Главная Ведение беременности Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции: методы лечения и удаления путем растворения. Лечение камней в желчном пузыре без операции

Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции: методы лечения и удаления путем растворения. Лечение камней в желчном пузыре без операции

201

Желчный пузырь 11.05.2013

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, можно ли провести лечение камней в желчном пузыре без операции и избавиться от них. Наверно, когда люди сталкиваются с этой проблемой, то первый вопрос возникает именно такой: «Как избежать операции по удалению желчного пузыря, можно ли что-то сделать»? Я передаю слово врачу Евгению Снегирю, который ведет эту рубрику.

Когда поставлен диагноз желчнокаменной болезни и врач-хирург настаивает на проведении лапароскопической холецистэктомии , то всегда и у всех пациентов в голове рождается один и тот же вопрос: а возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции? Постараемся аргументировано ответить на этот вопрос.

В начале беседы уделим внимание теоретическим представлениям.

Итак, коротко. Желчный пузырь – резервуар для сбора желчи, образующейся в печени. Желчь необходима для пищеварения, она способствует эмульгированию жиров пищи с целью сделать процесс их всасывания удобным. При нарушениях в химическом составе желчи происходит повышение её литогенности – способности к камнеобразованию. Соли желчных кислот начинают выпадать в осадок и формируются камни в желчном пузыре.

Виды камней в желчном пузыре.

По своему химическому составу из-за преобладания того или иного компонента камни могут быть холестериновыми, билирубиновыми, известковыми и смешанными. Для простого человека без медицинского образования эти сведения без особых подробностей вполне достаточны, для того чтобы разобраться в механизме формирования камней в желчном пузыре .

Радикальный способ помочь человеку раз и навсегда – это убрать изменённый желчный пузырь с камнями, т.е. выполнить холецистэктомию , о чём мы уже подробно говорили в статье . Если же операцию не выполнять и оставить желчный пузырь на месте, то в таком случае придётся каким-либо способом убирать сами камни из желчного пузыря. Это тоже вполне понятно. В таком случае камни необходимо либо растворить совсем или раздробить на мелкие частицы, чтобы они из желчного пузыря через желчные протоки смогли попасть в двенадцатипёрстную кишку и дальше естественным способом с каловыми массами покинуть организм. Такая вот ситуация.

Растворение камней в желчном пузыре.

Остановимся на первом способе лечения желчнокаменной болезни без операции – растворению камней . Для начала сразу же отметим, что при помощи лекарственных препаратов растворить получится только холестериновые камни. Если в их состав включатся ионы кальция, а таких вариантов большинство, то растворить камни уже не получится.

Как же определить состав камней в желчном пузыре?

В этом вопросе нам помогут следующие методы.

Самый простой — рентгенологический (пероральная холецистография ). Выпить рентгеноконтрастный препарат, сделать рентгеновский снимок. Холестериновые камни рентгенонегативны – на снимке мы их не увидим. Но при все камни, независимо от их состава, хорошо видны. Т.е. если доктор при УЗИ камни увидит, а на рентгеновском снимке камней не будет, то можно спокойно делать вывод, что камни в желчном пузыре холестериновые.
Более неприятный для больного способ – дуоденальное зондирование (зондирование двенадцатипёрстной кишки с целью получения разных типов желчи). Больной глотает специальный зонд с оливой. Конец зонда будет располагается в двенадцатипёрстной кишке, по зонду будет отходить собираемая нами желчь. Метод позволяет точно определить химический состав желчи из пузыря и сделать вывод о природе образовавшихся камней.

Итак, если мы поняли, что камни у нас исключительно холестериновые, размер их не очень велик, длительность заболевания небольшая, то теоретически можно попробовать их растворить — попить для этого лекарственные препараты. Наиболее эффективны урсодезоксихолевая кислота (препарат Урсосан ) и хенодезоксихолевая кислота (препарат Хенофальк ).

Но здесь есть одно очень важное обстоятельство. Даже если данные лекарственные препараты помогут и удастся растворить камни, то никто не даст гарантии, что эти камни затем не образуются снова. И в очередной раз надо будет пить лекарства, пытаться растворить уже вновь образовавшиеся камни. Учитывая достаточно высокую стоимость препаратов и отсутствие результата гарантированного выздоровления, весьма сомнительно рекомендовать этот метод как основной в лечении желчнокаменной болезни.

Разновидностью этого способа является чрескожный чреспечёночный холелитолиз , когда растворяющий камни препарат вводится непосредственно в сам пузырь через катетер, введённый через кожу и ткань печени. Метод позволяет растворить не только холестериновые камни, но и все другие типы камней. Но опять же, никто не даст гарантии, что камни не образуются вновь. И что, теперь постоянно придётся «чистить пузырь»? Замечу, моим дорогим читателям, что желчный пузырь – это не салон автомашины, «мой, не хочу», — в организме всё сложнее.

Хорошо, растворять камни затея не благодарная, тогда может быть попробовать их раздробить? Дробят же камни в почках и ведь помогает? Конечно, рассмотрим и этот способ.

Дробление камней в желчном пузыре.

Для дробления камней в желчном пузыре придумана экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия . Суть метода заключается в генерировании ударных волн в просвете желчного пузыря и фокусирование их на камнях, за счёт чего и достигается дробление – разделение камней на мелкие фрагменты, размером 4-8 мм.

Если после дробления камней в почках мелкие фрагменты смогут выйти из организма самостоятельно через мочевые пути, то в случае с желчным путём всё намного сложнее. Диаметр желчных протоков узок, на месте впадения общего желчного протока в двенадцатипёрстную кишку находится специальный клапан, который может быть серьёзным препятствием для отхождения камней. Поэтому после дробления камней в желчном пузыре их мелкие фрагменты всё равно приходится растворять.

Кроме того, метод имеет и свои противопоказания – не применяется при выраженных нарушениях свёртывания крови, остром воспалении желчного пузыря (остром холецистите), при нарушениях ритма сердца. Он не поможет при кальцифированных и билирубиновых камнях, если камней очень много и их размер больше 3 см.

Более того, данный метод опасен развитием осложнений. Никто не даст гарантии, что не произойдет перфорация (разрыв) изменённой стенки желчного пузыря осколками камней, закупорка мелкими фрагментами просвета желчных протоков с развитием механической желтухи. Опять же, где гарантия, что камни потом не образуются вновь? И в очередной раз нужно будет идти «дробиться», ожидать возможных осложнений и ужасов.

Таким образом, снова понимаем: рискнуть, конечно, можно, но гарантий никаких никто не даст.

Отсюда приходим к логичному выводу. Самым надёжным способом является оперативный – просто убрать изменённый желчный пузырь с камнями, пройти реабилитационный период и забыть об этой проблеме. Именно поэтому при обнаружении камней в желчном пузыре хирурги и советуют удалить желчный пузырь щадящим для организма способом – выполнить лапароскопическую холецистэктомию.

Смотрите также

201 комментарий

Ответить

Елена
26 Мар 2018 в 20:26

Ответить

Василий
18 Мар 2018 в 23:31

Ответить

Настя
18 Мар 2018 в 10:03

Я никого не призываю отказаться от медицины. Напротив, она нужна.Но, приходя к доктору, важно не «спихивать» на него груз ответственности за ваше здоровье. И, пока человек это не осознает, совершенно бесполезно заниматься его лечением кому бы то ни было. И самолечением бесполезно заниматься такому человеку. Даже может быть вред. Прошу это учитывать. Спасибо.

Теперь моя история. Периодически с лирическими (и не очень) отступлениями. Да простит меня читатель.

О том, что у меня ЖКБ (желчнокаменная болезнь) я узнала в 2000 году. Запомнила это, т.к. у меня на тот момент было двое маленьких детей погодок, 1 и 2 лет. Мое состояние тогда можно было оценить как критическое. Врачи настоятельно рекомендовали хирургическое вмешательство. Результаты УЗИ показали, что желчный на 60% заполнен камушками разного размера. Я взялась за поиск информации. Интернетом тогда пользовались мало, а книжки читали больше. Нашла рецепты удаления камней с помощью лимона и оливкового масла. Точнее, рецептов я нашла массу, и опыта чужого начиталась тоже с лихвой.

Читатель при желании без труда найдет эти самые рецепты в Сети. И кстати, еще один момент. Тогда я знала только об одной природе образования этих камней. Сейчас знаю еще одну, связанную с носительством какой-либо инфекции (в том числе и лямблиоз), а также разными глистными инвазиями.

И, в таком случае, бороться нужно не с камнями в желчном пузыре, как вы понимаете. А совсем с другими врагами. Но, не будем о грустном. Очищение я провела позже, примерно через год. Почему так – к врачам я в принципе не ходок, а когда дети маленькие – все время внимание на них, да на мужа. Но не на себя.

Через год вновь сделала УЗИ. Правда, в другом месте, не в районной поликлинике (помню, запись тогда была за месяц вперед), а в платной клинике. Но, это впрочем, детали. Однако, и эта история имела потом почти анекдотичное продолжение. УЗИ показало, что мое состояние ухудшилось: желчный забит под завязку, и самые крупные камни (их было несколько) в диаметре достигали 12мм (состояние мое, надо сказать, ухудшилось не только по результатам УЗИ, я это чувствовала безо всяких обследований). Я уже знала тогда, что сами желчные протоки обычно толщиной 4мм. Так что в случае, если начнется камнедвижение, и хоть один из камней встанет в протоке, мало не покажется. Плюс врачи, конечно, делали свое дело (один только рассказ о полосной операции чего стоил!). На мой вопрос: а если провести чистку дома с лимоном и оливковым маслом? На меня посмотрели как на умалишенную. Стоит ли говорить, о каких возможных последствиях для себя я еще услышала?

Но чем больше я слушала врачей (о том, что операция ПРОСТО НЕОБХОДИМА), тем больше понимала – резать себя не дам. Да, велика была ответственность – двое маленьких детей, как никак. Да и с родными вышло недопонимание – мама была за операцию, и начала уж было готовиться к этому (деньги, нужные врачи, и т.д, читатель понимает, я думаю). Мой муж тоже был за хирургов. К счастью, меня поддержал папа. Не то, чтобы он был за самоистязание, но просто против операции. Мне этого было достаточно, поддержки хотя бы одного человека (но на самом деле, главного человека).Муж и мама меня не поняли, и взывали к совести. Но, закончу на этом лирическое отступление.

В назначенный день было все готово: вместо оливкового масла было взято подсолнечное (исключительно с целью экономии). Лимоны приготовлены. Грелка тоже. Все делала как по рецепту. Приводить его здесь не вижу смысла, это все индивидуально. Тошнило во время приема. Неприятных ощущений – масса. Сказать, что было неприятно – ничего не сказать. Потом со мной случилось то, что и описывается в подобных рецептах.

Не помню, сколько прошло времени всего, но камни выходили и на следующий день, и несколько дней потом. Я и читала, и слышала, что для многих является шоком то, что они видят в результате. Ну, я тоже поудивлялась, скажу честно. Но я вообще человек впечатлительный. Наградой за эти мучения стало для меня избавление от камней.

Конечно, я побежала делать УЗИ (не смотря на то, что чувствовала себя хорошо, но какой же результат без контроля и анализа, верно?) По иронии судьбы, в той же клинике я не смогла пройти УЗИ, но сделала в женской консультации. Прихватила с собой результаты и двух прошлых УЗИ. Врач сказал мне, что НИКАКИХ КАМНЕЙ у меня нет.

На показанные мной результаты предыдущих обследований он выдал гениальную фразу: врачи ошиблись . Ну не может быть так – вот камни были (неделю назад, год назад), а вот их нет. Просто перепутали . Это не камни. Вы же видите: у вас НЕТ камней! Не стала я ведать врачу (это был мужчина) свою историю очищения. И ему это не надо, и мне спокойнее.

Хочу сказать еще, что тогда боли были моим постоянным спутником. И эти ощущения никому не желаю испытывать. Но как жить вам - с болью или без, у кого лечиться – у врача, который все равно знает о вас меньше, чем вы сами – или доверять себе – решать только вам самим, и никому больше.

Моей привычкой стало, если есть необходимость консультации по какому-либо вопросу (не только здоровья), искать минимум трех специалистов, и с каждым обстоятельно беседовать. Потом анализирую информацию, делаю вывод, и действую. К сожалению (или счастью) у меня нет фото на эту тему, чужие фотографии брать не хочу.

А что было бы, коснись меня нож хирурга? Да и вечная диета. Ведь удаленный желчный пузырь не позволит вам питаться так, как вы этого хотите.

И еще одна мысль – есть ли у человека ЛИШНИЕ органы, если так заложено природой? И, если удалить, к примеру, желчный пузырь, какие органы берут нагрузку за удаленный орган? Как меняется ваш образ жизни, ваше питание, ваше здоровье в этом случае? Какие риски?

Задайте себе эти вопросы, проконсультируйтесь минимум с тремя специалистами, соберите и проанализируйте информацию.

Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов (камней) из желчных пигментов, известковых солей и холестерина.

Среди недугов, поражающих органы желудочно-кишечного тракта, данная патология является одной из самых распространенных и опасных своими последствиями.

Этим объясняется стремительный рост количества операций по удалению желчного пузыря. Но всегда ли необходимо хирургическое вмешательство при данном заболевании, или можно придерживаться тактики «если камни не проявляются, их лучше не трогать»?

Чтобы остановить свой выбор на одном из вариантов, не лишним будет ознакомиться с рассуждениями том, как растворить камни в желчном пузыре.

Коротко о болезни

Обсуждаемый орган является накопителем желчи, необходимой для осуществления нормального пищеварительного процесса.

Существует немало факторов, способствующих негативному изменению ее биохимического состава. Это чрезмерное употребление медикаментозных препаратов, излишне калорийные продукты, отсутствие необходимой двигательной активности человека.

В результате этого она сгущается и застаивается в пузыре и желчевыводящих путях (протоках), следствием чего становится формирование холестериновых сгустков, постепенное их преобразование в камни.

Это становится главной причиной возникновения желчнокаменной болезни, при которой развиваются воспалительные и инфекционные процессы в самом желчном пузыре, холецистит, панкреатит .

Закупорка желчных протоков, вызванная застоем желчи и камнями, может стать причиной разрыва пузыря, что неминуемо приведет к перитониту, необходимости операции по его удалению и даже летальному исходу.

Симптомы

Чтобы не запустить патологический процесс и вовремя заняться лечением, необходимо ознакомиться с первыми признаками развивающейся болезни. Это:

ощущение тяжести и давления в правом подреберье;
частые запоры;
горечь во рту;
болезненные колики в области печени.

Если камень подвижный, он может перекрыть отток желчи из пузыря и стать причиной тяжелого приступа. В этом случае возникают интенсивные боли опоясывающего характера.

Медлить в такой ситуации опасно, нужно срочно обследоваться и пройти соответствующее лечение.

Варианты избавление от камней

Помимо хирургической лапароскопической операции, являющейся наиболее распространенным методом удаления камней, есть и другие способы избавиться от них.

Лечение без операции

Традиционная медицина располагает консервативными методами лечения желчнокаменной болезни. Среди них хорошо зарекомендовали себя:

Литолитическая терапия

В этом случае назначаются препараты желчной кислоты в таблетках – Урсохол, Хенохол, Урсосан, Хенофальк. Такой вариант растворения камней используется при обнаружении холестериновых конкрементов размером не более 1,5 см. Он не подходит для избавления от пигментных желчных камней и для пациентов, отличающихся склонностью к ожирению.

Вторым видом препаратов, используемых в литолитической терапии, является Зифлан. Входящий в его состав бессмертник растворяет холестериновые камни.

Контактное растворение камней

Оно предусматривает введение метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) непосредственно в желчный пузырь. Следует отметить сложность и небезопасность этой процедуры. Проводится она в клинике под наблюдением опытных специалистов.

Все проходит быстро . Эфир, оставаясь в жидком состоянии под воздействием температуры пациента, способствует растворению конкрементов за 6-10 часов. Пребывание в клинике вызвано возможностью серьезных побочных проявлений, которые сопровождаются интенсивными болями и жжением.

Ударно-волновая терапия

Метод применяется редко и зачастую с одновременным использованием литолитической терапии. Второе название – “литотрипсия”. В процессе процедуры большие камни дробятся звуковыми волнами на мелкие фрагменты. Использование метода допускается при наличии образований размером не более 2 см.

Недостатком таких методик является возможность образования новых камней. Именно поэтому удаление при помощи лапароскопической хирургии является основным приемом традиционной медицины в этом случае.

Описанные методы дробления и растворения желчных камней используются в ситуации, когда пациенту противопоказано хирургическое вмешательство.

Альтернативные способы

Целесообразность выведения камней безоперационным способом оправдана только в том случае, если они являются следствием избыточного количества холестерина. В этом случае:

Можно растворить образовавшиеся холестериновые камни фитопрепаратами. Ровахол - лучший представитель средств, созданных на основе растительных веществ. Курс лечения - 6 месяцев. За этот период конкременты растворяются за счет улучшения выделения желчи и снижения выработки холестерина печенью.
Акупунктура. С помощью иглоукалывания ни растворить, ни вывести желчные камни не удастся. Оно используется с целью облегчения состояния: снимает спазмы, устраняет застой желчи и способствует стабилизации функционирования желчного и печени.
Очищение органа. Этот метод недостаточно изучен. Также отсутствуют доказательства относительно того, действительно ли растворяются камни при использовании данной процедуры. А те вещества, которые можно обнаружить в фекалиях после очищения, являются не чем иным, как побочным продуктом очистительной процедуры.

Чтобы убедиться в действенности подобных методов и обнаружить признаки растворения конкрементов, необходимо сделать УЗИ. Обследование целесообразно, если оно также было проведено перед лечением.

Чем растворить имеющиеся в желчном пузыре камни и возможно ли их выведение без операции, решает только врач.

Массаж

Положительным образом сказывается на деятельности органа массаж. Он не только заставляет его активнее работать, но и хорошо расслабляет. Упражнения достаточно простые:

В положении лежа на спине ноги согнуть, нащупать болезненную точку под правым ребром. Массировать ее большим и указательным пальцами круговыми движениями 5-6 секунд.
Сидя на стуле, следует наклониться вперед и слегка надавить кулаком на болевую точку. Выпрямить спину. Повторить 5 раз.
Лечь, как в первом упражнении. Пальцами выполнять поглаживающие круговые движения в области правого подреберья. Делать это в течение 30-40 секунд.

Использование средств народной медицины

Испытанный временем способ избавления от камней в желчном пузыре – их растворение народными средствами. Вот некоторые рецепты:

С целью очищения используется разнообразные лекарственные травы и продукты питания. Это земляника, капуста, морковь, тысячелистник, зверобой, одуванчик, фенхель.

Они способствуют разжижению желчи, размягчают небольшие конкременты, которые преобразуются в хлопья и удаляются через кишечник.

О необходимости диетического питания

Предотвратить образование камней можно при правильном подходе к употреблению различных продуктов. Например, благотворное влияние на процесс оттока желчи оказывает:

содержание в меню овощных и фруктовых соков;
сочетание соков с кефиром, сыром;
употребление утром и вечером по 5-10 г облепихового или оливкового масла;
зеленый чай, обладающий способностью предупреждать образование конкрементов.

Кроме этого, необходимо исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу, спиртные напитки . Нужно ограничить употребление сахара, специй, кофе, солений, маринадов.

Питание должно быть частым и дробным, так как при каждом поступлении пищевого комка в желудок происходит отток желчи из пузыря. Это предупреждает образование застойных процессов в нем.

Как не допустить сгущение желчи

Этот процесс является главным виновником образования камней. Поэтому чтобы не допустить его начала, рекомендуется:

за час до сна выпить стакан кефира или съесть яблоко;
перед завтраком желательно выпить стакан воды (простой или минеральной без газов);
предварять прием пищи небольшим количеством овощного салата.

Эти простые действия приводят к стимуляции деятельности органа и предотвращают камнеобразование.

О физических упражнениях

При этом следует учитывать, что при наличии камней в желчном нельзя выполнять упражнения, связанные с:

поднятием тяжестей;
вибрацией;
прыжками;
резкими поворотами туловища;

Такие упражнения могут спровоцировать движение камней, что может привести к закупорке желчных протоков.

Поэтому допустимыми вариантами физической нагрузки при желчнокаменной болезни являются:

замена интенсивного бега на ходьбу с ускорением;
вместо упражнений легкой атлетики – растягивающие элементы;
упражнения на дыхание;
пешие прогулки.

При появлении выраженных болевых ощущений в спине, правом подреберье, горечи во рту, тошноте следует прекратить занятия и срочно обратиться к врачу.

Необходимо признать, что не всегда удается вывести камни без хирургического вмешательства.

При попытке сделать это всегда остается опасность нежелательного движения камня к желчевыводящему протоку, что может привести к его закупорке, острому приступу, разрыву пузыря, перитониту и другим серьезным патологическим процессам.

Использование любого метода должно осуществляться после тщательного обследования, исключительно под контролем врача и при условии обязательного наблюдения за изменениями, происходящими в результате лечебных процедур.

Выбрать способ устранения камней из желчного пузыря может только врач на основании анализов и состояния здоровья пациента. Перед тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, следует знать основные причины их возникновения. Пристрастие к высококалорийным блюдам, содержащим много холестерина, малоподвижный образ жизни, хронические нарушения пищеварения, при которых замедляется выход желчи в кишечник, и гормональные сбои у представительниц слабого пола (в период беременности, климакса) нередко способствуют загустеванию содержимого желчного пузыря. Со временем в нем образуются конкременты - плотные образования, состоящие из желчных ферментов. Человек начинает чувствовать тяжесть в правом подреберье и другие сопутствующие симптомы.

Наиболее популярным способом излечения от этих образований является хирургический, подразумевающий холецистэктомию - удаление всего желчного пузыря (ЖП) вместе с содержимым. Однако не стоит сразу пугаться и готовиться к оперативному вмешательству. При определенных условиях возможно избавление от минеральных отложений и консервативными методами.

Задержка содержимого в ЖП вместе с высоким уровнем животных жиров в пище сначала приводит к появлению песчинок. По сути, это - мельчайшие камни. При этом недуг еще практически никак себя не проявляет. Могут беспокоить легкие симптомы, присущие холециститу (недомогание, тяжесть в правом подреберье). Если человек не меняет образ жизни и не начинает лечение на данном этапе, песчинки становятся больше, слипаются и превращаются в крупные конкременты. Как правило, камнеобразование - довольно длительный процесс, который растягивается на десятки лет.

Однако большое количество негативных факторов, присоединение сопутствующих заболеваний могут намного его ускорить. О быстром течении желчнокаменной болезни говорят резкие колющие боли, которые появляются после приема блюд с высоким содержанием животного жира. Колики могут возникать при тряске в транспорте. Иногда боль возрастает, начинаясь с неприятных ощущений в эпигастрии, постепенно усиливаясь, иррадиирует в шею, под лопатку. Приступ боли проходит в течение 6 часов. При выведении крупного конкремента может произойти закупорка желчного протока, сопровождающаяся сильной болью.

Наличие сильной колющей или режущей боли может свидетельствовать о наличии в ЖП камней достаточно большого размера. При данных симптомах обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу или хирургу.

При появлении болей в эпигастральной области и подозрений на наличие конкрементов многие пациенты сразу начинают самостоятельно искать и применять различные рецепты и лекарственные препараты. Этого делать категорически не рекомендуется. Перед тем, как начинать избавляться от камней в ЖП, следует обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование. В первую очередь нужно сделать УЗИ, чтобы убедиться в наличии камней, их размере и конкретном расположении.

В некоторых случаях, когда результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, врач может назначить пероральную холецистографию. Это - специальный вид обследования ЖП, при котором пациент глотает вещества, контрастирующие содержимому ЖП. На снимках более детально просматривается весь пузырь и его протоки, можно обнаружить даже маленькие камни.

Методы медикаментозной терапии

Конкременты можно либо вырезать (хирургическое удаление), либо растворить с помощью специальных препаратов. Последний способ называется пероральной холелитолитической терапией, при которой используются средства, содержащие хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевую кислоты. Они способствуют снижению всасывания холестерина в кишечнике и поступления его в желчь.

Лечить данным методом можно в следующих случаях:

конкременты должны иметь холестериновый состав, что определяется во время анализа содержимого ЖП, выделенного при проведении процедуры дуоденального зондирования;
величина всех обнаруженных объектов не должна превышать 1,5 см, идеальный размер - 5 мм; минеральные образования более крупных размеров сложно поддаются воздействию препаратов;
ЖП заполнен конкрементами максимум наполовину;
сократительная способность стенок желчного пузыря нормальная, а проходимость желчных протоков хорошая;
вес тела не превышает средних значений;
здоровье пациента позволяет принимать данные лекарственные достаточно долго и регулярно.

В период лечения следует отказаться от приема других лекарственных препаратов, которые могут способствовать камнеобразованию (среди них эстрогенсодержащие контрацептивы) или препятствовать полноценному проникновению хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот в желчный пузырь (различные антацидные препараты, активированный уголь и др.). При хронических болезнях печени, желудка или кишечника проводить удаление минеральных отложений в ЖП вышеописанными препаратами вообще не рекомендуется.

Если в процессе лечения пациента начинают мучить боли разной степени интенсивности с постепенным нарастанием, необходимо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

При выборе данного метода терапии врач назначает курс приема лекарств от полугода до двух лет с обязательным периодическим контролем и сдачей анализов. Длительность лечения и дозировка медикаментов будет зависеть от размера и количества камней, возраста пациента, стадии желчнокаменной болезни. Эффективность может достигать 80%. Растворение твердых частиц будет полным или частичным.

Данное лечение камней в желчном пузыре без операции имеет побочные эффекты. К ним следует отнести довольно большое количество рецидивов после окончания терапевтического курса (до 70%). Если не устранены факторы, повлиявшие на появление холестериновых отложений (малоподвижный образ жизни, неправильное питание), качество желчи будет ухудшаться, что опять спровоцирует камнеобразование.

Метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии

Под данным способом подразумевается дробление окаменевших кусочков желчи при помощи внешнего воздействия ударной волны (главное - прицельно сфокусировать импульс) и последующее естественное их удаление из организма. Метод может применяться для больных с малым количеством (1–4 шт.) холестериновых конкрементов размерами не более 3 мм каждый.

Основные разновидности литотрипсии:

импульс создается искровым разрядом (через упругую мембрану);
ударный импульс генерируется с помощью электромагнитного поля;
пьезоэлектрическое генерирование импульса.

Проводят несколько сеансов. Сначала происходит первичное дробление образований (растрескивание). Далее камни фрагментируются на мелкие частицы, которые самостоятельно выводятся по желчным ходам в кишечник. Этот метод может сочетаться с медикаментозным.

Ударно-волновая литотрипсия не подходит при болезнях, связанных с несворачиваемостью крови, при установленных сердечных электростимуляторах, язвенной болезни желудка и др. Нельзя лечить этим методом и беременных пациенток.

К побочным эффектам данного способа лечения следует отнести высокую вероятность закупорки желчных ходов крупными частицами разрушенных камней. Из-за вибрации конкрементов, вызванной воздействием ультразвука, могут повреждаться стенки ЖП с последующим их воспалением.

Гомеопатия, фитотерапия и нетрадиционное лечение

Насколько эффективны гомеопатические методы в лечении желчнокаменной болезни, сказать сложно, поскольку гомеопатия вызывает в медицинской среде слишком много споров. Отдельные представители данной нетрадиционной медицины, обещая естественное выведение минеральных отложений, рекомендуют своим пациентам даже прием мочи. Следует с большим сомнением относиться к подобным процедурам. Риск нанести вред здоровью намного превышает вероятность положительной динамики при приеме подозрительных гомеопатических препаратов.

Препараты растительного происхождения вообще не способны избавить от камней, когда они уже сформировались. Более того, желчегонные настои и отвары могут спровоцировать выведение камней. Если размер конкрементов превышает диаметр протоков, то это может привести к частичной или полной закупорке последних. По этой причине фитотерапия может применяться только в качестве вспомогательного метода и только с разрешения и под контролем лечащего врача.

Существуют и другие нетрадиционные способы избавления от желчнокаменной болезни. Например, лечение по Болтову – Наумову, когда внутрь принимается куриная желчь, при этом необходимо придерживаться строгой диеты. Предполагается, что поступление желчи извне будет способствовать размягчению и последующему выводу конкрементов из организма. Лечить ЖП таким способом следует от нескольких дней до нескольких недель.

Также больным предлагается принимать сок черной редьки. Считается, что он способен растворять минеральные отложения в ЖП. Эффективность данных методик также не была доказана. Решившись на самостоятельный прием данных веществ, пациент делает это на свой страх и риск!

Если пациент боится любых хирургических манипуляций и надеется на удаление холестериновых отложений в ЖП безо всяких разрезов, ему следует придерживаться четких принципов питания, без которых эффективность терапии будет низкой, а риск возникновения рецидивов высоким.

Безоперационное лечение желчнокаменной болезни подразумевает соблюдение строгой диеты. Питаться лучше часто, небольшими порциями 5–6 раз в день. Из рациона следует полностью исключить сало, жирное мясо, копчености, соленую или острую пищу. Алкоголь категорически запрещен в любом виде!

Следует есть больше продуктов, содержащих клетчатку (каши, овощные салаты). Из мясных блюд лучше подойдет вареная или запеченная птица, крольчатина, нежирная говядина, рыба разных сортов. Не рекомендуется прием бульонов. В качестве заменителя жира можно использовать оливковое масло в разумных количествах.

Положительно скажется на состоянии пациента и умеренная физическая нагрузка. Прогулки на свежем воздухе, легкая физкультура помогут поддерживать тонус желчного пузыря и улучшат общее самочувствие человека. И обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.

При необходимости врач обязательно расскажет больному как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Главное, чтобы состояние здоровья позволяло обойтись без хирургического вмешательства.

На начальной стадии формирования твердых конкрементов еще есть возможность воспользоваться консервативными методами.

Но если их много и они имеют большие размеры, тогда будет назначена операция.

Удаление с помощью специальных препаратов – явление распространенное. Но под действием лекарств растворяются только конкременты холестериновые с небольшим диаметром.

Растворение известковых и пигментных образований проводится другим образом. Поэтому перед применением консервативных способов сначала определяется тип камней.

Главным образом назначаются препараты с урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислотой («Урсохол», «Урсосан», «Хеносан», «Хенохол» и др.). С их помощью понижается уровень холестерина и нормализуется уровень веществ, действие которых направлено на растворение конкрементов.

Поскольку желчных кислот в организме существует несколько видов, препараты должны приниматься одновременно на протяжении определенного времени. Во время приема происходит соединение одних кислот с холестерином, благодаря чему его структура становится жидкой. Другие кислоты, растворяясь в желчи, способствуют удалению нежелательных плотных образований.

Подобное лечение может растянуться на два года, но его эффективность неоднократно доказана. Состояние организма обязательно следует контролировать. Для этого пациент 2 раза в год проходит УЗИ.

Лечение препаратами с желчными кислотами назначается, если:

конкременты обладают диаметром не более 15-20 мм;
протоки являются свободными;
камни занимают не больше половины объема желчного;
наблюдается нормальное сокращение органа.

При этом противопоказано использование:

гормональных контрацептивов, которые содержат эстроген;
препаратов, которые помогают организму избавляться от холестерина;
лекарств, из-за которых понижается кислотность.

Кроме того, лечить названными средствами нельзя при:

беременности и кормлении грудью;
язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
воспалениях в желчном и протоках;
заболеваниях печени.

Если соотношение кислот нарушается, происходит их кристаллизация. Подобная ситуация нередко может возникнуть, когда человек страдает от сбоя вещественного обмена, от какого-нибудь хронического либо острого недуга, от недостатка двигательной активности, а также в период вынашивания ребенка.

В растительной биодобавке «Зифлан» имеется экстракт бессмертника. Благодаря ему стимулируется выработка желчи, при этом соотношение кислот будет нормальным.

Один курс приема длится 30 дней. Потом на 10-15 дней делается перерыв. Таких курсов за год может быть 2-3. Все будет зависеть от того, как развивается желчнокаменное заболевание.

При положительных результатах средство может использоваться на протяжении двух лет. Действие «Зифлана» настолько эффективное, что даже после прекращения приема с вырабатыванием желчи не возникает проблем. Препарат применяется в качестве профилактического средства теми людьми, у кого ранее была диагностирована желчнокаменная болезнь.

Конечно, существуют противопоказания.

Лечение «Зифланом» запрещено:

беременным и кормящим грудным молоком;
людям с индивидуальной непереносимостью экстракта бессмертника;
детям до 12 лет;
больным на желтуху;
людям, страдающим от повышенного давления.

Выведение камней химическим способом часто может негативно сказываться на здоровье. Поэтому самолечение опасно. Только врач занимается назначением дозировок.

Использование ультразвука

Удаление конкрементов может быть ультразвуковым. Подобное безоперационное лечение предполагает воздействие на плотные образования при помощи высокого давления. Под влиянием ультразвука происходит дробление камня, после чего он выводится. В операции здесь нет необходимости. Главное, чтобы соблюдались условия.

Ультразвуковая литотрипсия уместна тогда, если твердых образований обнаружено немного (не больше четырех), если их диаметр не превышает 3 см, а в их структуре отсутствуют известковые добавки.

Выведение ультразвуком запрещается при:

проблемах со свертываемостью крови;
воспалительных недугах ЖКТ хронического характера (панкреатите, язве, холецистите;
беременности.

При удалении конкрементов таким образом, не исключено, что процесс может привести к закупорке протоков. Кроме того, стенки желчного могут повредиться острыми краями раздробленных камней.

Метод будет эффективным только на начальном этапе болезни, при этом должны использоваться химические препараты. Пациент может негативно отреагировать на выведение каменистых образований. Иногда ощущаются довольно неприятные боли. Но, несмотря на это, больные часто соглашаются именно на процедуру с ультразвуком.

Решение проблемы с помощью лазера

В клиниках часто используется лазерное удаление камней. Но данный метод также может иметь негативные последствия.

Лазер превращает плотные образования в мелкие частицы, которые потом самостоятельно выходят. Хотя процесс может сопровождаться болезненным дискомфортом, как и в предыдущем случае.

Лечение займет около 20 минут. После процедуры пациент может вернуться к своим повседневным делам, то есть количество посещений клиники будет зависеть от того, сколько камней накопилось на данный момент.

Подобное безоперационное лечение имеет свои минусы.

Речь идет о:

возможном ожоге слизистой, что, неисключено, спровоцирует язву;
травмировании стенок желчного раздробленными камнями.

К сеансу не допускаются пациенты старше 60 лет. Также противопоказана процедура людям, имеющим вес более 120 кг, а также тем, чье общее состояние является тяжелым.

Врачи считают метод эффективным, поскольку он позволяет сохранить больной орган. Кроме того, не нужно все время находиться в больнице. Достаточно появляться в назначенный срок.

Больной должен знать о вероятных последствиях такого способа лечения. Ведь ему могут даже не сообщить об этом. Пациент имеет право выбирать, соглашаться на предложенную процедуру или нет.

Народные методы

Лечить недуг вполне можно народными средствами. Главное, прежде спросить разрешения у врача, чтобы самому себе еще больше не навредить.

Существуют эффективные средства, лечение которыми поможет избежать появления новых конкрементов и наладить работу органа.

С помощью масляно-лимонной смеси проводится удаление каменистых образований. Желательно подготовить оливковое масло (0,5 л) и крупный лимон (либо два маленьких).

Лучше чтобы часов за 10-12 до приема смеси не употреблять никакой пищи. Дозировка: лимонным соком (1 ст. л.) запивается масло (4 ст. л.). Смесь принимается постоянно через 15 минут, пока не закончится масло. Сок также следует допить.

Нельзя проводить лечение при наличии крупных конкрементов.

Если они застрянут в протоке, понадобится срочная госпитализация.

Результативным будет удаление твердых образований, если приготовить травянистые настои.