камни (5-10%).

Уролиты формируются путем агрегации кристаллов минералов. А вот уретральные пробки состоят из протеинового матрикса (мукопротеина), который обычно содержит много минеральных кристаллов. Как уролиты, так и уретральные пробки могут привести к воспалению и обструкции нижних мочевыделительных путей.

Многие уролиты у кошек формируются в мочевом пузыре и могут повреждать слизистый слой мочевого пузыря. В зависимости от размера уролиты могут частично или полностью блокировать шейку мочевого пузыря. А уретру котов, которая гораздо уже, чем у кошек, могут блокировать как уролиты, так и уретральные пробки.

Нередко можно услышать, что МКБ возникает у кошек как следствие избыточного кормления импортными сухими кормами. Судя по всему, эти слухи безосновательны, поскольку готовые фирменные сухие корма - тщательно сбалансированный продукт, сочетание питательных веществ, микроэлементов и витаминов в которых рассчитано с максимальной пользой для здоровья животных. Вдобавок статистика свидетельствует о том, что с 1991 года, т.е. примерно с момента появления готовых кормов в нашей стране, заболеваемость МКБ у кошек, получающих традиционное питание, даже выше, чем у животных, находящихся на фирменном рационе. Нужно лишь не забывать давать своим питомцам свежую воду.

При тяжелом протекании МКБ может наблюдаться урологический синдром кошек (УСК) - наиболее частое заболевание нижних мочевыводящих путей у котов (УСК бывает и у кошек, однако коты более предрасположены к этому заболеванию). У котов УСК сопровождается непроходимостью уретры, которая закупоривается мочевыми камнями (уролитами), которые чаще всего представляют собой песок или мелкие кристаллы (чаще других встречаются струвиты), иногда с примесью кровяных сгустков и слизи. Как закупорка мочеиспускательного канала, так и повреждение его слизистой оболочки приводит к застою мочи и развитию вторичной восходящей инфекции мочевыводящих путей. В результате развивается катарально-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит) и почечной лоханки (пиелонефрит). Если обструкция уретры не устраняется в течение 2 суток, то кот может погибнуть от постренальной азотемии. При УСК необходима либо катетеризация, либо оперативное вмешательство, однако, несмотря на все усилия, обычно наблюдается гибель около 15-20% котов, а у прооперированных животных в большинстве случаев наблюдаются рецидивы заболевания (И.А.Тимофеев, В.М.Ушаков, 2001). Гибель происходит в основном вследствие резко развивающегося токсикоза (гораздо реже – вследствие разрыва мочевого пузыря) и стресса, связанного с болезненными ощущениями. В мочевом осадке таких животных обнаруживают мочевой песок, форменные элементы крови, гной, сгустки фибрина.

Симптомы: Заболевание развивается медленно без явных клинических признаков, но результаты исследования мочи могут дать довольно надежный прогноз: рН мочи сдвигается в кислую сторону для уратов, оксалатов и в щелочную для фосфатов (норма 6,5-7), плотность мочи повышается. Кошка отказывается от еды, подавленная, часто облизывает промежность. При закупорке мочевыводящих путей наблюдаются мочевые колики, животное беспокойно, мяукает при мочеиспускании, во время мочеиспускания принимает неестественную позу (горбится), подолгу задерживается в ней, возрастает частота пульса, дыхания, температура. Кошка испытывает боль, когда ее трогают за живот, чаще ходит в туалет (или, наоборот, может мочиться в любом месте), количество мочи уменьшается, моча может быть мутная или с примесью крови (гематурия), мочеиспускание затрудненное (или, наоборот, очень частое и болезненное) или может вовсе отсутствовать.

При урологическом синдроме, как при полной, так и при частичной непроходимости уретры, под хвостом у кошки появляется болезненная припухлость. С нарастанием давления в верхних мочевыводящих путях почки перестают вырабатывать мочу. В крови накапливаются токсические продукты метаболизма, приводящие к уремии. Аппетит животного уменьшается, кошка становится апатичной, появляется рвота. Если срочно не начать лечение, наступит острая почечная недостаточность и животное погибнет. Поэтому необходимо как можно раньше устранить непроходимость уретры. Помните, что больные кошки часто пытаются спрятаться, уединиться, поэтому не оставляйте их без присмотра и не отпускайте на улицу.

Иногда определить начало заболевания достаточно просто. Для этого нужно только внимательно следить за процессом и результатом мочеиспускания животного. Если кот мочится в ванночку или кювету, то, убирая ее, вы должны обратить внимание на количество и цвет мочи. Если же вы приучили кошку пользоваться наполнителем, то следите за количеством образующихся после мочеиспускания комков. Если количество мочи или комков снижается, а цвет изменяется - следует собрать в чистую склянку немного мочи для лабораторного анализа.

Приступать к лечению можно только после установления природы образующихся солей, поэтому в первую очередь нужно показать кошку ветврачу.

Лечение направлено на устранение болевого синдрома, повышение растворимости солей, разрыхление камней, предотвращение дальнейшего образования мочевых камней. Облегчить состояние животного можно с помощью спазмолитиков (баралгин, спазган), лечения выявленных инфекций антибиотиками (цефа-куре, энрофлоксацин, альбипен ЛА), сульфаниламидами (уросульфан, сульф-120), препарата "Кот Эрвин" (при обструкции мочевыводящих путей его можно вводить непосредственно в мочевой пузырь, после откачивания содержимого последнего), а также с помощью специального рациона, препятствующего перенасыщению солями кальция и фосфора. Для стимуляции гладкой мускулатуры мочевого пузыря рекомендуются гамавит или катозал, для устранения уретральных пробок – катетеризация и промывание уретры препаратом "Кот Эрвин" (16 мл на один прием), горячие ванны (40оС) при погружении кошки до половины тела, противовоспалительная терапия – дексафорт (В.Л.Зорин, 1999, 2001).

По данным ветврача Е.В.Гордеевой, явного и быстрого улучшения состояния кота можно добиться путем подкожного введения гамавита в сочетании с максидином и фоспренилом.

В санкт-петербургском НПЦ "Чин" разработан метод применения для лечения МКБ с помощью импульсного магнитного поля, не только способствующего растворению уролитов, но и оказывающего противовоспалительное и местное анальгезирующее воздействие. Облегчение наступает во всех случаях, кроме самых запущенных.

Кошкам нельзя применять медицинские препараты, содержащие глицерин и эфирные масла – уролесан, цистенал, пинобин, фитолизин, так как это может привести к летальному исходу. Можно применять ависан, цистон, однако дозировка этих препаратов рассчитана на человека, поэтому необходимо учитывать при этом не только вес кошки, но и ее чувствительность к входящим в состав лекарств растениям.

Для своевременного выявления заболевания стареющим кошкам и котам от 6 лет и старше необходимо 1 раз в 3 месяца сдавать мочу на анализ.

Гомеопатическое лечение. Большое значение имеет контроль за состоянием слизистой мочевого пузыря и уретры у кошек с мочекаменной болезнью.

Для этого назначается длительная терапия с применением препаратов берберис-гомаккорд и мукоза композитум. Лекарства можно давать с питьевой водой 2-3 раза в неделю.

При остром воспалении и боли назначается траумель подкожно 2-3 раза в день или в виде капель каждые 15-30 мин. траумель назначается и после операции (цисто- или уретротомии).

Если мочекаменная болезнь развивается на фоне хронического пиелонефрита, то основное лечение лучше проводить с помощью препаратов кантарис композитум и берберис-гомаккуорд.

Фитотерапия. Рекомендуется применение препаратов фитоэлита здоровые почки и "Кот Эрвин". Из трав: отвар листьев толокнянки (медвежьи ушки), настой пол-палы (эрва шерстистая), корневища петрушки, горец птичий, кресс-салат и др.

Диетотерапия. В настоящее время корма более эффективно профилактируют струвитные уролиты, таким образом, неизбежно возрос процент оксалатных уролитов.

Перезакисление некоторых кормов для кошек или использование закисляющих диет совместно с закислителями мочи приводит к деминерализации костей с высвобождением кальция для обеспечения буфера.

Увеличение случаев оксалатной мочекаменной болезни у кошек поспособствовало разработке новой диеты Hill`s Рrescriрtion Diet Feline x/d, которая создавалась специально для предотвращения формирования кристаллов и уролитов оксалата кальция и предотвращения рецидивов кальций оксалатного уролитиаза. Тщательно подобранный и строго контролируемый уровень кальция замедляет кристаллообразование. Пониженное содержание витамина D помогает избежать излишнего всасывания кальция из кишечника. Увеличенное содержание цитрата калия, способного образовывать с кальцием растворимые соли, способствует частичному разрушению оксалатов, а растворимые волокна способствуют связыванию кальция в кишечнике.

Долгое время Hill`s производит диеты, которые:

Предотвращают формирование струвитных кристаллов и уролитов у кошек (Рrescriрtion Diet Feline с/d), предотвращают формирование струвитных кристаллов и уролитов у кошек, склонных к ожирению (Рrescriрtion Diet Feline w/d), растворяют струвитные уролиты (Рrescriрtion Diet Feline s/d).

Также Hill`s рекомендовал Рrescriрtion Diet Feline k/d для предотвращения дальнейшего образования оксалатных, уратных и цистиновых кристаллов и уролитов у кошек. Однако теперь Feline x/d более подходящий продукт, так как в нем умеренно сокращено содержание витамина D.

Чаще всего и струвиты, и оксалаты встречаются у кошек с избыточным весом, содержащихся в доме и имеющих малое потребление воды, - первые два фактора нарушают частоту мочеиспускания и приводят к задержке мочи, а последний фактор увеличивает концентрацию минералов в моче.

Однако, если струвиты более характерны для молодых животных (до 5 лет), то риск развития оксалатных уролитов больше у пожилых кошек (старше 7 лет) и особенно у кошек пород: персидская, бирманская, гималайская.

Хотя, для предотвращения обоих типов мочекаменной болезни существуют общие принципы, рекомендации относительно определенных питательных веществ значительно различаются. Для оптимального контроля над специфическим типом уролита наиболее подходящий уровень каждого отдельного нутриента должен строго контролироваться. Следовательно, нет диеты, которая подходила бы для контроля за обоими типами камней.

Присутствие инфекции мочевыделительных путей с уреазопродуцирующими бактериями будет ухудшать развитие струвитных уролитов. Но инфекция редко выступает как первичная причина уролитиаза у кошек, чаще как секундарная или сопутствующая микрофлора.

Основными принципами питания для предотвращения уролитиаза служит ряд правил.

1.Поддержание адекватного потребления воды для обеспечения адекватного количества мочи. Увеличение потребления воды увеличит объем образующейся мочи и растворит субстанцию, способствующую образованию кристаллов. Объем мочи обычно больше у кошек, потребляющих консервированную диету. Также, если корм хорошо усваиваемый, то это снижает количество сухого вещества фекальных масс, что требует меньше воды. Таким образом, потери воды с фекалиями снижаются, что позволяет воде экскретироваться с мочой.

2.Избежание чрезмерного потребления тех минералов, которые являются составными частями уролита, тем самым, снижая их концентрацию в моче.

Кальций и оксалат в просвете кишечника формируют нерастворимый комплекс,

который не абсорбируется (так же, как они формируют нерастворимый комплекс в

мочевом пузыре). Диетическое сокращение только одного из них может означать, что другой свободен для абсорбции, и затем будет выделен с мочой (где может связаться с оксалатом или кальцием, которые высвобождаются из тканей тела для формирования оксалата кальция). Рекомендуется, чтобы ограничение в потреблении кальция и оксалата происходило длительно и совместно. Не должно происходить сильного сокращения в потреблении кальция, а его абсорбция может быть сокращена за счет связывания с растворимыми волокнами.

Определенная пища содержит высокий или средний уровень оксалатов. Прежде всего, это пища растительного происхождения (многие фрукты, овощи и орехи) и сардины. Растительная пища редко потребляется кошками, но оксалаты могут потребляться ими в составе лакомств (чай, орехи).

Высокий и средний уровень оксалатов также содержится в молоке, сыре и других молочных продуктах, некоторых сортах рыбы (сардины) и бобовых. Лактоза в молочных продуктах также может улучшать абсорбцию кальция из диетических источников. Нежелательно предлагать подобного рода продукты кошкам, для которых существует риск развития кальций оксалатного уролитиаза.

Принципиальные ингредиенты консервированного Рrescriрtion Diet Feline x/d (говядина, свиная печень и рис) содержат низкий уровень оксалата и кальция. Желаемый уровень минералов в корме достигается добавлением необходимых количеств минеральных добавок и других ингредиентов.

Растворения струвитов можно достигнуть, используя те же диетические принципы, что и для предотвращения, но в большей мере. По этой причине в Рrescriрtion Diet Feline s/d содержится меньше магния, больше натрия, а рН производимой мочи несколько ниже, чем Рrescriрtion Diet Feline с/d.

Что касается оксалатных уролитов, то растворить их невозможно.

Hill`s Рrescriрtion Diet Feline x/d

Особенностями диеты Hill`s Рrescriрtion Diet Feline x/d, помогающими в предотвращении образования кристаллов и уролитов кальция оксалата, являются:

Контролируемое содержание кальция помогает избежать избыточного потребления и соответственно выделения с мочой кальция, который является составной частью уролита;

Контролируемое содержание оксалата - основные ингредиенты с низким содержанием оксалата, который является составной частью уролита, что помогает избежать его избыточного потребления и соответственно выделения с мочой;

Контролируемое содержание витамина D,- помогает избежать увеличенной абсорбции и мочевой экскреции кальция;

Увеличенное содержание растворимых волокон, которые связывают кальций в просвете кишечника для избежания его чрезмерной абсорбции и мочевой экскреции;

Контролируемое содержание натрия; его высокое потребление может привести к повышенной экскреции кальция с мочой;

Увеличенное содержание цитрата способствует формированию растворимых соединений с кальцием в моче, тем самым, снижая доступность кальция для образования нерастворимых комплексов с оксалатом; цитрат также увеличивает рН мочи;

Адекватное содержание витамина В6 (пиридоксин)- ограничивает эндогенную продукцию оксалата и его последующее выделение с мочой;

Способствует образованию мочи с рН 6,6-6,8, что увеличивает растворимость кальция оксалата и, следовательно, останавливает дальнейшее образование кристаллов и уролитов оксалата кальция;

Консервированный продукт обеспечивает дополнительной водой для поддержания адекватного потребления воды и образования большего объема мочи, что растворяет кальций и оксалат, тем самым, предотвращая кристаллизацию;

Хорошо усваиваемый корм снижает количество сухого вещества фекальных масс, доступного для задержания воды, что снижает потери воды с фекалиями, обеспечивая большим объемом воды для производства мочи.

Все питательные вещества представлены на уровне, который удовлетворяет потребностям здоровой кошки. Термины "низкий", "сокращенный", "ограниченный" и "контролируемый" не означают меньше требуемого уровня – это важный момент, так как часто эти термины неправильно интерпретируют.

Цистины профилактика: Feline k/d;

Оксалаты профилактика: Feline k/d;

Струвиты растворение: Feline s/d ;

Профилактика: Feline c/d;

Для кошки с сопутствующими заболеваниями: Feline d/d, h/d, р/d, r/d, w/d.

Су Джок терапия. По данным М.А. и А.В.Святковских, эффективным методом при лечении мочекаменной болезни кошек оказалась Су Джок терапия. После всего 3-4 сеансов воздействия на биологически активные точки, расположенные на лапах, достигалось стойкое улучшение, рН мочи приходил в норму, а рецидивов не наблюдалось в течение полугода и больше.

Профилактика. Профилактика появления камней в мочеполовой системе состоит, прежде всего, в том, чтобы контролировать кислотность мочи. В зависимости от возраста животных типы камней различаются, и довольно значительно. Так, у молодых кошек (в возрасте до 5 лет) чаще всего выявляются фосфаты. Подкисление мочи предупреждает их возникновение. У зрелых кошек (в возрасте между 6 и 9 годами) вероятность появления фосфатных камней (струвитов) уменьшается, но увеличивается опасность возникновения оксалатных камней, в особенности, если моча слишком закислена. Для того чтобы ограничить их образование, рекомендуется принять меры для снижения кислотности мочи. А вот у пожилых кошек (в возрасте более 10 лет) следует больше всего опасаться образования кристаллов оксалата: моча с нейтральным показателем кислотности при добавлении цитрата калия ограничивает опасность их образования. Для профилактики и растворения уратных камней используют аллопуринол (ингибитор ксантиноксидаз). Показан клюквенный сок, снижающий рН мочи и предупреждающий образование уролитов. Прекрасным профилактическим средством является фитопрепарат "Кот Эрвин". Для восстановления организма после оперативного вмешательства показан микроэлементный препарат гемовит-плюс.