Главная Начало родов Беременность после внематочной с одной трубой: какова вероятность удачного зачатия? Можно ли забеременеть после внематочной беременности: риски.

Беременность после внематочной с одной трубой: какова вероятность удачного зачатия? Можно ли забеременеть после внематочной беременности: риски.

Беременность после внематочной беременности, как правило, наступает только с 4-й или даже 6-й попытки, но шансы выносить и родить здорового малыша всегда есть. Во многом успешный исход беременности зависит от состояния здоровья будущей матери, ее правильной подготовки к зачатию и многих других факторов. Все это рассмотрим по порядку.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от тех, которые женщина ощущает в период вынашивания ребенка в матке. Вот поэтому иногда гинекологи характеризуют такой диагноз, как две жизни под угрозой и, к сожалению, не всегда врачам удается выявить патологию в то время, когда можно было бы избежать сложной операции.

Процесс оплодотворения, когда женская созревшая яйцеклетка встречается с самым активным сперматозоидом, осуществляется в маточной трубе. Оплодотворившись, женская половая клетка продвигается в полость матки и крепко внедряется в верхний эпителиальный слой, после чего начинается развитие эмбриона, а вместе с тем и нормальная беременность. Однако есть процент беременностей, когда оплодотворенная яйцеклетка так и не проходит в матку. Она задерживается в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Таких случаев ежегодно фиксируется около 3% от общего количества. Этот процесс называется внематочной или эктопической беременностью и последнее время, к сожалению, медики отмечают рост случаев возникновения данной патологии.

Внематочная беременность (ВБ) – это не только потеря желанного ребенка, но и нарушение целостности внутренних половых органов женщины, а иногда – серьезная угроза ее жизни.

Иногда позднее выявление и сложная операция по удалению плода из маточной трубы может привести к бесплодию, вот почему так важно своевременно определить это патологическое состояние. В тех случаях, когда во время операции была удалена одна труба, шансы забеременеть вновь уменьшаются наполовину и для женщины самым актуальным становится вопрос, можно ли снова удачно зачать ребенка после внематочной беременности? Даже при сохранении целостности органов способность женщины к деторождению уже не будет прежней, вот поэтому так важно отнестись с большой ответственностью к планированию последующего зачатия.

Причины внематочной беременности

Из числа многочисленных факторов, повлекших за собой образование плода вне матки, можно выделить:

не вылеченные инфекционные заболевания матки, яичников и мочевого пузыря;
аномалии маточных труб, не позволяющие яйцеклетке дойти до матки;
операции на маточных трубах;
нарушения в гормональной системе;
перенесенные аборты и выскабливания;
длительное использование противозачаточной спирали;
бесконтрольная гормонотерапия;
эндометриоз наружных половых органов;
спайки в малом тазу;
опухоли придатков;
туберкулез маточных труб.

Вышеперечисленные симптомы, так или иначе, могут привести к нарушению работы маточных труб и их закупорке. Если не была определена причина появления внематочной беременности, то вполне вероятно, что последующие попытки зачатия обернутся тем же.

В зависимости от места локализации плодного яйца, выделяют такие виды ВБ:

трубная. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой оболочке маточной трубы. В свою очередь трубная бывает: ампулярной, интерстициальной, истмической, фибриальной;
яичниковая, когда плодное яйцо имплантируется в фолликуле яичника;
при брюшной беременности яйцеклетка мигрирует в брюшную полость;
шеечная беременность характеризуется закреплением эмбриона в канале шейки матки.

Симптомы внематочной беременности

Проявляется внематочная беременность по мере роста эмбриона в месте своего нахождения. Ощущения становятся более выраженными.

Среди них:

Резкие боли на ранних сроках. Обычно женщина жалуется на нестерпимые спазмы внизу живота с отдачей в поясницу. Если не предпринимать меры, то боли становятся колющими, при этом появляется головокружение, слабость и тошнота.
Гипотония. Давление падает, пульс учащается. Происходит это в период роста эмбриона с 6-й по 8-ю неделю. В запущенном виде маточная труба разрывается и неизбежно внутреннее кровотечение. Сильные боли после разрыва маточной трубы при внематочной беременности крайне нежелательно унимать какими-либо препаратами, необходимо незамедлительно обращаться в больницу.
Темно-красные выделения после полового акта или временная «мазня», которая соответствует дню начала предполагаемых месячных. Если при этом отсутствуют болевые ощущения, то внематочная беременность очень напоминает маточную.

При подозрениях на внематочную беременность и прежде всего при кровотечении, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. До того момента, пока не приедет врач, самолечением заниматься нельзя.

Диагностика внематочной беременности

Так как это патологическое состояние вызывает в организме женщины те же изменения, что и маточная беременность, то правильно диагностировать его крайне сложно.

Определение внематочной беременности включает в себя:

осмотр и пальпация. При этом гинеколог прощупывает возможные новообразования в «неположенных» местах. Нормальная беременность отличается от трубной тем, что размеры матки не соответствуют истинному сроку;
анализ крови. Для этого состояния характерным считается понижение уровня гемоглобина, красных кровяных телец, гематокрита. Повышен уровень лейкоцитов;
ультразвуковое обследование для выявления аномального расположения плодного яйца, обнаружения крови в брюшной полости в случае разрыва маточной трубы;
определение в крови уровня гормона хорионического гонадотропина человека. Внематочная беременность характеризуется значительным понижением этого показателя;
осмотр органов малого таза под общим наркозом, то есть осуществление лапароскопии;
если после всех исследований точный диагноз поставить так и не удалось, то пациентку определяют в стационар для отслеживания динамики ее состояния.

Лечение внематочной беременности

Терапия внематочной беременности всегда заключается в проведении операции. В акушерской практике существует два основных метода хирургической ликвидации патологии: лапароскопия и лапаротомия. О каждом из них расскажем более подробно.

Лапароскопию проводят с обезболиванием при полной потере чувствительности пациентки. Хирург делает на животе 3 прокола и нагнетает в брюшную полость углекислый газ. После этого вводит специальные рабочие трубки с лапароскопом, который позволяет визуально оценить состояние органов малого таза. Все, что происходит внутри, врач может видеть на мониторе. Затем, в зависимости от места локализации плодного яйца и состояния маточных труб, хирург может сделать разрез маточной трубы или ее удаление. Принять решение в пользу того или иного действия при лапароскопии помогает сальпингоскопия, которая позволяет оценить состояние другой маточной трубы, ее проходимость, наличие спаек и функциональность. Очаги внематочной беременности полностью ликвидируются после операции лапароскопии, кроме того, рубцов на теле женщины не остается, а кровопотери при этом незначительные.
Лапаротомия назначается в самых крайних и тяжелых случаях, когда потеря крови настолько значительна, что это может угрожать жизни пациентки. Во время операции хирург делает надрез на передней брюшной стенке и рукой выводит трубу с эмбрионом в операционную рану. Сделав зажимы на одном конце маточной трубы и связке яичника, трубу пересекают и перевязывают. Затем маточную трубу удаляют. Чтобы после операции лапаротомии при внематочной беременности женщина снова могла забеременеть, другую, нетронутую трубу, исследуют лапароскопом для разделения имеющихся спаек. Это позволит снизить риск повторного возникновения патологии.

Лечение после внематочной беременности заключается в применении противовоспалительной терапии, которая позволит предотвратить спаечный процесс. Помимо медикаментозного лечения врач дополнительно назначает послеоперационной пациентке курс физиотерапевтических процедур и прием необходимых для восстановления гормонального фона оральных контрацептивов.

Категорически запрещено лечить внематочную беременность травами и настоями, поскольку это может привести к возникновению осложнений. В период реабилитации после операции гинеколог контролирует состояние больной в стационарных условиях. Водно-электролитный баланс восстанавливают инфузионной терапией с применением капельниц, а для профилактики инфекционного заражения назначают антибиотики, например, Метронидазол.

В первый месяц после операции по удалению внематочной беременности женщине противопоказаны половые контакты, а ближайшую беременность следует планировать не ранее, чем через 6 месяцев.

По окончании последнего курса реабилитационных процедур только врач может точно определить, можно ли в дальнейшем повторно забеременеть после внематочной беременности. В этом ему поможет диагностическая лапароскопия, позволяющая оценить состояние всех органов малого таза.

К осложнениям ВБ можно отнести:

большие потери крови при разрыве маточной трубы. Возможен летальный исход;
образование спаек в малом тазу;
бесплодие;
кишечная непроходимость и инфекционные осложнения в период реабилитации после операции;
рецидив.

Методы профилактики внематочной беременности включают в себя:

Лечение любых воспалительных процессов в органах малого таза, а также инфекций, передающихся половым путем.
Исключение абортов. Даже если беременность нежелательна, то ее ликвидация должна проходить в условиях квалифицированного медицинского учреждения с обязательной послеабортной реабилитацией.
Отказ от применения контрацептивной внутриматочной спирали.
Использование гормональной контрацепции для предохранения от нежелательной беременности.

Женщинам, которые перенесли ВБ необходимо пройти обследование эндокринной системы, поскольку одной из причин развития внематочной беременности мог стать гормональный дисбаланс.

Обязательно нужно реабилитироваться не только телом, но и духом: отправиться к морю или в санаторий, выполняя все предписания врача. Ближайшие 12 месяцев следует избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и перенапряжений. Питание должно быть сбалансированным, сон – регулярным. Во многом от того, каким будет образ жизни женщины, будет зависеть ее дальнейшая способность к деторождению.

Планирование беременности после внематочной

После внематочной новая беременность может развиваться нормально, однако в том случае, если были выполнены все предписания врача и проведено профилактическое лечение. Благодаря современной медицине сегодня не сложно определить причину развития плода вне матки, поэтому усилия врачей всегда направлены на то, чтобы свести к минимуму вероятность повторения болезни.

Пациенткам, которые перенесли операцию по удалению внематочной беременности при планировании нового зачатия необходимо сдать ряд анализов на выявление и устранение таких инфекций половых органов, как хламидиоз и гонорея. После операции на шейке матки могли появиться спайки и воспаления, которые в запущенном виде подлежат скорейшему удалению гистероскопией.

Обязательно перед повторной беременностью после внематочной надо сделать УЗИ для того, чтобы проверить, в каком состоянии находятся маточные трубы и нет ли на них кист, фибромиом и других доброкачественных новообразований. Врачи также рекомендуют женщинам проходить обследование эндокринной системы, ведь одной из распространённых причин внематочной беременности как раз является гормональный дисбаланс.

Для того чтобы ускорить нормальное зачатие малыша после неудачной беременности, необходимо воспользоваться следующей методикой:

Проведите тест на овуляцию. Действие его основано на принципах теста для беременности, то есть две полоски означают наступившую овуляцию. Тест надо делать утром и вечером.
Второй способ — это показатель базальной температуры. С начала нового менструального цикла в одно и то же время рекомендуется проводить замер и выписывать в тетрадь. Результаты измерений позволят вам составить график отклонений и определить период овуляции.
Третий метод заключается в наблюдении за своими ощущениями. Обычно после внематочной беременности женский организм более чувствительно начинает относиться к любым новым проявлениям и процессам. В пик овуляции у женщины часто ноет в области одного из яичников, выделения при этом становятся более вязкими и прозрачными.

На ближайшие полгода после внематочной беременности женщинам рекомендуется забыть о следующем зачатии и посвятить себя подготовке организма к новой беременности. В этот период можно использовать гормональную и барьерную контрацепцию.

Обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти курс обследований на наличие половых инфекций и полностью вылечиться при их обнаружении. Все воспалительные процессы внутренних половых органов женщины должны быть ликвидированы.

Кроме того, обязательной является еще одна важная процедура – обследование проходимости маточных труб или одной оставшейся путем проведения гистеросальпингографии. Это исследование позволит врачу понять, есть ли спайки в трубе, а также выяснить, насколько она проходима.

Если внематочная беременность повторится вновь, то больной орган следует удалить. В этом случае гинеколог поможет спланировать беременность с одной оставшейся трубой. Если яичник, в котором активно созревает фолликул и яйцеклетка, находится с той стороны, где и маточная труба, значит высоки шансы женщины забеременеть с одной трубой и успешно родить после внематочной беременности. Беременность возможна даже при отсутствии обеих труб. В этом случае придут на помощь современные репродуктивные технологии оплодотворения ЭКО и ИКСИ.

Течение новой беременности после внематочной существенно не отличается от обычной беременности: токсикоз на ранних сроках, тянущая боль в пояснице, набухания молочных желез. В период вынашивания малыша будущей матери необходимо принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов для поддержки плода и плаценты. Посещения гинекологии и консультации с врачом должны быть еще более регулярными. На ранних сроках врач обязательно мониторит ситуацию с развитием эмбриона при помощи ультразвукового обследования. Это необходимо для того, чтобы, если внематочная беременность повторится, то можно было вовремя среагировать, удалить плод и сохранить целостность маточной трубы.

Напоследок остается добавить, что отчаиваться нельзя ни при каких обстоятельствах. Как гласит медицинская статистика, даже при наличии одной маточной трубы можно стать матерью, еще и неоднократно. Главное – это бережное отношение к своему организму и правильная, основательная подготовка к новой беременности.

Внематочная беременность. Видео

В большинстве случаев при внематочной беременности плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе, реже – крепится к стенкам яичника или шейки матки. Эти органы никак не приспособлены для поддержания жизнедеятельности эмбриона и его дальнейшего развития, поэтому течение такой беременности крайне опасно. По мере роста может произойти разрыв органа и кровоизлияние в брюшную полость, в лучшем случае фаллопиева труба будет повреждена, в худшем – это операция по удалению трубы и угроза жизни. В любом из случаев внематочная беременность сопровождается стрессовым состоянием, гибелью плода и прерыванием беременности.

Вопрос о повторной беременности после внематочной волнует многих женщин, которым довелось перенести эту тяжелую операцию. К сожалению, статистика не радужная. Если среди всех женщин случаи внематочной беременности составляют 1%, то риск возникновения повторного осложнения увеличивается до 10%. При удалении трубы вместе с плодным яйцом уменьшаются шансы повторной беременности в два раза, но это не говорит о бесплодии.

Забеременеть после хирургического вмешательства не всегда получается с первого раза, но шансы очень велики, если сохранилась хотя бы одна фаллопиева труба. Все зависит от ее проходимости, общего состояния организма и от степени подготовки к будущей беременности. Подготовка включает в себя реабилитацию и комплексное лечение, к которым нужно подойти с максимальной ответственностью.

Основные причины внематочной беременности:

спайки в трубах, возникающие из-за плохо вылеченных инфекций или воспалений яичников;
эндометриоз;
анатомические особенности, которые заключаются в извилистых и длинных трубах, затрудняющих движение яйцеклетки к матке;
гормональные нарушения.

Реабилитация должна начинаться с обращения к специалисту, который определит причины возникшего осложнения. Курс восстановления может длиться 2 года, все зависит от особенностей организма. За это время необходимо нормализовать гормональный фон и предпринять все меры по предотвращению образования спаечных процессов.

В первую очередь врачом назначается проверка проходимости оставшейся фаллопиевой трубы – ГСГ, в ходе которой ее и матку заполняют водным раствором и делают снимки. Благодаря этому исследованию определяются рубцы и спайки, мешающие движению оплодотворенной яйцеклетки и провоцирующие патологии развития беременности. Полученные результаты покажут, проходима ли маточная труба и есть ли шанс забеременеть. При необходимости, врач проведет хирургическое вмешательство с использованием лапароскопии для рассечения имеющихся спаек.

Планирование беременности

После перенесенной внематочной беременности нужно обязательно отказаться на месяц от половой жизни, а повторная попытка беременности должна предприниматься минимум через полгода. Это даст возможность восстановить способности организма и в будущем способствует более активной работе яичников. Половую жизнь рекомендуется вести с использованием оральных, а не барьерных контрацептивов – презервативов. Противозачаточные гормональные препараты дают практически 100% гарантию защиты от нежелательной беременности и крайне надежны. Помимо этого, после их отмены яичники начинают работать с удвоенной силой, что способствует скорейшему зачатию.

Важно: Решение об отмене гормональных противозачаточных средств, а также о длительности их приема принимается исключительно лечащим врачом исходя из результатов анализов.

Медицинское обследование

Перед тем, как отменить контрацептивы и перейти к планированию беременности, необходимо пройти важный этап – медицинское обследование. Его необходимо начать с мазков из влагалища и уретры, а также сдачи крови на наличие нежелательных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые такие инфекции протекают абсолютно незаметно, бактерии продолжают развиваться во внутренних половых органах, вызывая при этом воспаления, образование спаек, непроходимость трубы. Все это может привести к хроническим воспалениям и снова к эктопической беременности, чего нельзя допустить повторно, чтобы не лишиться способности естественного деторождения.

Важно: Проходить обследование на наличие венерических заболеваний и лечение должны оба партнера.

Кроме медикаментозного лечения, благоприятно влияют на организм физиотерапевтические процедуры, такие как электро- и лазерная стимуляция, ультратонотерапия и др.

Как ускорить зачатие

Для того чтобы зачатие после внематочной беременности наступило как можно быстрей, необходимо следовать определенным правилам, в первую очередь, определить овуляцию. У здоровых женщин овуляция попеременно происходит и в одном, и во втором яичнике, но по большей части лидирует один. Хорошо, если этот яичник находится со стороны оставшейся трубы, тогда никаких проблем с зачатием не возникнет. Если нет, то единственный выход – это научиться самостоятельно отслеживать выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Существует несколько способов определить овуляцию:

Метод	Описание
Фолликулометрия	На сегодняшний день самый надежный и точный способ определения овуляции, который основывается на ультразвуковом исследовании. Он проводится в медицинских учреждениях, но в силу своей дороговизны не пользуется большой популярностью
Тест-полоски на овуляцию	В домашних условиях удобно пользоваться аптечными тест-полосками. Зная, что овуляция происходит в середине цикла, от полного цикла нужно отнять 17 дней и с того момента на протяжении 5 дней нужно проводить тесты, пока не будет зафиксирован нужный день
Измерение базальной температуры	Проводить измерения нужно ежедневно с утра, не вставая, а данные фиксировать в виде специального графика по двум векторам – день цикла и температура. Повышение температуры будет свидетельствовать о наступлении овуляции. Однако такие измерения нужно проводить регулярно, на протяжении не одного месяца

Некоторые женщины самостоятельно могут предугадать день овуляции, опираясь исключительно на свои ощущения. Внизу живота или со стороны яичника, где произошло созревание яйцеклетки, возникают тянущие боли. За день до этого о наступающей овуляции могут свидетельствовать выделения из влагалища без запаха, напоминающие структуру яичного белка.

Определив овуляцию, шансы быстрого зачатия после внематочной беременности во много раз увеличатся, при этом можно воспользоваться небольшими хитростями при интимной близости, если после операции осталась только одна маточная труба. После полового акта необходимо полежать не менее 20 минут на том боку, со стороны которого находится труба. Хорошо помогает поза «березки» после близости, при которой сперматозоиды быстрее продвигаются к матке. Эти же методы используют при имеющемся загибе матки.

Психологический барьер

Внематочная беременность и перенесенная сложная операция представляют огромный стресс для женского организма. Очень часто после всего пройденного у женщины перед новой беременностью возникает чувство тревоги и страха. Это может привести к состоянию, которое характеризуется психологическим бесплодием. Справиться своими силами с ним практически невозможно, поэтому нужно обратиться к квалифицированному психологу, который поможет преодолеть этот психологический барьер и подготовиться к будущей беременности.

Повторная беременность после патологии

После перенесенной операции повторная беременность требует повышенного внимания, начиная уже с первого дня задержки. Обратиться к врачу нужно раньше, чем обычно, для прохождения необходимых лабораторных исследований и УЗИ, чтобы на ранних сроках предотвратить повторный риск. Если начало беременности стало успешным, плод правильно прикрепился к матке, то между родами после внематочной беременности и обычными не будет никаких отличий. Шансы на нормальное течение беременности есть даже с одной маточной трубой. Вероятность материнства есть даже в том случае, если беременность не наступит и появится неутешительный диагноз «бесплодие». Всегда можно прибегнуть к ЭКО. Эта процедура поможет даже в ситуации, когда при повторной внематочной беременности была удалена вторая труба, и не осталось возможности забеременеть естественным путем.

Проходить обследование при неудачных попытках нужно обоим партнерам, потому что причина может скрываться в нарушении подвижности сперматозоидов или в их небольшом количестве. В такой ситуации поможет процедура ИКСИ, которая похожа на ЭКО. При этом один сперматозоид внедряется непосредственно в яйцеклетку. Даже при неудачах с этими способами всегда можно прибегнуть к суррогатному материнству.

Забеременеть после внематочной, даже после двух, можно с большой вероятностью, при этом важно со всей ответственностью и внимательностью отнестись к будущей беременности и к собственному здоровью. Своевременное обращение в женскую консультацию поможет свести риски этой патологии и других осложнений во время беременности к минимуму, и выносить здорового ребенка.

Видео - беременность с Еленой Малышевой

Обязательно проведите эндокринное обследование организма.

Пройдите восстановительные процедуры, проведите сеансы фитотерапии, побывайте в санатории, отдохните на море.

Особенное внимание уделите своему здоровью:

побольше отдыхайте;
высыпайтесь;
правильно питайтесь.

Ответить на вопрос, что делать после внематочной беременности, сможет только квалифицированный врач-гинеколог и некоторые другие профильные врачи. Постарайтесь выполнять все их рекомендации.

Таким образом, мы показали, что после внематочной беременности можно родить. Однако, для этого предстоит сделать очень и очень много.

Главное, не потеряйтесь и не опускайте руки!

Возможность забеременеть дает женщине производить планирование семьи и беременности, строить планы на будущие роды, заставляет ее относиться к жизни с оптимизмом. Женщина, получая прилив сил от позитивного настроения, становится более общительной и веселой. Вероятность забеременеть после внематочной беременности растет вместе с настроением, и уже не видится чем-то далеким и несбыточным, полным ходом идет восстановление всего организма и ведется подготовка к беременности. Проблемы и неурядицы отступают на второй план.

Лечение после внематочной беременности

При подозрениях на внематочную беременность женщина экстренно помещается в клинические условия.

После установления диагноза как правило назначается срочная операция.

При необходимости возможно применение:

средств по борьбе с анемией.

После операции внематочной беременности проводится восстановительное лечение, являющееся отличным профилактическим средством против повторной внематочной беременности.

Послеоперационный период способен вызывать любые последствия: и хорошие, и плохие. Если с хорошим сценарием все более-менее ясно, то плохой может вызвать определенные осложнения после операции: наиболее распространенное осложнение после операции – Rh-сенсибилизация. Для женщин, у которых Rh крови отрицательный, в целях профилактики вводится анти-Rh0(D)-иммуноглобулин.

Месячные после внематочной беременности

Судя по отзывам пациенток, менструация у всех начинается по разному:

у кого-то наступает сразу ж после операции;
у кого-то идут непонятные выделения из влагалища;
а у кого-то менструация может не наступить больше месяца.

Однако, рано или поздно, она обязательно наступает. Конечно, отсутствие менструации – это еще один повод показаться своему врачу-гинекологу.

Раннее выявление внематочной беременности при лапароскопии повышает шансы к сохранению маточной трубы.

Нормальная беременность сразу после внематочной в принципе возможна, но, тем не менее, не желательна. Организму обязательно нужно дать время для восстановления всех своих функций. Период реабилитации, как мы уже говорили, должен составлять не меньше полугода. В любом случае, такие вопросы необходимо обсуждать только со своим лечащим врачом.

Нормальная беременность после двух внематочных вполне может иметь место, но следует не забывать, что после двойного отрицательного воздействия на стенки трубы (если она еще сохранилась), вероятность зачатия нормального плода резко снижается (как минимум, в два раза).

Внематочная беременность после Постинора может наступить при тех же условиях, что и нормальная. Напомним, что после приема Постинора, рекомендуется начинать планирование беременности примерно через три-четыре месяца. При этом следует обязательно наблюдаться у гинеколога, и своевременно посещать все скрининговые исследования. Больничный лист после внематочной беременности тоже оформляется лечащим врачом, с учетом тяжести всех последствий.

Секс после внематочной беременности

Половая жизнь после внематочной беременности относится к ряду ограничений:

1. Организму необходим восстановительный период, как и после всякой другой операции.

2. Половое воздержание должно сохраняться, как минимум, в течение месяца.

3. Невыполнение этого условия может привести к повторной хирургической операции.

4. Половая активность после месячного воздержания должна нарастать медленно, не допуская никаких болезненных проявлений.

Наружные половые органы и матка не подвергаются повреждениям при внематочной беременности.

Главной особенностью секса в этот период является тщательная контрацепция. С этим Вам может помочь доктор.

Теперь, когда мы выяснили, что родить после внематочной беременности можно, давайте посмотрим, а какие же восстановительные действия Вам необходимо проделать.

Реабилитация после внематочной беременности

Реабилитация осуществляется на каждом этапе лечения:

предоперационный период;

Внематочная беременность – это беременность, при которой плодное яйцо имплантировалось вне полости матки (в маточных трубах, шейке матки, яичниках и так далее). Внематочная беременность всегда завершается хирургическим прерыванием. Дальнейшее планирование беременности и методы зачатия будут зависеть от многих факторов.

Беременность после внематочной беременности

Если внематочная беременность удалялась методом лапароскопии (проколы через переднюю брюшную стенку с наименьшими разрезами) и без удаления того органа, куда прикрепилось плодное яйцо (трубы или яичника), то планировать беременность стоит не ранее, чем спустя полгода после операции. За это время необходимо сделать полное обследование, чтобы выяснить причины, приведшие к развитию внематочной беременности и пройти необходимое лечение, иначе есть большой шанс повторить ситуацию.

Через год можно забеременеть после внематочной беременности, леченной оперативно с удалением органа, в который было имплантировано плодное яйцо. Как правило, это случается при разрыве этого органа. Это время необходимо не только для обследования и лечения, но и для полного восстановления организма.

Более ранняя беременность после внематочной беременности чревата развитием разнообразных осложнений, вплоть до выкидыша. Всё время с момента прерывания внематочной беременности и до момента планирования новой предохраняться можно любыми средствами, кроме внутриматочных.

Как забеременеть после внематочной беременности?

Даже при удалении одной трубы или яичника всегда остаётся второй орган. Если вторая труба полностью здорова (присутствует перистальтика и реснички, сохранена проходимость), то вторая беременность после внематочной беременности может наступить естественным методом.

– это волнообразные сокращения мышц органа. Внутренняя поверхность маточных труб покрыта микроскопическими ресничками. Само плодное яйцо неподвижно. Благодаря перистальтике фаллопиевых (маточных) труб и ресничкам плодное яйцо продвигается из ампулярной части фаллопиевых труб в матку. Если нет ресничек или перистальтики или перистальтика направлена в обратную сторону, развивается внематочная беременность.

Если вторая труба нездорова, обычно проводится лечение ещё до планирования следующей беременности, в те самые полгода или год, когда рекомендуют предохраняться. Если же восстановить физиологическую работу трубы невозможно, тогда беременность может наступить только методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Беременность после внематочной беременности

Известие о внематочной беременности – это, несомненно, сильный удар для любой женщины. Ведь такая беременность ни при каких обстоятельствах не может завершиться удачно: как правило, гибель плода или разрыв не предназначенного для вынашивания ребенка органа происходит уже через четыре-восемь недель после зачатия. Даже обнаруженная на ранних сроках внематочная беременность требует хирургического лечения, что, в свою очередь, сопровождается, как минимум, повреждением фаллопиевой трубы. В худшем случае трубу и вовсе удаляют. Таким образом, шансы забеременеть спустя какое-то время уменьшаются вдвое. К тому же, не исключено, что новая беременность может иметь такой же результат. И все-таки, статистика тому подтверждением, не стоит опускать руки и раньше времени настраивать себя на плохое. Просто следующая беременность после внематочной беременности потребует более тщательной подготовки, а также бережного и внимательного отношения к собственному организму.

Можно ли забеременеть после внематочной

Можно забеременеть после внематочной беременности? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, в жизни которой произошло такое печальное событие. Если обратиться к статистическим данным, довольно часто эктопическая беременность (так еще называют данного вида патологию) становится причиной вторичного бесплодия. Разрыв яйцевода снижает вполовину шансы на зачатие, нормальную беременность и рождение ребенка. Однако даже правильно и своевременно прооперированная маточная труба может оказаться бесперспективной в плане наступления очередной беременности через нее. К тому же, очень велика вероятность, что плодное яйцо снова закрепится не в матке, а именно в этой трубе. Кстати, именно по этой причине многие врачи-гинекологи считают, что даже если труба не разорвалась при внематочной беременности, ее все же лучше удалить во избежание повтора неприятной ситуации в дальнейшем.

Тем не менее, правильные действия женщины способны в значительной мере повысить вероятность наступления желаемой беременности.

Планирование беременности после внематочной беременности

В большинстве случаев основная рекомендация врачей женщинам, перенесшим внематочную беременность, – выждать не менее полугода после проведения операции по ее устранению. А лучше даже год или два. Этого времени обычно достаточно для того чтобы улучшить состояние собственного здоровья и полностью восстановиться. До планирования беременности после внематочной беременности оптимально предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Это имеет смысл по двум причинам:

Во-первых, раньше времени не наступит нежелательная беременность;
Во-вторых, после прекращения приема гормональных препаратов улучшается функция яичников, что повышает шансы зачать ребенка.

Как забеременеть после внематочной беременности

Для того чтобы успешно забеременеть после внематочной беременности, конечно же, только выжидания и контрацепции недостаточно. Подход должен быть комплексным.

Необходимыми мероприятиями, предшествующими планированию беременности после внематочной беременности, являются:

Как забеременеть после внематочной беременности максимально быстро

Многие врачи сходятся во мнении, что овуляция у женщины наступает в каждом из яичников попеременно, однако на деле чаще она происходит в каком-то одном яичнике. Если ведущая роль – за яичником, который находится со стороны неповрежденной трубы, то забеременеть после внематочной беременности можно достаточно быстро и без особых проблем. В особенности высоки шансы новой беременности после внематочной беременности у молодых женщин, еще не достигших тридцатилетия. В тех же случаях, когда ситуация складывается не так удачно, остается несколько способов немного помочь своему организму. Среди них:

Проведение домашних тестов на овуляцию. Это позволит, во-первых, узнать больше о собственном менструальном цикле и сроках овуляции, а во-вторых, выбрать наиболее благоприятное время для зачатия;
Составление графиков базальной температуры на основе ее регулярного измерения;
Ультразвуковое исследование для определения овуляции (этот метод, пожалуй, не самый популярный, поскольку является довольно дорогостоящим);
Анализ собственных ощущений в период наступления овуляции. Например, у кого-то из женщин могут отмечаться ноющие боли в области нижней части живота, а у кого-то увеличивается количество влагалищных выделений.

Как забеременеть после внематочной и перешагнуть психологических барьер

Можно ли забеременеть после внематочной, если психологически сложно отпустить произошедшую ситуацию? Пожалуй, нет. Недаром ведь говорят, что «все болезни – из головы». Безусловно, есть пятипроцентная вероятность, что новая беременность будет развиваться по уже пройденному неблагоприятному сценарию, и, возможно, придется удалить оставшуюся трубу, лишившись последнего шанса зачать ребенка естественным путем. В этой ситуации на помощь женщине может прийти квалифицированный психолог. Также хороших успехов в борьбе с собственными страхами можно достичь, пообщавшись с женщинами, ранее оказавшимися в подобной ситуации и впоследствии благополучно выносившими детей. И, конечно же, многое зависит от самой женщины, от того, насколько она сможет настроить себя на лучшее.

Как забеременеть после внематочной, если не самостоятельно

Если беременность после внематочной беременности не наступает по прошествии года половой жизни без применения контрацептивов, к сожалению, женщине ставится неутешительный диагноз «бесплодие». И даже тогда шансы на появление в семье ребенка не считаются безвозвратно потерянными. Единственными способами зачать для таких пар являются экстракорпоральное оплодотворение и ИКСИ. В крайнем случае, всегда можно прибегнуть к услугам суррогатной матери.

В наши дни женщины (девушки) подвергаются большим стрессам, а постоянный недостаток времени и денежных средств впоследствии приводит к заражению различными инфекциями. Инфекции различного вида порождают разнообразные болезни: простуду, аллергию, дизентерию, коклюш и многие другие. Но наиболее страшными из них являются болезни женских половых органов, поскольку из-за них значительно снижается детородная способность. Поэтому рассмотрим, как возникает и протекает беременность после внематочной беременности у женщины и вероятность забеременеть после ВБ.

Этот недуг можно победить без последствий

Последствием развития различных инфекций в настоящее время стало увеличение количества случаев внематочной беременности. Самое главное, что после внематочной беременности многие из женщин не могут забеременеть. Если не научиться бороться с этими болезнями, то в будущем это может привести к постепенному вымиранию нации и даже человечества. А поскольку женщины в наше время все больше и больше отказываются вести правильный образ жизни или не хотят рожать вовсе, то такой исход возможен уже через пару сотен лет.

Понятие и причины возникновения внематочной беременности

Внематочная беременность (ВБ) — беременность, при которой развитие плода происходит не в матке, а в маточных трубах. Последствием такой беременности может стать разрыв маточной трубы и сильнейшее кровотечение в брюшную полость.

Основной причиной возникновения внематочной беременности у девушек (женщин) является повреждение маточной трубы. После зачатия яйцеклетка должна двигаться в течение 4 или 5 дней по маточной трубе, после чего она должна прикрепиться к стенке матки. Если же маточная труба повреждена, то на пути у яйцеклетки возникает непроходимая преграда, из-за чего она не может пройти в матку. Это значит, что яйцеклетка, не имея иного выхода, прикрепляется к стенке маточной трубы. Таким образом, у женщины развивается внематочная беременность, которая иногда вызывает месячные (они являются первым признаком ВБ).

Основные виды препятствий, которые возникают при прохождении яйцеклеткой по маточной трубе: возникновение рубцовых тканей и рубцов, спайки на трубах.

Рубцовая ткань и, следовательно, рубцы возникают вследствие резких сильных ударов в область живота, а также после аборта (аборта с осложнениями) или каких-либо серьезных инфекционных заболеваний маточных труб.

Спайки на трубах возникают вследствие воспалительных процессов, которые были вызваны стафилококками и другими бактериями. Воспалительные процессы вызывают повышение температуры матки и маточных труб, после чего начинают образовываться спайки. Если вовремя не обратиться к врачу, то женщина может остаться бесплодной.

Основные признаки (симптомы) внематочной беременности

Поскольку внематочная беременность очень опасна для здоровья женщины, то необходимо знать ее симптомы и вовремя обратиться к врачу. В другом случае происходит разрыв трубы, со всеми вытекающими из этого последствиями.

Внематочную беременность непросто распознать, поскольку ее основные симптомы совпадают с теми, которые появляются при менструации и при возможном выкидыше вместе. К таким симптомам можно отнести сильные, похожие на схватки боли в низу живота и кровянистые выделения из половых путей. Также могут быть кровянистые выделения, которые не типичны для обычных (по цвету, запаху и вязкости) менструаций. Еще могут быть односторонние непрекращающиеся боли внизу живота.

Если у женщины появляется один из этих симптомов — это значит, что она должна срочно и незамедлительно обратиться к врачу. В случае если вы вовремя не распознали симптомы, то эмбрион будет расти и тем самым растягивать трубу до тех пор, пока она не лопнет. При разрыве трубы можно наблюдать такие симптомы, как резкая боль в низу живота, которая распространяется вверх; сильное потоотделение; головокружение; диарея; выделение крови и даже обморок. После увеличивается кровотечение и постоянное обморочное состояние, боль внизу живота может отдавать в плечо. Все это говорит о серьезном кровотечении. И если немедленно не вызвать скорую помощь, то это приведет к летальному исходу.

Риск внематочной беременности и какие женщины больше ему подвергается

Внематочная беременность может проявиться у любой женщины, но существует определенная их категория, которая подвержена наибольшему риску патологической беременности.

К такой категории относятся женщины, которые болели сальпингоофоритом, эндометриозом, перенесли кесарево сечение, у которых установлена внутриматочная спираль, имеющие вредные привычки (курение, спиртное). Внематочная беременность может возникнуть и в случае, если вы забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (или ЭКО) или вы ранее уже перенесли такую беременность, поскольку в таком случае вероятность повторной ВБ увеличивается на 10 или 15 процентов.

Лечение внематочной беременности

Если женщина обнаружила все вышеперечисленные симптомы, то она должна обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он подтвердил или опровергнул ВБ. Для этого вам понадобится пройти обычный тест на беременность (повторно, чтобы точно подтвердить наличие беременности), УЗИ и сдать анализ крови на ХГЧ. Если уровень ХГЧ в крови ниже нормы, то это указывает на внематочную беременность. УЗИ сразу же выдает результат, но для полной уверенности его необходимо пройти повторно через пару дней. Иногда предлагают диагностирование ВБ при помощи лапароскопии. Для этого делают небольшой надрез, в который опускают небольшую трубочку с камерой, при помощи которой можно просмотреть маточные трубы.

Беременность после внематочной беременности: возможно ли это?

Способы восстановления и подготовки ко второй беременности (или к ЭКО)

После внематочной беременности врач обычно рекомендует вам воздержаться от секса не менее чем 1 или 2 месяца, а забеременеть вы можете уже через полгода или год. Все зависит от того, насколько сложная была операция по удалению ВБ. После этого вы должны поехать на море или в санаторий и хорошенько отдохнуть, восстановить силы, а после можно снова попытаться забеременеть (или сделать ЭКО), ведь ваш организм будет в норме.

Кроме того, вам необходимо предохраняться на протяжении года как минимум. Лучше всего для этого подойдет противозачаточные таблетки, которые, помимо всего прочего, помогут вам быстрее выздороветь и избежать нежелательной беременности.

Все женщины после лечения хотят знать, как забеременеть после внематочной беременности и возможно ли это вовсе. Да, это вопрос очень сложный, поэтому все зависит от сложности ВБ. Но все же врачи считают, что после ВБ способность к деторождению падает в 2 раза, кроме того, возрастает и вероятность повторной внематочной беременности примерно на 10-15 процентов, как было сказано выше.

У некоторых женщин после ВБ начинаются проблемы с гормонами, а месячные после внематочной беременности могут проходить более болезненно и сопровождаются кровотечением, что также снизит способность быстро зачать. В таких случаях врач порекомендует вам составить план, по которому вы сможете наблюдать, как проходят ваши месячные, определить цикл, а после вычислить даты вашей овуляции, что позволит вам забеременеть или сделать повторное ЭКО. Еще врач может порекомендовать вам пройти восстановление психологического здоровья, ведь от него зависит очень много.

Планирование беременности — это очень большая ответственность, которая ложится на плечи женщины.

Как можно ускорить зачатие малыша после ВБ или планирование беременности

Для того чтобы знать, когда ваш организм готов к оплодотворению (или к ЭКО), вы можете воспользоваться следующими методами:

Первый — тесты на овуляцию, их действие такое же, как и в тестах на беременность. То есть две полоски означают, что наступил день овуляции, а это значит, вы можете снова зачать. При этом тест необходимо делать и утром и вечером, тогда результат будет более точным.

Второй — измерение базальной температуры. Для этого необходимо завести тетрадь и несколько раз в день, в одно и то же время, измерять базальную температуру, а результаты записывать в тетрадь. Как только месячные заканчиваются, начинается новый цикл. По результатам вы составите график и определите день овуляции. Это наиболее дешевый из существующих метод, поэтому лучше подтвердить этот день, воспользовавшись тестом на овуляцию.

Третий — наблюдение за собственными ощущениями. После внематочной беременности можно забеременеть, а перенесение ее заставит ваш организм стать более чувствительной к собственным ощущениям. Если же нет, то вы можете понаблюдать за выделениями (цвет, вязкость, количество и запах), ощущениями в животе, в области яичника (обычно ноющее).

Обязательно запишитесь на консультацию к врачу

Немаловажно проконсультироваться у врача по поводу позы, которая наиболее подходит вам для зачатия. И не стоит сразу после секса бежать в ванную, дайте время, чтобы сперма дошла до яйцеклетки.

В случае если ни один из способов вам не помог, то сдайте анализы на бесплодие. Такой анализ должен пройти и ваш муж тоже, поскольку не всегда женщина является неспособной к воспроизведению потомства.

При бесплодии вам лучше воспользоваться ЭКО, и через какое-то время вы все же сможете стать мамой.

Беременность после ВБ с осложнениями и планирование нормальной беременности

При ВБ у женщины в любом из случаев удаляют плод, разница лишь в том, что иногда удаляют только плод, через маленький надрез, а иногда и полностью маточную трубу вместе с плодом. При этом если ВБ вторая или третья и вам удаляли уже одну маточную трубу, то вам могут удалить и вторую. В таком случае шанс забеременеть естественным путем равняется 0. Но это не значит, что о материнстве необходимо забыть, поскольку даже с двумя удаленными маточными трубами женщина может родить, правда, только искусственно. Для этого вам необходимо использовать экстракорпоральное оплодотворение (или ЭКО). Прочтите женский форум, где пишут, что этот метод помог им стать мамами. При этом помните, если у вас осталась только одна маточная труба, то чаще всего она становится более активной, что может вызвать еще более скорую беременность.

Для того чтобы подобрать момент для ЭКО, используйте планирование, как только месячные заканчиваются, не нужно лениться вести график вашей базальной температуры.

Если же месячные пошли не по графику, то обратитесь к врачу немедленно (и напишите на форум, опыт других вам пригодится), поскольку это может отразиться на вашей попытке забеременеть, в том числе и через ЭКО.

Таким образом, ЭКО — ваш шанс забеременеть, если естественным образом не выходит. Месячные и ваши ощущения помогут узнать дату овуляции. Читайте форум, женщины любят делиться опытом.

Снижает шансы выносить и родить здорового ребенка. В силу определенных обстоятельств, неправильно крепление плодного яйца удаляется вместе с частью детородного органа – фаллопиевой трубой. Можно ли забеременеть после удаления внематочной беременности, и когда это лучше делать?

Огромное количество женщин, переживших патологию, хотят заполнить боль утраты новой беременности в следующем же месяце после . Однако такое решение снижает вероятность выносить здорового малыша и увеличивает шанс рецидива.

После повторной аномальной беременности вне тела матки может наступить полное бесплодие.

Планирование сразу же

Восстановление организма при любом типе беременности (нормальной или аномальной) продолжается не менее полугода. Если учитывать тот факт, что причины могут быть связаны с аномалиями физиологического строения внутреннего органа, то прежде, чем начинать планировать новое зачатие, стоит удостовериться в восстановлении функции репродуктивной системы.

Новое оплодотворение яйцеклетки сразу же после извлечения внематочного эмбриона – это большой риск и угроза жизни женщины. Причины, по которым противопоказано беременеть после удаленного внематочного плода через короткий промежуток времени:

развивается анемия, поскольку организм истратил силы на предыдущее оплодотворение;
вероятность разрыва матки на поздних сроках увеличивается на 50%;
может произойти перерастяжение тканей матки, что спровоцирует развитие многоводия, опасного состояния для ребенка и матери;
преждевременные роды, которые могут произойти даже на 20-й неделе;
ребенок рождается с патологиями в развитии.

Оправдан ли такой риск, решать каждой женщине индивидуально, однако стоит помнить, что каждая новая патология беременности ведет полному бесплодию.

Риск летального исхода при повторном оплодотворении после внематочной локализации плодного яйца составляет 80%. Женщина рискует даже при маточном креплении плода умереть от кровотечения.

Через месяц

Планирование нового зачатия после внематочной локализации плода – такое же опрометчивое решение, как и сразу после выкидыша. Месяц или даже 2 – это не срок для восстановления организма, который реабилитируется после патологии.

За такой маленький промежуток времени менструальный цикл не восстанавливаются, гормональный фон организма не пришел в норму, сама женщина пребывает в стрессовом состоянии и в подавленном психоэмоциональном положении.

Забеременеть сразу же после потери ребенка – это естественное желание для большинства женщин, однако разумное решение – полная реабилитация и только потом новые попытки беременеть.

Через полгода

В зависимости от причин, приведших к патологии, можно говорить о наступлении новой беременности через полгода. Такого срока достаточно для восстановления репродуктивной функции, за это время гормональный фон стабилизируется, а женщина морально готова к новому оплодотворению.

Но, когда причина внематочного крепления плода – это физиологические особенности, аномалии развития внутренних органов, то для полной реабилитации потребуется провести ряд оперативных вмешательств. Возможно, коррекции гормонозаместительной терапией.

При отсутствии патологий, инфекций, некоторые врачи рекомендуют беременеть через 4 месяца после удаления или разреза трубы, поскольку далее развивается спаечный процесс. Если труба одна, то через полгода забеременеть будет невозможно.

На сколько дают больничный?

Даже малоинвазивное вмешательство (к примеру, ) нуждается в постоянном контроле и наблюдении врача. Если женщина домохозяйка, то отчитываться руководству не нужно. В случае, когда беременная работает официально, стоит уточнить продолжительность больничного листа.

Продолжительность стационарной госпитализации зависит от:

типа операции (полное удаление яичника, трубы или частичное иссечение);
сложность и клиническая картина;
процесс заживления.

Больничный при нормальном восстановлении организма (без сопутствующих патологий) выдается на срок от 4-х до 8-ми недель. Выбор методики лечения зависит от степени сложности случая и необходимости сохранения репродукции.

Показания к планированию

При каких же показаниях можно планировать новое зачатие, не опасаясь рецидива? Показаниями для новой беременности после внематочной являются:

нормальные показания тестостерона — 0.45-3.75 нмоль/л;
показатели прогестерона — 0,32 (в начале цикла), 6,99–56,93 нМоль/л в лютеиновой фазе;
регулярный менструальный цикл;
отсутствуют рубцы на трубах;
нет воспалительного процесса в органах малого таза.

Главным противопоказанием к началу планирования нового оплодотворения – это недолеченный хронический воспалительный процесс.

Противопоказания

Но, существуют и противопоказания, которые не позволяют начинать планировать новое зачатие. К таким противопоказаниям стоит отнести:

воспаление фаллопиевых труб;
гнойный процесс;
наличие вирусов в организме герпеса, ветрянки, оспы;
период после перенесенных инфекционных заболеваний ранее, чем через два месяца, в том числе, после ГРИППа;
спаечный процесс в трубе;
нерегулярный менструальный цикл;
неправильное нарастание эндометрия в период овуляции;
слабая мышечная активность матки;
инфантильность фаллопиевых ресничек;
несовместимость партнеров.

Если причина внематочной локализации плодного яйца – спаечный процесс или инфантильность ресничек, то необходимо проводить процедуру ЭКО.

В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

врожденные аномалии труб;
инфекционные заболевания в области органов таза;
рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
аборты, особенно множественные;
прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
табакокурение, плохое питание, стресс;
половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Пациентка принимает спазмолитический препарат.
Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
При необходимости выполняют местное обезболивание.
Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
Сутки нельзя пить и есть.
Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
Процедура начинается с анестезии.
Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
Газом надувают брюшную область.
Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
На экране отображаются все действия хирурга.
Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
Пройдите курс реабилитации после операции.
Займитесь восстановлением здоровья.
Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Что делать, если беременность не наступает

«Все перепробовала, но не могу, почему не получается зачать», так многие сокрушаются после первых неудачных попыток.

Прислушайтесь к специалистам.

Отпустите ситуацию. Чем больше женщина будет зацикливаться на проблеме беременности, тем выше строится барьер на пути ее решения.
Попробуйте новые позы при интимной близости, наиболее благоприятные для зачатия.
Для успешной беременности не принимайте душ сразу после полового акта. Отдохните минут 20, подняв ноги и подложив под таз подушку.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!