Планирование. Беременность. Роды. Дети. Красота и здоровье
Поиск по сайту

Нужно ли носить ребенку ортопедическую обувь. Доктор комаровский о том, как выбрать первую обувь для малыша

Все знают, что обувь очень важна в любом возрасте. В детстве она помогает формироваться правильной осанке, походке, что влияет на все тело и внутренние органы. Нагрузка при ходьбе распределяется равномерно, таким образом риск развития патологий, искривлений значительно снижается. Для взрослых правильная ортопедическая обувь тоже нужна: она помогает снять напряжение в ногах при долгой работе стоя (например, парикмахеры) или сидя (водители, офисные работники). Но прежде чем идти за покупкой, стоит тщательно изучить модели, материалы, производителей, а так же проконсультироваться со специалистом, какую ортопедическую обувь выбрать именно вам.

Нужна ли ортопедическая обувь

Вне сомнений, стоит сделать выбор в пользу ортопедической обуви, если имеется плоскостопие, искривление голени или бедра, вальгусная деформация (Х - образная) или варусная (О - образная). Правильно подобранная обувь может носиться как в профилактических целях, так и интенсивно воздействовать на искривления.
Но если каких-либо показаний нет и обычная обувь отвечает всем вашим требованиям, то покупать специальную нет необходимости.

Отличие ортопедической обуви от обычной

Иногда видимых различий можно и не заметить, но чаще ортопедическая обувь, все таки, отличается меньшей привлекательностью. Это и понятно, ее основная цель - комфорт, удобство и коррекция. Так же, специальная обувь продается в сертифицированных салонах или магазинах, ее средняя стоимость выше, за счет качественных материалов. Если профилактическую обувь можно выбрать самостоятельно, то лечебную только после консультации с врачом. При более серьезных нарушениях может понадобиться индивидуальное изготовление.

Показания и противопоказания

Чаше всего ортопедическая обувь назначается при таких видах деформации или болезнях позвоночника:

Плоскостопие, косолапость, вальгусная(Х) или варусная(О) деформация;
- нарушение подвижности стоп;
- при случаях, когда одна конечность короче другой;
- лишний вес;
- варикозное расширение вен;
- пяточная шпора;
- артроз тазобедренного и(или) коленного сустава;
- диабет (диабетическая стопа);
- сколиоз и другие проблемы с позвоночником;
- спортивные или другие интенсивные нагрузки;
- после сложных операциях на нижних конечностях;
- после переломов и пр.

Существуют и явные противопоказания для ношения ортопедической обуви:

Трофические язвы;
- тяжелые стадии варикоза;
- гнойные воспаления в нижних конечностях;
- аллергические реакции на материалы;
- специфические нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и пр.

Виды ортопедической обуви

По функциональности и степени коррекции

Профилактическая обувь - носится для исключения развития каких-либо нарушений, либо на ранних стадиях проявления;
Малосложная ортопедическая обувь - оказывает легкое корректирующее действие и помогает на ранних стадиях заболевания;
Сложная обувь - применяется только после назначения врача при серьезных деформациях или искривлениях, а так же при случаях ампутации конечностей, часто изготавливается индивидуально.

По возрасту

Детская ортопедическая обувь - приобретается с первых шагов в целях профилактики искривлений и для правильного формирования стопы;
Взрослая обувь - помогает уменьшить усталость при долгой стоячей или сидячей работе, а так же при коррекции плоскостопия;

По сезону

Зимняя;
Летняя;
Демисезонная.

Если вы собираетесь приобретать обувь в целях профилактики и не обращаться к врачу, необходимо предварительно измерить длину обоих стоп (своих или ребенка) в сантиметрах. Для этого нужно обвести их на листе бумаги, предварительно положив его на пол, встать при этом максимально ровно. Делайте покупки только в специализированных магазинах, проверяйте сертификаты качества, уточняйте производителей. В хорошей и качественной обуви никогда не будет торчащих ниток, неприятного запаха или наспех заклеенной подошвы - все должно быть прошито и промаркировано.
Если вы покупаете ортопедическую обувь для ребенка, даже самого маленького, обязательно возьмите его в магазин на примерку. Не стоит покупать слишком узкую, широкую или для экономии больше на несколько размеров обувь. Помните, что от этого зависит здоровье вас и вашего ребенка.

Казалось бы, в этом вопросе нет места для споров: большинство родителей и бабушек с дедушками уверены, что специальная обувь с супинатором, каблучком и твёрдым задником нужна абсолютно всем детям, начинающим ходить, иначе ребёнку угрожает плоскостопие. Однако недавно семейный врач Сергей Марков написал в своём блоге, что на самом деле необходимости в такой обуви у здоровых детей нет. Статья быстро набрала популярность и вызвала многочисленные споры. Доктор Марков ссылается на западные исследования, подтверждающие, что плоскостопие у детей до трёх лет - это норма, а не патология и лечить его нет необходимости. The Village спросил у хирургов-ортопедов, так ли это на самом деле.

Дмитрий Штульман, детский хирург-ортопед в «Частной детской клинике», кандидат медицинских наук

У грудного ребёнка стопа плоская, и это физиологическая норма до трёх лет. Формирование свода стопы начинается вместе с первыми шагами малыша и заканчивается к семи-девяти годам. Постепенно жировая ткань уходит, а костно-мышечный каркас укрепляется, что со временем делает стопу ребёнка похожей на стопу взрослого человека. Поэтому для детей раннего возраста так называемая ортопедическая обувь - то есть обувь с супинатором -
не является физиологичной.

Правильная обувь для первых шагов должна сочетать в себе следующие качества: эластичная подошва, твёрдый удерживающий пятку задник, свободная носовая часть, надёжная застёжка и экологичные дышащие материалы. Ещё не стоит забывать, что ребёнку полезно ходить босиком по природным неровностям - песку и камушкам, а также по специальным коврикам, которые имитируют неровную поверхность. Так детские стопы получают правильную нагрузку.

Специальная ортопедическая обувь требуется только детям с патологией стопы - например, с формирующейся вальгусной или варусной установкой, а также при ряде других выраженных деформаций. Такая обувь подбирается только по назначению ортопеда и с лечебными целями. Причём обувь в этом случае должна быть индивидуальной, то есть сделанной для конкретного ребёнка: только так она сможет обеспечить правильное положение стопы.

Ирина Бут-Гусаим, ортопед-травматолог Детской клиники ЕМС, кандидат медицинских наук

Здоровым детям специальная ортопедическая обувь не нужна. Она необходима только малышам с врождённой деформацией стоп - косолапостью, приведением переднего отдела стопы или тяжёлой вальгусной деформацией.

При каждой патологии нужна своя особая обувь. Если деформация действительно есть, она требует лечения. Необходимо удерживать стопу в среднефизиологическом положении, чтобы не было нагрузки на ненужные части стопы и вышележащие суставы, чтобы не перерастягивались мышцы и связки на одной стороне и не сокращались на другой. О необходимости ношения ортопедической обуви можно узнать только на консультации ортопеда. А вот самостоятельно ставить своему ребёнку диагноз категорически нельзя.

иллюстрация: Даша Кошкина

Хотя многие считают, что только пожилые люди могут носить медицинскую обувь ортопедического типа, ее носят люди всех возрастов – это факт.

Как правило, основная функция ортопедической обуви – обеспечить дополнительную поддержку стоп и лодыжек.

Не нужно бояться «некрасивости» ботинок или туфлей - дизайн ортопедической обуви варьируется в зависимости от характера конкретной проблемы ее владельца. Например, различные виды ортопедической обуви используются для оказания помощи в таком состоянии, как увеличенные косточки, тяжесть в ногах или низкая арка стопы. Существуют разные дизайны ортопедической обуви, которая будет эффективно работать для всех типов ног и поможет решать любые проблемы с ногами.

Ортопедическая обувь для детей и взрослых

Ношение ортопедической обуви – отличная идея, когда человеку больно ходить. Она нужна, когда хождение в обычной обуви вызывает усталость и боль в мышцах или костях ног. Поскольку люди всех возрастов и полов могут испытывать боли в ногах, разработана ортопедическая обувь для детей и взрослых.

Наряду с обувью, существуют и другие формы полезных ортопедических приспособлений. Ортопедических носков иногда достаточно, чтобы снять стресс и дискомфорт нижней части ног. Ортопедические тапочки полезны для ношения дома. Ношение ортопедических ботинок может дать дополнительную поддержку лодыжке и стопе, которая никак бы не получилась при ношении обычных ботинок.

Ортопедическая обувь и стиль

К удовольствию взрослых и детей, ортопедическая обувь сегодня доступна в широком цветовом диапазоне. Широкий выбор цветов позволяет выбрать обувь, которая с легкостью вписывается в привычный стиль одежды человека.

Есть несколько особенностей, которые отличают почти все ортопедические ботинки и сапоги. Каблуки, как правило, более крепкие и низкие по сравнению с многими другими видами обуви. Широкая область мыска впереди поможет устранить сжатие пальцев ног, а устойчивый задник поможет поддерживать пятку и лодыжку с повышенной эффективностью.

Это дает возможность использовать различные ортопедические стельки, которые обеспечат комфорт и поддержку конкретному человеку.

Чего можно ожидать от ортопедической обуви?

Одна новая пара ортопедической обуви перевешивает выгоды от двух пар обычной обуви. В ней будет гораздо удобнее ходить. После того как вы поносите такую обувь больше месяца, многие заболевания ног больше не будут проблемой. Многие люди заметили снижение болей в лодыжке, стопе и колене в течение нескольких дней, после того как начали носить хорошую ортопедическую обувь.

Ортопедическая обувь изготавливается в соответствии с формой вашей ноги. Если эта обувь изготовлена из высококачественных материалов и дышащей кожи, ноге в ней будет очень удобно. Ортопедические вставки и стельки могут быть размещены внутри обуви для дополнительного комфорта. Их изготавливают по желанию клиента ортопедического отделения буквально за 20 минут.

Выгода и комфорт

Поскольку ортопедическая обувь шире, чем нормальная обувь, это оставляет больше места для ног, которые чувствуют себя свободнее, чем в обычной обуви. Это очень удобно для тех, кто страдает от опухолей и отеков ног, молоткообразных и когтеобразных пальцев ног и другими заболеваниями. Пациенты с диабетом часто носят эти виды обуви для предотвращения давления на ноги. Ортопедическая обувь - это также отличная профилактика трофических язв, мозолей и натоптышей.

Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
С какой радостью родители встречают каждый этап в жизни малыша: вот он сам перевернулся на животик, сел, пытается стоять, а вот, наконец, сделал первый шажок. Традиционно первый шаг считают самым значимым в жизни ребенка, помимо, конечно, непосредственно рождения малыша. И это понятно, ребенок начинает сам исследовать огромный мир и потихоньку формируется личность.
Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
Золотое правило ортопеда
Детские ортопеды единогласны: здоровому ребенку подойдет абсолютно любая обувь, важно только соблюдать следующие условия. Обувь должна быть качественной, правильно сшитой, ну и, конечно же, правильно подобранной. Увы, сейчас нет никакой гарантии, что такую обувь можно найти в ближайшем магазине или рынке. Сейчас вряд ли кто из производителей детской обуви соблюдает специальные медицинские нормативы. В советские времена за этим следили строго и обувь делали качественную, хотя, конечно же, она была довольно некрасивой.
Так что единственная достойная альтернатива - специальная ортопедическая обувь. Она разработана специально с учетом особенностей развития детской ножки. Ортопеды убеждены, что для того, чтобы она правильно формировалась, обувь обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку и небольшой, высотой 0,5 см каблучок и довольно жёсткую подошву. При контакте с твердой поверхностью (полом, асфальтом и т. п.) свод стопы в ортопедической обуви не травмируется, поэтому врачи рекомендуют ходить в такой обуви даже дома. Ну и самое главное, это стелька, благодаря ей давление на стопу распределяется правильно. С ее помощью также задействуются те мышцы, которые ранее не работали, снимая с них нагрузку.
Этапы большого пути
До двух лет у малышей косточки стопы мягкие и гибкие, похожие на хрящики, а продольный свод стопы плоский. Это нормальное состояние, т. к. в костной ткани ребенка недостаточно минеральных веществ, которые придают костям прочность, а мышечная система только в стадии развития. Стопа выглядит плоской, т. к. на ней находится толстый слой обильно развитой жировой клетчатки, который заодно является амортизатором.
На втором году дети обычно начинают ходить и свод стопы под влиянием физической нагрузки меняется.
С трехлетнего возраста мышцы и связки начинают сильно развиваться и постепенно увеличивается высота сводов. Соответственно, внешний вид стопы все больше начинает быть похожим на привычные нам формы.
Процесс формирования костей стопы продолжается до 5–6 летнего возраста. и уже в этом возрасте ортопед может с уверенностью сказать, есть ли у малыша плоскостопие.
Причины плоскостопия
Причины разнообразны, но на первом месте стоит недоразвитие мышц стопы, которое развивается, в свою очередь из-за ношения неправильно подобранной обуви. Плоскостопию способствуют также различные травмы стопы и голеностопа, избыточный вес, косолапость. А также длительное вынужденное (например, в результате болезни) пребывание в постели, ослабленный мышечный аппарат стопы (например, из-за рахита), Х-образная форма ножек.
Что такое плоскостопие?
Если посмотреть на внутреннюю сторону здоровой стопы 5–6 летнего малыша, то сразу заметно, что она в средней части приподнята в виде полукруга. При продольном плоскостопии свод опущен и стопа «ложится» на пол всей подошвой. Внимательно понаблюдайте: если пяточки отклонены наружу в положении стоя, или при ходьбе ребенок опирается на внутреннюю часть стопы, это должно вызвать у вас серьезное опасение, ребенка нужно проконсультировать у детского ортопеда.
Плоскостопие не просто косметический дефект. Это прямая угроза позвоночнику, а значит и здоровью внутренних органов. Дети, у которых выявили плоскостопие, неуклюжи и часто падают, у них быстро устают ножки. Когда малыши подрастут, не замедлят появиться боли в спине и ногах, головные боли. Нередко деформируется стопа - вырастает т. н. «косточка» на большом пальце.
Профилактика
Чтобы этого не произошло, нужно носить ортопедическую специальную обувь, благодаря ей стопа развивается правильно, а благодаря стелькам удается амортизировать столкновение ноги с твердой поверхностью при ходьбе.
Для того, чтобы предупредить появление плоскостопия, нужно, чтобы малыш почаще ходил босиком, но только не по твердой поверхности. Идеален песок, камушки, трава. Это прекрасно укрепляет связочный аппарат.
Врачи рекомендуют ездить на велосипеде, играть в подвижные игры, кататься на лыжах, плавать. Хорошо помогает массаж, только нужно, чтобы его делал профессиональный массажист. 2 раза в день нужно делать гимнастику.

Рекомендации от представителей салона ОРТЕКА
Ортопедическую обувь и стельки нужно правильно выбрать. Она должна быть из натуральной ткани, с широким и устойчивы каблуком, упругой подошвой, без швов внутри.
Пусть ребенок оденет обувь сразу на обе ноги и немножко походит. Расспрашивать его о том, комфортно ли ему, не стоит, т. к. дети еще слишком малы для оценки своего состояния. Лучше внимательно понаблюдайте за ним. Желательно, чтобы обувь была побольше на 1,5 см, чем стопа малыша. Если после старшего ребенка осталась почти новая обувь, младшему передавать ее не стоит, т. к. есть риск неправильного формирования стопы.

Мировой опыт
Лидеры в производстве детской ортопедической обуви стараются, чтобы вся произведенная у них обувь соответствовала международным стандартам. Благодаря самым современным технологиям их продукция не только лечит, но и предупреждает ортопедические проблемы. Специальная ортопедическая стелька удерживает пальцы ног в оптимальном положении. Она служит опорой переднего и продольного свода стопы, а также ее наружного края, специальное углубление фиксирует пятку, при этом снижается нагрузка на голеностопный сустав. Вся обувь известных производителей сделана в соответствии с рекомендациями врачей ортопедов. Использование самых современных материалов, «запоминающих» форму ножки для еще большей устойчивости помогает ощутить малышам полный комфорт.
Существует три основных направления: профилактическая обувь (с анатомической выкладкой свода стопы), лечебно-профилактическая со съемной стелькой супинатором и лечебная обувь - сандалии и туфли с высокими жесткими берцами, разработанные для ношения с индивидуально подобранными стельками . Детская ортопедическая обувь отличается эффектным внешним видом, а также воздухопроницаемостью, что создает малышу еще больший комфорт.
Для того, чтобы не «утонуть» в море разнообразия производителей, видов, размеров детской обуви, рекомендуем посетить ОРТЕКУ - в интернет-магазине www.orteka.ru каждый желающий может задать вопрос врачу и выбрать симпатичные модели, причем курьер может привезти по нескольку размеров/цветов интересующей модели. Любезное и внимательное отношения ждет и посетителей салонов - бесплатная диагностика стопы опытным врачом, помощь в выборе модели и размера.

Педиатры тоже говорят, что колики - "ждите 6 мес". Просто характер немного изменился (раньше поджимал к животу, а теперь вытягивает и выгибается), вот мы и забили тревогу. Думали, может, это что другое.

Мы делали общий массаж + ЛФК на мячике. Как-то вообще никак... Когда живот ему массировали, вообще орал как резаный.

Как узнали про клебиселлу, начали пить бактериофаг. Но от него стало еще хуже

MalinkaЯ , я кстати стала замечать, что и вправду ножки не только от тонуса вытягивает, у меня тоже так делает. Действительно, когда болит живот и хочет какать.

\

Ну, вот про то же.

Автор,один в один была такая же ситуация у моей дочки с 4 мес! Сколько мы анализов сдали и педиатров поменяли-это не перечесть! Пили мы разные бактериды,толку было ноль. Как стала хорошо переворачиваться и ползать,выгибания прекратились,и в месяцев 7 мы с нашими анализами попали к хорошему гастроэнтерологу и он нам выписал максилак бэби! Все крики от болей прошли через 3 дня!

Ps у нас ко всему прочему были проблемы со стулом-запоры,и я прям слышала как животик урчал. А анализы прям как у вас были, сейчас нам годик,проблема эта возникает иногда,но максилак в помощь нам

Вот и мы тоже сколько уже врачей оббегали и анализов по нескольку кругов сдавали. Пили разные бифиды и лакты. Тоже толку 0. И запоров, и поносов главное нет. И по описанию стула педиатры говорят, что все у нас нормально, но блин не просто так же ребенок плачет((

Спасибо! Почитаю про максилак бэби.

Здравствуйте,а зачем смесью докармливаете?Вы пишите что вам 6 месяцев вводите уже прикорм ребенку вместо смеси+гв.Я и муж уже все это прошли и со 100% вероятностью могу вам сказать что никаких дополнительных анализов вам сдавать не нужно,достаточно крови и мочи.У малышей еще не дозревший желудочно-кишечный тракт,проблемы с животиком есть(редко у кого нет),у вас это животик,т.к у нас было тоже самое не в зависимости от кормления,просто у ребенка начинает болеть живот,он соответственно и выгибается и мостиком встает.Поверьте,сколько было бессонных ночей,сейчас нам 1 и 3 мес мучаемся с зубами,мы за все время по пальцам можно пересчитать сколько ночей спали,так что терпите,потом зубы начнутся.Когда жкт вашего малыша адаптируется к пищи,все пройдет как по волшебству.Никакими таблетками не пичкайте ребенка и прекратите бегать по врачам,можете пропить бифидумбактерин,хотя пользы от него мало.Ваше единственное лекарство-это время.Никакие это не судороги и не головные боли.Успокойтесь.Еще витамин д обязательно в капельках.На флору сдавать бесполезно,у малышей часто флора патогенная(т.е преобладают болезнетворные бактерии).Удачи и терпения!

Здравствуйте! Да когда же уже адаптируется. 6 мес уже. Я с ума скоро сойду. Муж целыми днями на работе. Помощников нет (бабушка с дедушкой за 2000 км от нас). Вит. Д прописывали нам, пили Аквадетрим в 3 мес., ребенок стал беспокойный, как только отменили - стал прежним. Сказали об этом педиатру, она списала на "мама что-то съела" (ну как обычно) и просила продолжить давать. Дали в 4 мес еще раз и сразу же на него щечки покраснели. В общем отменили. Пили 2 месяца Бифидум баг (местный новосибирский от Вектора) - жидкие бифиды, пропили курс баксет бэби, сейчас по совету педиатра начали пить нормобакт. Пока результата 0.

И ко всей прочей "радости" у нас еще и зубы, похоже, начинаются.

Почему докорм. Отказался от груди в 1,5 мес. Никакие методы гнезда и пр. не помогали. Брал грудь только ночью и в сонном состоянии. Остальное время сцеживала и кормила из бутылки. Когда не успевала, приходилось давать смесь, т.к. мы орем как резаные, если вовремя не дать поесть. Сейчас с этими выгибаниями, ором и вытягиванием ног даже сцеживаться не успеваю, т.к.это у нас почти каждый час-два. Почти весь день ношу его на руках (только так успокаивается и не плачет в основном). Т.к. сцеживаться перестала, молока стало меньше у меня. Я понимаю, что смесь и вообще СВ - нагрузка на пищеварение, но иначе не получается никак ((. Видит Бог я в лепешку расшибалась, пытаясь кормить грудным по максимуму. Самой сейчас лечиться надо препаратами, несовместимыми с ГВ (жуткий дерматит гормональный), но я терплю что есть сил, не хочу совсем на смесь переводить, хочу ее заменить прикормом. Но пока жкт у нас не работает как нужно, это у нас очень медленно идет.

Прикорм ввели. Педиатр советовала в 5 мес., типа и пищеварение грит наладится. Я все же ввела в 6 (все ждала окончания коликов). Кабачок не пошел (ночь не спали, живот у него крутило жуть как). На тыкву щеки обсыпало. Цветную капусту сейчас даю, но и к ней вопросы, мне кажется, она тоже колики может вызывать. Каша гречневая пока не пошла (тоже живот болел). Рисовую начала давать.

У вас когда колики прекратились?